⒈ 细胞外钙源
钙是人体生命之源,它既是身体的构造者,又是身体的调节者。食物是人体钙的基本来源,膳食中的钙都以化合物形式存在,进入胃内后被胃酸解离成离子钙,然后被小肠吸收。细胞外钙代谢的主要过程是:食用后一部分钙被人体吸收进入血液,与各组织细胞进行交换;同时,血液又将细胞中的“废钙”回收,经肾脏过滤、重吸收,被废弃的钙通过尿液排出体外。维生素D可帮助钙吸收,促使肠道粘膜生成钙结合蛋白,以达到贮存钙而缓冲过量Ca2+的作用。
人类的膳食往往缺钙较严重,成年后的人体会出现“负钙平衡”,使血钙不断降低。到血钙水平下降到一定阈值时,就会促使甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH)。PTH促进溶骨抑制成骨,将骨骼中的钙反抽调出来以维持血钙水平。如果骨钙持续大量释出,会导致骨质疏松和骨质增生。PTH并能促使肾对钙增加重吸收、减少排除及增加胃肠的钙吸收,藉以维持血钙的稳定、平衡;当甲状旁腺亢进并血钙升高时,甲状腺C细胞释放降钙素(CT),CT会直接抑制破骨细胞、使骨骼释放钙减少,同时促进骨骼吸收血浆中的钙,使血钙降低。CT使肾对钙的重吸收减少、排除增加,从而减少细胞外游离钙离子浓度。 因此骨钙不但使骨骼粗壮支撑身躯,而且还是一个巨大的钙储存库,当机体缺钙时可以随时动员其中的钙质,并释放进血液。
⒉ 细胞内钙源
胞外钙离子是胞内钙离子的主要来源。外钙进入途径主要为:电压门控钙通道和受体门控钙通道。
胞浆内钙离子来源除外钙内流外,胞内还存在两种钙释放通道,即三磷酸肌醇和雷诺丁受体通道将钙离子从内质网/肌浆网(ER/SR)钙库中释放出来。细胞质中存在多种钙结合蛋白,此钙结合蛋白能高容量吸纳细胞内流的Ca2+,降低游离钙浓度,防止高钙损伤细胞;当需要释放时,可快速解离,使Ca2+信号及时准确,对钙起着重要的缓冲作用。
线粒体也是细胞内最重要的钙库,它通过Ca2+单向转运器和快速摄取模式吸取细胞内钙,线粒体迅速吸收钙离子的能力使其成为细胞中钙离子的缓冲区。线粒体的钙释放则是依靠一种钠钙交换体正向交流,同时线粒体通透性转变孔的低通透性,使小分子物质Ca2+等外流进入胞浆液。
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