大针治疗颈腰椎病临床操作与运用
三：四种刺血
《灵枢·寿夭刚柔篇》：久痹不去身者，视其血络，尽出其血。针刺治疗，应该观察血络有无改变，发现有血络结聚征象的就要刺血，祛除瘀滞在经络里的淤血。
自制三菱针，三菱针用油石磨，磨得越锋利越好用，油石买回来先用柴油泡一夜再用。
刺血谨记：空腹不刺血，酒后不刺血，太疲倦不刺血，极度虚弱不刺血，太劳累不刺血，打雷天不刺血，半夜和正午不刺血。
1：拍打刺血：拍打疗法由来已久，通过对局部皮肤的拍打，把埋藏于皮肤下肌肉软组织之中的淤血提出来，然后点刺出血拔罐，治疗颈腰腿疼痛，一般肘弯和腘窝都是刺血最常用的部位。这两个部位由于生理结构的特征，如同自然界水沟的凹坑之处，都是最容易积淀瘀血的地方，从而阻塞经络气血。肘弯和腘窝的拍打刺血，很多人都是非常随意的直接拍打，其实是有讲究的。手有阴阳，患者也分阴阳，手背属阳，手掌属阴，女性患者属阴，男性患者属阳，所以男性不要用手掌去拍打治疗女性，阴对阴怎么会好呢？要用手背拍打，以阳对阴效果好。拍打男性患者就用手掌，女性医生则反之。
2：穴位刺血是以刺穴位为主，以安徽王氏刺血为代表，这种刺血是扎的后天之精气，所以也叫后天刺血法。后天刺血就一定要扎到真正的穴位上，压痛敏感点，凸起或凹陷处都可以看做穴位，在穴位上刺血要深一点，皮肤表面轻轻点刺是没有达到穴位的，要穿过脂肪层后再稍进一点有紧的感觉，这才是要领，这才是精气流注的地方。后天刺血一定是要开窍来泻血，三菱针为最好，针感刺激也是保障疗效的一方面
头痛头晕头昏，要让患者剃光头，刺血可以在头部寻找气囊、气泡状、板结状、肿厚处刺血用煮药罐法治疗，用小三菱针在病变最明显处去扎，只有找到最明显点才是最有效的，有其内必有其外的道理，如果用脑电图检查就会显示这个地方有异常，所以就可以治疗脑内的一些问题，疗效非常不错。
刺血要善用太阳穴，太阳穴这个地方在人身上最高处，如果被淤血掩盖就会影响阳气升发，我们观察大自然现象，太阳一出万物生长，所以刺血太阳是调动阳气的很好方法，如果脉络不显现，用毛巾勒脖子，马上就会鼓起来，出血30-60ml，最好让出血自然停止。
3：先天刺血法：以山东付氏刺血为代表，先天刺血其实是调气的，主要是治疗脏腑杂症，运用先天刺血法，不需辩证，只辨病，如果辩证就失去了先天之意，疾病就是阴阳二气太过或不及所致，有其内必有其外，所以小针浅刺，针尖入皮即可，不求深，肺主皮，通过浅刺皮肤上的一些反应区，来达到调节气血平衡脏腑的作用。治疗前不要触碰皮肤，先查看，在治疗区域寻找，以最黑或青白黄色区域色素最沉着的地方为主治点，刺血的目的不是为了放血，是把毒气引出来，所以常常是一滴血也不出，最多2ml血，刺血后拔罐吸出毒气，留罐时间以7、9、11分钟为度，留单不留双。
4：瘀络刺血：瘀络刺血以董氏刺血为代表，让瘀阻经络之血有出路，是调血的最好最快的方法。主要是以某一些部位或区域作为治疗范围，在这些范围内寻找明显的青筋畸络，或细小红血丝点刺出血。分布区域对应症状很重要，既解决了此处淤血的排出，也人为的刺激了血管壁，这个刺激也是一种疗效。畸络实际上是血管的结，与筋结是一个道理，只不过一个是肌肉的结，一个是血管的结，都要治疗使其松散开。
一般在委中穴区域也叫后头区刺血，时间上以下午申时（3-5时）为最佳，时逢气血流注足太阳膀胱经，当其时刺血，出血量能够得到保证，疗效也会更好些。太阳穴区域刺血则以午时（11-13时）为最佳时段。
