导 语
从古至今，中医有很多谜题悬而未解，比如说，为何人体的气机是左升右降？在针灸学中，手法补泻中很重要的一个方法即是捻转补泻法——针体向右转为补，针体向左转为泻，这又是为什么？看完今天的文章，不妨写下您对这些问题的看法，大家互相交流共同提高哦！
气的升降出入是中医学研究人体的一个总纲，而左升右降则是古圣先贤发现的人体气机变化的一个基本规则。此一规律对中医学的影响甚大，比如由此而推广，则肝在左，则肝当升，肺在右，则肺气当降，再而推之，在治疗过程中，于肝则易升其气以调达之，则肝自转乎，否则肝气作横逆或郁结，则肝郁，则犯胃脾，病由其而生，在肺则易降其气，以肃降之，则肺自转平，否则作上逆或咳嗽，或逆之乘肝，作闷，郁结。当然，左升右降不仅此而已，广而大之，以此类推，在中医学中地位甚重，但为什么是左升右降而不是右升左降？古人从何得此结论，如何推断，则是千古之谜，一直无解。
按：一般现代编的《针灸学》，称左转为补，右转为泻，其实是错的。古人如《针经指南》或《针灸大成》中讲：“如用右手持针，以大指次指相合，大指往上进，谓之左，大指往下退谓之右。”在这里古人的谓之左，是指在左边的大指往上进，而如此做来，则针体其实是向右旋转的，而古人的谓之左，是指大指向下退，即右边的次指相对地向上进，谓之右，而其实这时针体正是向左旋转的。
今人不细分辨，一并古人讲左即左，讲右即右，其实是对古人的一种误解，这种误解在现代文献中还有许多，要小心才是。
古人尚左尚东，以左为上，以右为下，以东宫为正；古代左右丞相，以左相为大；坐次，以左为上席等，皆可看出中国文化中的尚左之风。而尚左并不简单，其中包含着很深的意义。《黄帝内经》中对左右上下的关系更是十分在意，如《灵枢·官能》借黄帝之口讲道：“用针之理，必知形气之所在，左右上下，阴阳表里，血气多少，行之逆顺，出入之合，谋伐有过。”这其中的左右上下，更是放在阴阳表里的前面，说明古人对左右上下（即左上右下）的重视，更是在阴阳表里之上。而尚左其实是因为左上右下，即左升右降。
左升右降从何而来呢？来自于五行，来自于《河图》《洛书》。
五 行：
五行中，木在左，在四季为春，在五脏为肝；而金在右，在四季为秋，在五脏为肺。春气主升发，万物复升，生长发育，秋气主肃降，草木凋零，万物复降，秋风肃杀。肝在左应春，故其气主升，肺在右应秋，故其气主降。故木主升，而金主降，这是五行中的道理。但为什么古人对五行是这样安排的呢？为什么古人要将升发的木、春、肝安排在左，将金、肺、秋安排在右，而安排左主升、右主降呢？
按：一般现代编写的《中医学》里讲，古人的肝在左，讲的是在藏象学说中的在左，与《解剖学》中肝实际在右不冲突；而一般西医对《中医学》所讲的肝在左，更是不能理解，甚至加以否定，其实是现代《中医学》的编写者与西医学家们对古人的误解。古人在研究人体时是用一个俯视角度，即人体仰躺在地，解剖者俯视之的一个角度，而此时，被解剖的人体肝在左，这个左是五行方位河图洛书中的左，而不是被解剖人体的左侧。
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