名称:瓜蒌仁类别:化痰止咳平喘药 。拼音:Gua Lou Ren拉丁:Semen Trichosanthis,别名:
栝蒌实。药用部位:干燥成熟种子。
性味归经编辑4功能主治编辑
古籍摘要:《
本草纲目》卷十八:瓜蒌“润肺燥、降火、治咳嗽、涤痰结、止消渴、利大便、消痈肿疮毒”。瓜蒌籽炒用:“补虚劳口干、润心肺、治吐血、肠风泻血、赤白痢、手面皱”。
5现代研究编辑
药理作用:有扩张心脏冠脉,增加冠脉流量作用;对急性心肌缺血有明显的保护作用;对离体绒癌细胞增殖和艾滋病毒具有强烈的抑制作用;对糖尿病有一定的治疗作用;对高血压、高血脂、高胆固醇有辅助疗效;能提高机体免疫功能;并有瘦身美容之功效;有致泻作用。
6鉴别用药编辑
栝蒌根(即
天花粉)栝蒌实(即瓜蒌仁)栝蒌根实俱苦寒,李氏谓根甘微苦酸微寒,实甘寒,辨之致审。草木之根艹亥,其性上行;实则性复下降。
栝蒌根能起阴气上滋,
故主燥热之烦渴;实能导痰浊下行,故主粘腻之结痛。此张氏之说至允,用二物者当作如是想。
栝蒌根与葛根同主消渴身热,而仲圣治痉,则一用
葛根,一用栝蒌根何故?盖无汗而小便反少,气冲口噤,是风寒湿之邪,相搏于太阳阳明之交而不解,用葛根则能随
麻黄辈散之于外。
栝蒌根无解表之长,而证是身体强几几然,俾与桂芍诸物养筋脉则适相当,此其所以攸异也。
栝蒌根本治热治渴,乃牡蛎泽泻散并不言渴,而其所伍者为泻水之物,是大病差后,虚热不免,而水去则阴复伤,以
栝蒌根润液而补虚,除病即兼善后也。栝蒌
瞿麦丸,上虽为渴而下则有寒,下寒故
膀胱不利而水蓄,水蓄于下则阳浮于上,是渴为标寒为本,故以薯附温肺肾而化气,苓麦泄下蓄之水,栝蒌根止阳浮之渴。不用膏知者,以渴非实热也。
栝蒌实之长,在导痰浊下行,故结胸
胸痹非此不治。然能导之使行,不能逐之使去。盖其性柔,非济之以刚,则下行不力。是故小陷胸汤则有连夏,
栝蒌薤白等汤则有薤酒桂朴,皆伍以苦辛迅利之品,用其所长,又补其所短也。
临床应用编辑瓜蒌仁汤
处方来源:《古今医彻》。
方剂主治:
肺痈。咳唾稠痰,腥秽如脓,黄赤间杂,甚则咳出白血,手掌干涩,皮肤不泽,脉数而疾。
瓜萎仁霜
取净瓜蒌仁除去外壳,碾成泥状,用粗布包裹,蒸热,压榨去油,反复操作,至去尽油为度,研细过筛即得。
[成分]果皮含三匝皂甙,
有机酸、
树脂、糖类和
色素。种子含脂肪油约26%。
[性味、归经]甘寒,入肺、胃、大肠经。
[功用]
清化热痰,宽胸散结,润肠通便。用于痰热咳嗽,肺痈吐脓,胸痹胁痛,
结胸,乳痈,肠燥便秘等症。
[处方名]全
瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、炒瓜蒌皮、炒瓜婪仁、瓜蒌仁霜
[保贮]密封保存,防霉蛀,仁尚须防鼠食,走油。
9现代应用编辑
3.食管癌:有人报道,以瓜蒌仁为君药,配
丹参、
半枝莲、
莪术等,或配
浙贝、
清半夏、
橘红等治疗晚期
食管癌气滞血瘀型和痰湿凝结型,每日1剂,煎药液400ml,昼夜频服,60剂为1疗程,疗效好的改汤剂为散剂,每次服10g,每日2次,疗效差的坚持服汤剂2疗程。部分患者症状明显好转,咽下通畅,可
进干硬食物。
毒副反应:瓜蒌霜的这些反应较轻。瓜蒌片可使个别病人月经过多。还有人报道用瓜蒌注射液静滴413例,有7例发生副反应,表现症状有胸闷。血压下降、下腹疼痛、畏寒、低热、头晕等。但所有肌注者无不良反应。