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四：特效简便灸法
1：灵火透穴丹（制作）：硫磺本是火中精
2：艾绒米粒灸：略
五：印象针法简介
1：手印象针：略
2：印象刺血：
3：躯干印象的认识：略
六：小针从经络气血和解剖学角度治疗临床各论：
这些都是多年来我自己临床上疗效比较顺手的一些经验。都是立竿见影的方法，一般一两次解决，多也不过四五次，远期疗效也很好。
单纯刺血之后最好调一下气血：大叉和火主，可交叉取穴，留针休息。
注意：刺血后一小时内不能喝水，否则效差。
触摸检查：叩击可以检查深处的问题。局部检查一个是靠感觉，主要是靠手摸，手摸的时候，第一遍轻摸浅层，感知手下异常。然后再摸第二遍，较重一点，摸深层，根据手感来决定进针深度。如果治疗3次左右还没完全好，要让患者休息几天，让机体自行修复一段时间。
一：头部症状：
分析：环枢椎椎间隙变小是头晕头痛的主要原因。椎体错位，大小直肌痉挛压迫椎动脉引起头供血不足。
1：找筋结：很多头晕主要是下项线的筋结引起的。
2：C1横突和C2棘突：C2棘突的外侧和上沿扎针，不要求扎到骨面，摸到颗粒或结节扎穿就可以了，扎针时低头扎，扎完针后把患者的头往前低头伸展一下，松开几条肌肉，就可以改善脑供血。如果C1横突尖有劳损，也一并扎开。
头里面的痛，也要解决C2棘突。
头面的很多问题，包括耳鸣、耳痛、面神经痉挛，都离不开C2棘突和CI横突。
如果头颅内压增高头痛，让患者侧卧，用2寸毫针在尾骨尖下面朝后脑方向平刺1.5寸，强刺激不留针，可立刻改善头晕头痛。
3：头顶痛伴紧：头皮发紧，有增厚感，一按一个坑，属痰湿风寒上挠，妇女多见。
治疗：先刺血委中区域，然后仰卧，取毫针太冲+肾关，再在上星至百会一带刺血，远端取至阴穴放血几滴。
头顶痛的手法：压住百会两边，让患者吸气，呼气时放松。
4：偏头痛：枕大、小神经是最易形成卡压的部位，一般位于下项线中点旁开2.5厘米处，并发症状有：视力疲劳，眼球发胀甚至突出。
治疗：先做整体调衡手法，再用毫针扎∠太冲+内关。然后局部扎针松开结节。再在同侧的太阳区或者小腿外侧刺血，也可以在耳后药罐刺血。
5：后头痛：四十岁左右中年人比较多见，主要是后脑部闷胀重痛，多数都有整条脊椎骨椎体错位现象。
治疗：先做整体调衡手法，这一步很重要，很多人这一步做完了就差不多了，然后令患者俯卧，取毫针扎正筋+正宗+束骨双取（正筋在足后跟筋正中央上方距足底三寸五分，正筋上二寸为正宗穴），然后在长强区域寻反应点，用独头大蒜刺血拔罐。
6：前头痛：毫针扎公孙+内关 （公孙进针1寸或更深）然后刺血太阳，或脚背冲阳区域。
7：头晕：根据患者情况，很多头晕主要是下项线的筋结引起的，针解结节，主要在风池风府处，再用手法微调颈椎或整体调衡，再选择太阳、委中或曲池区域放血。然后仰卧休息，扎曲池+灵骨／肾关+太冲，灸百会 （治疗过很多原因引起的头晕效果都还不错）
8：颞颌关节痛：针对侧火主（太冲），针尖斜进，针尖碰到骨头，同侧扎大叉穴，针尖达骨膜，然后令患者张口，用大拇指压住颞颌关节，再让患者合口，立刻就好了。
二：颈部的症状
颈椎病分析：慢性劳损，外伤等致病因素，导致颈椎生理曲度改变，椎体错位，椎间盘变性，骨质退化，压迫神经血管引起头痛、头晕、手脚发凉等一系列临床症状。目前中西医临床普遍分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病以及混合型颈椎病几大类。我们治疗中不去考虑这些分型，我们主要是看症状来分析。
