一、概述
骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。
关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。骨性关节炎又叫退行性关节炎伤。
二、病因病理
①慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。
②肥胖：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。
③骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。
④外伤和力的承受：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨，韧带的损伤。
⑤遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。
三、临床表现
发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。
膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可因关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。
四、治疗
【病案举例】
王某，女，65岁，患者上下楼时双膝关节疼痛，左膝明显，双膝关节内翻，活动有弹响，X光示骨质增生、骨性关节炎。用浮针对膝关节内外膝眼下15cm处向上各刺入扫散两分钟留管，治疗一次症状减轻，治疗三次症状明显减轻，共治疗十次，症状全消。半年内未见明显疼痛。
六、功能锻炼
股四头肌训练增强膝关节的稳定性。
①床上空蹬自行车：
双下肢抬离床面，做如蹬自行车一样的动作，交替进行。
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