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糖尿病患者出现“泡沫尿”怎么办?

很多糖尿病患者在生活中会发现尿中有泡沫,这是什么原因导致的呢?又该如何预防呢?

什么是泡沫尿?

一般来说,如果尿中泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,这是由于尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强,属于正常冲起的泡沫。如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且不易散去,则很可能是蛋白尿。自己鉴别的最好方法是:取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿,应及时去医院进一步检查确诊。

泡沫尿是怎么产生的?

糖尿病患者如果小便里泡沫较多,此时应当引起注意。尿里面的泡沫代表的是尿蛋白,如果糖尿病患者病情控制欠佳,很容易产生像糖尿病肾病这样的慢性并发症,泡沫尿就是非常重要的症状。糖尿病肾病是糖尿病的一种微血管并发症,一般是指糖尿病性的肾小球硬化症,有其特异的临床演变过程,早期为肾小球高滤过状态,然后出现微量白蛋白尿,尿中白蛋白逐渐增高进入临床蛋白尿期,最后发展为肾功能衰竭,此时患者的生活质量就会受到很大的影响。蛋白尿是糖尿病肾病分期的重要指标之一,关系到糖尿病肾病进展和预后,早期蛋白尿通过严格控制血糖、血压、血脂,可有效阻止病情进展,一旦进入临床蛋白尿期,则预示着疾病发展的速度加快,直至发展为终末期肾衰。所以控制和尽可能减少蛋白尿,成为延缓糖尿病肾病进展的重中之重。

糖尿病患者出现了泡沫尿应该怎么办呢?如何预防泡沫尿的产生呢?

首先应该及时去医院进一步检查以确诊,在医生的指导下进行治疗;其次,严格控制血糖是关键,高血糖通过多种途径导致肾小球硬化,长期严格地控制血糖,是延缓预防糖尿病肾病的发生和发展的关键;另外,高血压是糖尿病肾病发生发展的重要因素,严格控制高血压能明显减少糖尿病肾病患者尿蛋白水平,延缓肾功能损害的进展,所以高血压患者按时服用降压药,对于糖尿病肾病的控制也必不可少。在日常生活中,应注意低糖低盐低脂饮食,低优蛋白饮食,在尿蛋白的时期,要求蛋白质的摄入量每天是0.8g每公斤体重,以动物蛋白为主,避免摄入豆类这些植物蛋白;随着肾小球滤过率的下降,可以控制到每公斤体重每天0.6-0.8g之间;对于透析的病人,要求是优蛋白饮食,高热量,含有丰富维生素类的饮食。另外,吸烟是确定微量白蛋白尿及发展为微量白蛋白尿的独立危险因素,所以对于吸烟的患者戒烟是非常必要的。

相信通过以上介绍您对泡沫尿已经有了一定了解,当您发现尿中有泡沫时,一定要引起重视并及时去医院就诊。

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