1：低头有症状：
分析：跟大直肌和小直肌有关。
解剖：
大直肌起于第二颈椎棘突，止于枕骨下项线外侧骨面。
小直肌起于第一颈椎后结节，止于枕骨下项线的骨面。
治疗：这个部位不建议用针扎深处，一般手法就可以解决，手法不适合的患者或者无效的患者，可以在委中刺血，再针正筋+正宗，然后在C2棘突,枕骨粗隆边沿斜方肌附着点扎针,就可以改善C1和C2之间的间隙，跟腱捻针令患者活动颈椎动气。
2:转动有症状：
分析：解剖来说主要是斜角肌和肩胛提肌的问题。
解剖：斜角肌里面前斜角肌帮助呼吸的；
中斜角肌，起于C1-6横突后结节，止于第一肋骨上面；
后斜角肌起于C456横突后结节，止于第2肋，止点大约就在肩井位置。
肩胛提肌起于C1-4横突后上缘，止于肩胛内上角和肩胛鼓靠脊柱缘的上部分。
治疗：主要是治疗后斜角肌，用手法可以解决大部分的问题，少数的就必须要用针法了，局部斜刺。很多颈椎转动痛的会在肩井这个位置有牵扯感。内上角这个地方往往有明显的痛和结节，可以用针扎肌腹上的结节，也可以在内上角处治疗。扎完以后如果还有点症状的，就加扎正筋+正宗+三阴交，手上扎对侧后溪，捻针令患者活动脖子动气。
3：抬头有症状：
分析：后仰动作受力的，一个是斜方肌，另一个是菱形肌。
解剖：
斜方肌起于枕外隆突、项韧带、第七颈椎棘突及全部胸椎棘突，止点，上部止于锁骨外侧端，中部止于肩峰和肩胛岗上缘，下部止于肩胛岗下缘内侧。
菱形肌起于下位颈椎和上位胸椎棘突，止于肩胛骨内侧缘。
治疗：斜方肌最容易受损，因为颈胸结合部是劳损受力点，在中间段C7附近找结节扎穿。有些患者后仰就感觉后背胀痛，这种情况让患者抱胸前屈的体位，在棘突旁寻找结节扎。如果无法改善，在斜方肌下做手法，或者扎针C67椎上堆积物，就跟腰部一样的治疗，气感到达痛处即愈。
4：颈骨正中央或两侧痛，在长强附近刺血，然后在三角肌中央找最酸痛的那个点挑筋手法，立刻就有效果。
5：各种颈椎病通用的刺血法：在环绕颈椎的异常横纹的尽头刺血，就像很深的皱纹，这是一种特殊的瘀络，油石会有黑血出来。我们用煮药罐的方法，刺血之后拔罐，疗效也不错的。
三：肩周炎
分析：引起肩痛的主要原因：
1：风湿型：以酸痛为主，阴雨天加重。
2：风寒型：以疼痛为主，夜晚加重。
3：外伤型：有外伤史，淤血阻络。
4：内分泌失调型（五十肩）：早期有响声，然后出现局部痛，再严重就大面积疼痛，这种肩周炎不治也会好，女性七七四十九，男性八八六十四岁的时候，身体会出现变化，更年期的肩周炎很不好治，内分泌失调，肩痛只是一个外在表现，这个阶段过了会自愈。有人曾经大量观察总结，得出结论，如果50岁没有肩周炎，50—60岁无病；60岁没有心脑血管病，60—70岁健康；70岁还有性功能，能活到100岁。
5：颈型肩周炎：典型症状是双肩交替出现临床症状，这种肩周炎要治疗颈椎病，有一部分患者C3、4椎间孔变小，不一定颈椎有症状，但也会引起肩痛，把颈椎问题解决了，肩周炎也就自然好了。
6：长期废用：缺少锻炼运动，自然规律，不用则废，不用则退，长期肩关节没有得到正常合理的牵拉转动，逐渐形成肩关节冻结性疼痛，那就必须要患者在接受治疗的同时，配合主动的自我功能修复锻炼。
注意：久治不愈的肩周炎，要拍片看看肺尖有无肿瘤。
解剖：
肱二头肌的长头肌腱起于盂上结节，短头起于喙突尖，分别止于桡骨粗隆后方。
肱三头肌长头起于肩胛骨关节盂下方，内侧头外侧头均起于肱骨背面，三个头会和成肌腹以扁腱止于尺骨鹰嘴。
