北京市健宫医院 呼吸科 刘羽翔 吕建茹 韩素红
春暖花开正是百花争艳的时候，人们常外出郊游远足，各种花粉往往会随风而入，哮喘病会因之而增多。哮喘是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为四大顽症之一，中国有近2千万人患有哮喘。研究表明，80％以上的患者未能有效控制自己的疾病，这就意味着他们将面临哮喘严重发作及肺部长期损害的风险，大多数患者可以通过教育、避免接触诱因和正确服用有效药物使哮喘得到良好控制，尽情享受正常而美好的生活。
一、什么是哮喘
哮喘是一种呼吸道的慢性炎症疾病。
慢性：说明它是长期存在的
炎症：说明呼吸道存在着发炎引起的肿胀和黏液增多
呼吸道的这种炎症程度越重，空气吸入和呼出肺部就越困难。我们这里所指的炎症是一种“变态反应性炎症”，是由于机体的免疫反应而造成的组织损伤；而不是人们平时所说的感染引发的、需要抗生素治疗的炎症
二、哮喘的症状包括
1.咳嗽：通常发生在晚上或早晨
2.喘息：呼气时高音调的哨笛声
3.气促：感到空气不够用，呼吸很困难
4.胸闷：感觉好像什么东西压在了胸上
5.呼吸困难引起失眠
6.不能参加体育活动
您可能有全部或部分症状。而且并非哮喘患者都会气喘，很多人只有咳嗽。这些症状时隐时现，它们由环境中某些因素诱发。
三、哮喘发病的原因
家族史和个人史：
如果您有以下疾病，您患哮喘的机会也会增加：
1.过敏性鼻炎
2.过敏性皮肤病，如湿疹。
诱发因素：
过敏性诱发因素：尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑等
非过敏性诱发因素：运动、病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸“二手”烟（即处在吸烟的环境中）、阿司匹林等药物
工作时接触某些化学品而产生“职业性哮喘”
四、如何诊断哮喘
当您有咳嗽、喘息、气促和胸闷等症状时，您应该去看医生，他可以告诉您是否患有哮喘：
把您的病情和症状、您个人和家庭成员健康情况，以及生活环境情况告诉医生。这些资料有助于帮助医生判断您是否患有哮喘
医生可以通过一些肺部测试试验结果，确认您是否患有哮喘
五、哮喘患者在饮食上应注意什么？
许多食物如鱼虾(海鱼)、芝麻、贝壳类、坚果类（腰果、花生等）、奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。对此，在明确过敏原后，可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品，或高度可疑为过敏原的食品。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
六、家庭常见哮喘诱发因素
当您的家人患有哮喘，那么您就要注意：
1.尘螨：是寄生在地毯，布面家具，窗帘，床垫，枕头和被褥中的小虫。他们以皮屑为食并在温暖潮湿的环境中繁殖
2.动物（宠物）毛皮屑：对宠物过敏是普遍现象。近50％的儿童哮喘因宠物的皮屑，唾液和尿液过敏，而并非皮毛或羽毛。这些过敏源是极微小的颗粒，即使宠物不在了，它们仍悬浮在空气中。宠物也有可能把沾在皮毛上的花粉或霉菌从室外带入
3.霉菌：是真菌的一种，它所产生的孢子在空气中飘荡，它们会寄生在腐败植物中，并在潮湿的环境中滋长
花粉：常在炎热有风的日子随风散播。树、草的花粉分别在春、夏和秋季最常见。
七、外出郊游哮喘者应注意
由花粉引起的支气管哮喘常突然发病，往往先有鼻痒、喷嚏、胸闷等症状，而后迅速出现哮喘。这时患者多不能躺下，只能坐着，气急较甚，喉中发出哮鸣音，严重者面色苍白，口唇青紫，额出冷汗，手足发凉。轻者持续数分钟至数小时就可以缓解。如果持续24小时以上仍不能缓解则称为哮喘持续状态，其症状就属严重，应该及时送医院抢救治疗。
预防这种哮喘病的发作，最主要的是要避免与过敏原接触，尤其是对某种花粉有过敏史者，则应该尽量不去有此类花粉存在的场所。如果实在要去，最好随身携带一些速效平喘药物，以备急用。
外出旅游者需制作一张写有“哮喘”的卡片，与身份证或重要证件放在一起，以备哮喘发作时提醒急救人员。
八、对患有哮喘的人的起居室的关照
1关注他的房间
将地毯换成木地板或瓷砖，因为地毯是尘螨和霉菌的很好滋生地
经常清洁他的毛绒玩具，正确的方法是将其冷冻24小时后再以冷水冲洗
打扫房间时采用湿拖把或抹布，尽量避免灰尘
最好不要用布面家具，而改用表面可擦拭的家具
也不要用布艺窗帘，可以用上下开启的百叶窗
不要让宠物进入他的卧室
把有强烈气味的东西拿出房间
2关注他的睡床
将他的床垫、枕头罩上带拉链的防尘螨罩
不要使用荞麦做的枕芯或床垫芯
每周用60℃的热水清洗所有床上用品，洗好后放在太阳下晒干
1.在家里比较醒目的地方贴一个便条，以提醒他使用控制药物
2.在门口也贴一张便条，以便在他出门时检查是否随身携带了快速缓解的吸入药物，确保紧急需要时，能够很容易找到它
3.将吸入器放在室温下保持，而不是在冰箱里
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