看到鞍内囊性信号，要想到这6种疾病【影像学院J006】

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一、囊性垂体瘤

   垂体瘤发生于鞍内，表现为圆形或类圆形病变，常为实性，可囊变，囊变后表现为囊性结构，增强扫描囊壁可见强化，邻近蝶鞍扩大，鞍底骨质可见吸收变薄。

二、空蝶鞍

   发生于鞍内，正常垂体结构显示或受压变扁，鞍内呈现长T1长T2脑脊液信号，蝶鞍常扩大，骨质可见受压，增强扫描无明显强化。

三、垂体脓肿

   临床常有发热等相关征象。病变主要位于鞍区，可发生于鞍内，也可累及鞍上，表现为类圆形长T1长T2病变，垂体结构显示不清，增强扫描病变可见环形强化，周围海绵窦、脑膜、蝶窦亦可见强化，蝶鞍骨质可见侵蚀破坏。

四、Rathke囊肿

   常发生于鞍内，也可位于鞍上。表现圆形或类圆形长T1长T2结节，边界清晰，囊内成分不同，病变亦可表现为短T1短T2信号。病变常位于神经垂体和腺垂体之间，蝶鞍一般无明显扩大，鞍底骨质一般无破坏。增强扫描病变无明显强化。

五、表皮样囊肿

   常发生于鞍上池，表现内长T1长T2不规则病变，有见缝就钻的生长趋势，增强扫描一般无明显强化。蝶鞍一般无明显扩大，骨质无破坏，或局部缺损。

六、垂体发育低下和垂体侏儒

  在腺垂体的胚胎发育中，由于同源框转录因子突变导致一种或多种垂体分泌的激素异常。在腺垂体的胚胎发育中，由于血液供应中断导致垂体发育不良。