大圆肌起于肩胛骨下角和外侧缘下1∕3，止于肱骨小结节下肱二头肌沟内侧缘。
小圆肌起于肩胛骨外侧缘上2∕3，止于肱骨大结节冈下肌下方。
冈上肌起于肩胛骨冈上窝，止于肱骨大结节上方。
治疗：肩部疼痛，分析动作受力，做搭肩、摸头、后背这三个动作，首先是要屈肘，屈肘有影响的是肱二头肌受损，痛点多在止点，治疗在肌腹长针斜刺。喙突处有痛的，也扎一下，方向很重要。
1：能屈不能搭肩，对抗肌是肱三头肌的长头，起止点痛，解决肌腹的张力问题。
另外还有大圆肌和小圆肌的问题也会影响肩部活动功能，这两条肌肉起点比较大，一般不会出现什么问题，止点在大结节处，比较容易劳损，肌腹在天宗穴处比较多结节形成，顺肌肉纤维走向斜刺。
2：摸头动作，不能屈是肱二头肌，还有胸小肌附着处喙突和肩胛下1/3处大圆肌，让患者上举，抓住腋下大圆肌五秒钟即变软，如果扎针，就侧卧举手，针尖朝腿方向向下扎大圆肌的肌腹。
3：不能上举：能屈不能举是冈上肌的问题和肩胛提肌。冈上肌的作用，是上抬，抬过肩之后就是另外的肌肉用力了，所以冈上肌的问题表现在手臂抬举无力，帮忙能上举，抬过肩又好了，但上举后放下无力。冈上肌治疗在肱骨大结节处，针后再扎∠中关（手腕横纹正中央下五分处，类似大陵）⊥中白（中渚），立刻就好了。
4：后背动作，肱二头肌肌腹是一个治疗点，如果喙突这里有颗粒状结节，也一并扎开，喙突这里外缘和下缘都做。第二个治疗点是肱骨肩前的小结节，也就是盂肱韧带处。
5：能背过去，但不能上弯，是颈胸结合部受损，那属于菱形肌，扎针即可后弯。
6：肩膀已经冻结的，抬肩，在肩窝处进针，鸡爪刺，减轻肩关节内压，有比较明显效果。
以上问题解决以后，已经有明显改善了，再加针灵骨大白+肾关，效果立刻又好很多。
四：肩膀扭伤
根据患者伤的情况，先局部痛点刺血拔罐，或尺泽放血。如果夜晚睡觉疼厉害的，在小腿外侧中间偏上一段（胆经区域）寻找瘀络刺血。然后针对侧∠肾关+阳陵泉，再看所伤经络，如果前外侧痛属于手阳明大肠经，加针⊥合谷、三间做牵引动气。如果是外后侧面痛属于手少阳三焦经，加针⊥中渚做牵引动气。后侧属于手太阳小肠经，一般在大小圆肌处痛，加针⊥后溪做牵引动气。
五：肩胛提肌损伤
在局部行肌肉斜刺法，或刃针，然后再针∠肾关⊥后溪，立竿见影。
六：肘部损伤
分析：一般常见有高尔夫球肘和网球肘。网球肘绝大部分可以一两次治愈，如果局部有粘连，拍片滑车没间隙的就不好治，有间隙的还可以改善。还有一种情况就是肘关节扭伤。
1：网球肘（肱骨外上髁炎）
旋前痛，是肱三头肌损伤，在肱三头肌外侧头治疗，三角肌下缘，找到条索或压痛点，压住让患者活动，不痛了，这个就是治疗点。
反旋痛，是肱三头肌内侧头，与外侧头挨着的，这种状况一般是不能快速伸缩手臂，压住内侧头，立即就可以甩手了。
屈肘痛，还是肱二头肌的问题。
如果再顽固的，局部肱骨小结节有颗粒，也扎一下，在上臂和前臂经筋方向寻找条索状压痛点，用粗针斜刺。
以上问题处理之后，加针∠曲池+手三里+风市（曲池贴骨进针），⊥灵骨(或外关)做牵引动气。一般都能够很快解决。
2：高尔夫球肘（肱骨内上髁炎）
解剖：
旋前圆肌浅头（肱骨头）起于肱骨内上髁，深头起于尺骨冠突，止于桡骨中下1/3外侧。
分析：大部分都是肱二头肌和旋前圆肌牵拉所致，肱二头肌牵拉还会造成手麻，手麻的原因牵拉了旋前圆肌。这两条肌肉寻找结节扎针，然后毫针∠心门（在尺骨鹰嘴突起之上端一寸五分陷中）+⊥后溪（腕顺一）做牵引动气。
3：肘关节扭伤
