火一旺，人就兴奋，所以就睡不好。
《内经》认为：失眠的根本原因在于阳不交于阴。阳不交于阴的原因之一是阴虚，阴虚不能吸纳阳潜。
 
这里面有阴虚内热，有心肾不交的上热下寒，有五脏阴虚的区别。
 
说说这个阴虚吧，之前有个中医爱好者来看诊，他的情况是阴虚火旺，舌红少苔，烦躁难安，自己用了六味地黄感觉没什么用。
 
于是前来解惑，不解地问，为什么滋阴药治不好阴虚火旺？
了解情况问他是不是容易急躁发脾气，噩梦多，容易饿，消化快，不长肉，他都一一点头。
 
我开了一贯煎给他，也是滋阴的，后面用了之后情况好了。
 
其实这个患者没有辨证到脏腑，六味地黄主要是滋肾阴的，一贯煎是滋肝胃之阴的。同样是阴虚火旺，没辨明哪个脏腑去论治。
 
就好像自己家着火了，你往邻居家泼水，这怎么灭火呢，火不灭你怎么睡得着。
你看症状消谷善饥这是胃火旺，多梦、易发脾气湿肝火旺，他失火的地方在肝胃，这一贯煎就对症。
 
我们治病要治根，首先就要明白火是怎么来的。肝属木，肝最容易生火。有些患者喜欢发脾气，脾气一来，肝火就起来了。脾气急躁、凌晨三点醒来都要考虑肝。还有爱生闷气，情绪不稳定，要考虑肝火不舒，参考加味逍遥散加减。
 
心火也多见的舌尖红，小便赤涩，这种就是心火旺了，多用用导赤散加减，可以加些活血化瘀，宁心安神的，如丹参，石菖蒲，酸枣仁，远志。
 
还有就是熬夜加班，晚上养阴，该睡的时候不睡，阴伤了，就容易上火。等到再想睡得时候就睡不着了。另外喜欢吃油腻，辛辣的食物，这都是诱发上火的原因。
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