诊断学知识点笔记
原作:龚蕾
学习方式,视频、声频、有声书,笔记。
诊断学主要内容,一般症状,神经系统症状,呼吸系统症状,循环系统症状,消化系统症状,泌尿生殖系统症状,内分泌代谢系统症状,眼科症状。以疾病为目,辩证讨论疾病诊断的步骤,涉及内科、神经科、妇产科、五官科、皮肤等。按照病因分类、发生机理、诊断思路、鉴别诊断等阐述。症状学是研究症状的识别、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的作用,是医师向患者进行疾病调查的第一步,是问诊的主要内容。诊断、鉴别诊断的线索和主要依据。在诊断疾病时必须结合临床资料,综合分析。
知识点笔记,常见症状有疼痛、眩晕等。
发热,正常人体温的相对稳定是在体温调节中枢的调控下实现的。
咳嗽,呼吸道疾病,呼吸道黏膜受到刺激均可引起咳嗽。胸膜疾病,心血管疾病,中枢神经系统。
胸痛,器官肺胸膜、心血管、食管等。
呼吸困难,是指患者主观感到空气不足,呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,严重时可能出现张口呼吸,鼻翼扇动,端坐呼吸,甚至发绀,呼吸辅助肌参与呼吸运动,并且可有呼吸频率,深度,节律的改变,是心肺功能不全的症状。
恶心与呕吐,恶心,呕吐是临床常见的症状。恶心表现为上腹部不适,紧迫欲想吐的感觉,可伴有迷走神经兴奋的症状,如皮肤苍白,出汗,流,血压降低及心动过缓等。呕吐表现为胃强烈收缩迫使胃内或部分小肠内容物经食管,口腔排出体外的现象。
呕血与黑便。是上消化道出血的主要症状,暗红色或鲜红血的是下消化道出血的表现,但不是绝对的,上消化道指屈氏韧带以上的消化道,临床上消化道出血包括食管,胃,十二指肠,肝胆,胰及胃空肠吻合术后的空肠出血,或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。
腹痛是临床极其常见的症状,也是促使病人就诊的重要原因,腹痛多数腹部脏器疾病所引起,但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起,临床上分为急性腹痛和慢性腹痛。
腹泻是排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液,脓血或未消化的食物。
黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
咯血,喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出称为咯血,有时仅表现为痰中带血,大咯血时血液从口鼻涌出,常可阻塞呼吸道,造成窒息死亡,一旦出现经口腔排血究竟是口腔,鼻腔,上消化道的出血还是咯血是需要医生仔细鉴别的,鉴别时须先检查口腔与鼻咽部,观察局部有无出血灶,鼻腔后部出血,尤其是出血量较多,易于咯血混淆。
胸痛,是由胸部疾病所引起的疼痛,有时腹腔疾病也可引起胸痛,内脏疾病引起的胸痛往往意义较大,而起源于局部的损害,即使疼痛剧烈,也无关紧要。
血压测量。
肺部听诊。
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