外伤或扭伤的，先视情况做一下理筋手法，再在小腿肝胆区和肘弯局部疼痛厉害处点刺拔罐，然后针∠灵骨+阳陵泉（或风市），有特效！
七：手麻：
分析：手麻的几个原因，1：血液循环不好；2：缺钾；3：糖尿病末梢神经炎。
解剖：腕横韧带（屈肌支持带）在养老和豌豆骨这两个部位扎针比较安全。
1：血液循环不好：有几个原因，解剖学来说主要是正中神经卡压，正中神经受卡压引起手麻，这种手麻一般是中间三个指头麻木，或四个指头麻木，或五个指头全麻。大多数属于腕横韧带的问题，一般是夜间睡觉手麻木或早晨起来指关节痛，但不是类风湿那种，一般是长久的劳损或受寒引起，腕横韧带卡压肌腱，就扎养老和豌豆骨这两个穴位。肱二头肌和旋前圆肌受损也会挤压正中神经引起手麻，相对比较少见。处理完了，加针手三里。
另一个是常说的臂丛神经卡压，斜角肌问题引起的麻木区域主要分布在肩和上臂处，一般不会影响到手指去，这个可以用手法做斜角肌，一般都是立刻就好了。如果还不行，可以扎针，刃针或者大针，只要气至病所，都是特效的。
再一个就是神经根卡压，属于颈椎病，神经根卡压反应到手指，主要是颈椎678椎的问题，分别是颈6管桡侧以及大指和食指，颈7管中指，颈8椎管尺侧以及小指和无名指。如果C5-6和C6-7神经根同时卡压，也会引起五指全麻。肩胛提肌劳损也是手麻的一个原因，这些是大针的特效范围，配合药罐刺血。
2：留意特殊手麻，有一些手麻跟肺癌有关系，这种一般是整条手臂都麻木厉害无力。还有个别患者手麻，在虎口处有明显塌陷肌肉萎缩，而且是长期一直麻，肌无力，这种是椎管内卡压神经，一般都是椎管内长了结核、骨癌、骨髓瘤、囊肿之类，MRI才检查的出来，X片和CT查不出，这类手麻无法治。
3：随便扎扎治手麻：有些手麻，可以在其手臂上寻反应小点，用0.5的毫针扎，有多少扎多少，每个反应点扎一针就可以，。如中指麻，在心包经线上找到反应点扎，小指麻木，在小肠经上找到反应点扎。有时效果立竿见影，立刻就不麻了，非常好用，这些反应点，当是皮下气血流注通路上的一些堵塞之物，即或是颈椎病引起的麻，有些效果也很好。
八：胸肋痛
胸肋疼痛一般有岔气和外伤，以及带状疱疹引起，带状疱疹原则上我们不治疗。治疗之前要注意一点：凡胸部内伤必须要先刺血：大椎、肩井，然后是肝胆区刺血，刺血的时候让患者配合同时深呼吸。
胸肋闪挫伤，针内关或支沟（同侧取穴强刺激，针尖向上斜45°角刺1寸感传至胸肋部）
如果是胸部被打伤，呼吸困难的就扎灵骨大白。一般各种原因引起的胸痛，我都喜欢扎足三里，3寸针深刺，强刺激，双侧都扎，令患者配合呼吸，立刻就有明显改善。
九：背心冷
分析：背心怕冷，主要是督脉阳气上升受阻，阳气不能抵御外寒，腰阳关是阳气的一个关口，这里处于人体三关之寒湿关，如果腰部受寒，腰阳关阳气上升就弱了。
治疗：先通过手法或扎针等让胸椎部和腰椎部肌肉软组织得到放松调整，然后腰阳关这里可以灸，驱寒，让阳气有力的上行，到了命门这里，我们说命门是生命的门，肾水需要命门之火来帮助，所以命门这个地方也灸一下，再往上，到了至阳，阳气到这里，就到了一个修整的营地，该补充给养了，所以这里也要灸一下，这几个穴位用灵火透穴丹灸之后，基本上背心怕冷立刻就有改善。
十：腰椎
分析：从人体运动学分析，发生疼痛在腰部有三个动作受限：弯腰、后仰、旋转。
腰椎间盘突出症的内因：慢性肠炎、慢性盆腔炎、慢性妇科病等炎症，影响导致髂腰肌功能减退，肌力下降，前力减小后力（多裂肌、回旋肌、横棘肌等脊柱稳定肌肉群）就拉紧，导致生理曲度改变，出现椎间盘膨出。如果没有内因，外因是坐姿、活动不当等，影响到回旋肌、多裂肌、横棘肌，往往影响双侧，这时会出现腰肌劳损，单独腰痛。如果内因和外因同时相伴，就很容易出现椎体错位。所以有椎间盘突出的人，一定会有慢性肠炎等。
