3.1
从发生学角度来看,由于中医学与现代医学的孕育土壤不同,中医是否科学不能用是否符合现代医学理论来判断,只能用实践的有效性来判断。有效就有科学内涵,看它的可重复性和可检验性。而中医药对疾病基本的认识思路方面,中医药治疗疾病的主要观念是整体观念与辩证论治,强调人与自然、社会是统一的整体。而论治是个体化治疗,可重复性差,但在中国几千年的医疗实践中,证型却是可以不断重复的,通过中医药的治法而体现出来,具备着可重复性与可检验性,故而中医必然是科学的。
3.2
鉴于以往中医发展过程中遇到的问题,我们建议采用临床流行病学(中医流行病学)方法,在中医理论指导下,结合终点事件,评价其价值与地位,形成中西医结合肿瘤学。强调临床研究而非动物实验研究,虽然我们也做过了一些动物实验研究,如益气养阴法改善癌性恶病质小鼠的实验研究、气虚血瘀法对Balb/c小鼠结肠癌人工血行转移影响的实验研究、热毒血瘀状态Balb/c小鼠C26人工血行肺转移模型研究等,做为一种方法学的探索,但是在动物的身上的实验模型与数据,很难表达出人类的疾病特点。目前,我们已经采用聚类分析等现代流行病学和数理统计方法进行数据挖掘处理,得到该肿瘤病种中医证型动态演变规律。应用现代分子生物学技术进行证候的物质基础研究,进一步完善对中医证型动态演变规律的认识,为中医辨证提供分子生物学依据,并提供了中西医结合治疗的新思路。
3.3
我们建议以病为纲,以阶段为目,在中医理论指导下,采用流行病学和数理统计方法分析西医病名下四阶段的中医证候元素,得到各阶段中医证候动态演变规律,以此为参考进行中医辨证治疗研究。我们通过对总生存率、无瘤生存期、至疾病进展时间及生活质量的相关性转化研究,评价症状权重,确定核心主症、主症、次症及伴随症。研究症状改善与肿瘤治疗的终点事件相关联,进而形成中医肿瘤诊疗方案并不断优化,最终得到可操作,效果确切且卫生经济学指标良好的中医肿瘤诊疗规范,为中医肿瘤学科发展提供具有良好操作性,效果肯定的核心技术路线。
3.4
综上所述,中医肿瘤治疗方法学中,我们提倡中医全程积极介入治疗,目前中医肿瘤的科研系统化与中医肿瘤的学科建设已经处于起步阶段,随着越来越多的同道加入其中、研究程度的不断深化,中医药治疗肿瘤的未来空间会更加宽广。
联系客服