腰椎间盘膨出的患者，可以做牵引，三月内牵引有80%有效，六个月内的做牵引有50%能有效，六个月以上的牵引无效，往往越拉越坏。
椎间盘突出的患者，不能做牵引，有错位的，一拉就坏，如同湿毛巾旋转一拉就出水，容易加重。
如何判断膨出还是突出？摸棘突，有偏歪的是突出，不能牵引。没有棘突偏歪的是膨出，可以牵引。
急性腰痛不能按摩重压，患者趴床上后面腰部受力，力会传导到腹部，用力越大腹压越大，就会加重患者症状。
有一小部分人腰突症输液有效，就是消炎达到效果，属于肠胃不好引起的。
腹内的问题，看舌苔：黄腻有热，白厚有寒。扎针：肚脐左右旁开两指各一针，关元一针，关元下一横指半处一针，共四针，有寒的用艾灸盒加灸，一般第二天舌苔就变了。
解剖：
腰大肌起于第12胸椎及全部腰椎侧面的横突根部，止于股骨小粗隆。
多裂肌下方，从骶骨和骶髂韧带，腰椎乳突，胸椎横突，和最后4个颈椎的关节突。上方，到所有上方椎骨的棘突，包括枢椎。作用是伸展、旋转并稳固脊柱。多裂肌跨越1-2个椎体。
回旋肌下方，自一个椎骨的横突。上方，至上方靠近的2个或3个椎骨的棘突根部。回旋肌跨越一个椎体。
腰方肌起于12肋骨和上部腰椎横突，止于髂嵴、髂腰韧带和下部腰椎横突。
腹外斜肌起于第8肋外后面，止于腹白线，腱膜下缘卷曲增厚构成腹股沟韧带。
腰椎间盘突出症：腰大肌和多裂肌、回旋肌等是腰椎间盘突出症的主要劳损肌肉。引起类似腰椎间盘突出症，还有梨状肌损伤；腰骶三角区劳损；骶结节韧带损伤，坐骨结节后骶结节连接韧带，拉紧后会影响骶腰三角区。
腰大肌劳损的临床症状：翻身痛、咳嗽引起腰腿痛、有深处叩击痛、臀部歪向一侧、小腿外侧麻痛、膝关节内侧痛、早晨不能久睡、腹股沟痛、垫高腰部可缓解腰痛、有肠炎表现（解完大便腰痛就缓解）。
1：弯腰痛，坐着痛，大部分都是骶髂关节的问题，竖脊肌下连髂骨上达枕骨，弯腰时受力点在骶髂关节的髂后上棘处，髂后上棘最高点是髂腰肌，外侧是腰方肌。解剖中L5S1段有脊神经穿过，脊神经前支管运动，后支管感觉，可引起类似L5/S1节段椎间盘症状，所以有些大腿后侧症状是这里卡压引起的。而很多劳动者，比如电焊工、蹲着干活的人，这骶髂关节部位是长期处于一种紧张状态而劳损，这类人群，这个部位是个重点。
弯腰时脊柱中间痛，在相应棘突边缘找结节条索扎针。深层的多裂肌跨越两个关节，所以痛点并不一定就是治疗点，有可能是起（止）点引起棘突痛，所以扎针要看情形。
处理完之后，再扎灵骨大白+三叉三（三焦经的中渚），让患者起身活动弯腰。
2：直腰后仰痛，主要是多裂肌，还有胸腰结合部的斜方肌引起的，在这些部位扎针。一般不同找痛点扎针，就在L1L2棘突旁紧靠着扎针，结节痛点马上就会消失。
3：旋转腰痛，翻身腰痛也是，临床上80%的腰痛，都是腰大肌引起的，腹压增大会挤压腰大肌，所以咳嗽会腰痛和放射，因为神经就在腰大肌的上面，痉挛会挤压神经引起症状。腹股沟的痛，也是腰大肌。腰大肌收缩造成旋转或翻身痛，治疗腰大肌就会立即改善，针法可以在L4横突尖下方往外斜刺。腹外斜肌也有可能引起，腹外斜肌损伤用手一摸就会痛。
注意：腰大肌损伤时间越长越难治，如果腰部肌肉比较板结，生理曲度又变直厉害，X片显示腰大肌还有钙化的，这种患者疗效都不会太好。
有一些L3横突的结节、硬块、僵硬，都是腰大肌影响，摸着硬结扎腰大肌，会感到结节一下子就滑开了。L45间直刺易扎到输尿管引起腹痛尿血，所以斜向外扎针，扎到肌肉上有阻力，感觉到弹性，扎针感到手下松软了就可以出针。
骨刺：如果腰椎拍片看到前缘有增生骨刺之类，腰大肌100%是会受到牵拉的，因为腰大肌是附着在腰椎椎体上的，前沿的增生处正好就是腰大肌的附着点。
很多X片看到椎间隙变小，也是腰大肌收缩拉紧引起的。
4：腰椎侧歪，屁股不歪的，哪侧痛就治疗哪一侧，一般两侧腰大肌都要扎，很快就正了。屁股歪的，实际上歪凹着这边是健侧，痛的对侧高凸的才是主要的治疗侧，因为那边的腰大肌拉紧了就歪过去了。S型偏歪，要在对侧应力最大处扎针，也就相当于把拉着椎体弯过去的那股力松解一下，才能够正回来。
5：侧弯腰痛，是腰方肌的问题，在髂嵴边缘往内下扎结节，摸不到结节的，就抓起腰方肌竖向朝下扎几针。
6：腰不平
，一侧高一侧低，是竖脊肌肌群的痉挛所致，先处理附着点骶髂关节，然后在胸腰结合部竖脊肌扎针，滞针冲击，很快下面就会平了。
7：腰肌劳损，以腰三椎横突处痛为多见，治疗先调衡正脊，然后委中刺血，之后用刃针横突尖强刺激，再针腕顺一二+正筋正宗，基本都是一次就解决了。
8：腰棘间韧带损伤，临床很常见，先用灵火透穴丹灸局部最敏感点，然后针肾关+二角明（中指第一节中间两穴，向小指方向进针），治棘上韧带损伤和棘间韧带损伤引起的腰痛效果都非常好，特别是老年人痛在脊柱中央线上的痛效果非常好。
9：腰肌劳损伴肾虚腰痛，先用灵火透穴丹灸命门和肾腧穴，再针中白+腕顺一（后溪下一点透过去是中渚）+太溪（或肾关），很有效。
10：起坐之际痛，属于臀上皮神经损伤，还是要调节盆骨之后再看症状反应进行治疗，可在同侧肝胆区刺血，再在局部寻找浅筋膜结节松解，然后针∠中白下白和⊥足临泣，有特效。
11：闪腰岔气，腹外斜肌起于第八肋骨，止于腹股沟，很多岔气的就是腹外斜肌，但感觉是胁肋部位痛，治疗腹外斜肌就可以治愈。腹外斜肌也是引起肠炎和便秘的原因之一，脏腑点穴有抓腹外斜肌肚子里咕噜响的手法然后有便意也是这原理。调衡手法做完之后检查腹外斜肌条索斜刺。
12：坐久了腰酸腰痛：三叉三，类似三焦经的中渚穴，在印象来说相当于人的肾脏部位，这个穴位扎针常有奇效。
13：腰骶椎慢性酸胀痛，逢阴雨天发作或睡到天亮时痛醒：掀起患者的上嘴唇，在上唇内系带寻青筋点刺出血，这里是督脉的止点。然后针木火穴，再在局部寻找筋结斜刺。木火穴在中指第一二节指关节的正中间。效果相当好。
十一：坐骨神经痛
解剖：
梨状肌起于第234骶椎前孔侧方的骨盆面上，止于股骨大粗隆尖。
臀中肌起于髂翼外面和臀筋膜，止于股骨大转子。
股二头肌长头起于坐骨结节，短头起于股骨嵴外侧缘，止于腓骨小头。
股四头肌（股直肌、股中间肌、股外侧肌、股内侧肌）起于髂前上棘及髂臼上缘骨体前面上3∕4处，股骨嵴外侧唇和大转子下部股骨嵴内侧唇，止于胫骨粗隆。
阔筋膜张肌起于髂前上棘及其后侧的髂嵴，移行于髂胫束达胫骨上端。
髂胫束起于髂嵴外唇，止于胫骨外侧髁。
胫骨长肌起于胫骨外侧面上23和胫骨外侧髁，其肌腱通过外踝的后面并跨越足底止于内侧碶骨和第一跖骨的基底部。
1：臀中肌：梨状肌很少受损，每个人的梨状肌都不一样，发育不同，有的坐骨神经从梨状肌下边出来，有的从中间出来，有的从上边出来，容易出现梨状肌坐骨神经痛的主要是先天变异，不是每个人都会得坐骨神经痛，大部分坐骨神经痛主要是坐骨神经从梨状肌上边穿出来的那种，其实主要是臀中肌压迫的影响。真正梨状肌压迫神经不会有症状，梨状肌下边是空的。很多打注射引起腿瘸是臀中肌痉挛，而不是打到了坐骨神经，只有少数先天发育异态的人才会比较容易打到神经。所以，臀中肌是坐骨神经痛的主要治疗点。从肌腹上往下扎，扇形斜刺，如果夹紧感比较重，就滞针抖送，会松开的。
2：梨状肌坐骨神经痛：一般痛在大腿后侧膀胱经上，用粗针在骶骨边缘进针，向外斜着扎针，扎到梨状肌的肌腹。然后根据患者情况，选择扎∠三叉三和⊥足临泣或者∠灵骨大白⊥束骨，令患者活动腿，治疗这种坐骨神经痛有良效，三叉三和灵骨都相似于印象里的臀部梨状肌的位置，所以进针方向有一定讲究。
3：小腿后侧痛：与臀中肌有关，大针进去按摩效果很好。
4：间歇性跛行：腿外侧痛与阔筋膜张肌有关，阔筋膜张肌—髂胫束—小腿外侧痛，股骨大转子在行走时与阔筋膜张肌磨损，就越走越痛，就引起髂胫束卡压导致小腿外侧痛，蹲下来休息肌张力就缓解了，症状马上消失。
5：蹲下痛，股二头肌痉挛，直接卡压坐骨神经，这种是不能蹲，一蹲就痛，坐矮板凳加重，治疗点，一个是起点（坐骨结节下），一个是肌腹，大部分都有条索结节。
5：外侧痛，治疗股骨大转子，找颗粒扎，如果扎完针还有症状，就在胫骨外侧髂胫束附着点找条索扎针，多半属于腓总神经卡压，这里的卡压会引起小腿外侧上中下几个部位的症状，包括外踝附近上方的症状。
6：脚大拇趾翘不起来，是拇趾长伸肌受到胫骨长肌的卡压，治疗胫骨长肌，在起点和肌腹去扎针，起点用小针刀，肌腹用针。
7：坐着屁股下痛，是骶结节韧带损伤，很多表现是尾椎痛，坐下几分钟就痛了。治疗要取体位，侧卧弯腿，坐骨结节就翘起来了。第二骶椎错位，趴着向下用寸劲压。
十二：腹股沟痛原因
1：腰大肌和髂肌劳损；
2：腹外斜肌损伤；（因为腹外斜肌前侧肌纤维形成腹股沟韧带。）
3：股内收肌损伤；
4：L1-2神经卡压。
十三：股骨头坏死症状原因
股骨大转子周围筋结的问题，股骨头问题实际上是肌肉痛的多，骨头本身不会感到痛觉。
1：腰大肌；
2：阔筋膜张肌；
3：股内收肌；
4：腰骶三角区问题；
5：股直肌；
6：梨状肌。
十四：臀部症状
臀中肌是主要问题，臀大肌很少受损，主要是其保护内层肌肉结构的。臀部痛主要在髂嵴边沿，受损痛点不在髂后上嵴上方，在髂后上嵴下方。
尾骨痛：骶棘肌两侧治疗。针灸在心门穴是不错的。
十五：间歇性跛行
症状：向前走症状逐渐加重，梨状肌和腰大肌是主要问题。
梨状肌投影：侧卧，屈膝屈髋90度，以髂前上棘和股骨大转子连线作为三角形的一条边，等边三角形的顶点处就是梨状肌投影。有压痛就说明梨状肌损伤。
十六：下肢肿
1：下肢肿胀，除了肾脏脉管炎血栓的问题以外，主要是腹股沟筋膜卡压，这个卡压，也有可能是腰大肌所致，骨盆的偏移影响。
2：站久了下肢肿，梨状肌卡压血管神经。
3：下肢发凉，是血管受到卡压，卡压的部位，就要看具体患者来分析，是腰部，还是臀部，还是大腿部呢。
十七：腿部
解剖：
缝匠肌起于髂前上棘，止于胫骨上端内侧，扎针在髂前上棘前面下一点结节。
股内收肌，主要以短收肌和大收肌为主要研究解剖运用：
大收肌起于闭孔前下缘和坐骨结节，止于股骨嵴内侧唇上2∕3处。
短收肌起于耻骨联合部下支，止于股骨嵴内侧唇上1∕3处。
1：股外侧皮神经炎：
髂前上棘往腹股沟斜下2-4厘米处找结节，因人而异不固定的，针从上往腿下方扇形斜刺，立即消失症状。
2：不能翘二郎腿，也不能并腿下蹲，髂胫束损伤，。髂胫束起于髂嵴外唇，止于胫骨外侧髁。
3：不能盘腿穿鞋，不能踢毽子，缝匠肌损伤。
4：压着腿、拖着腿走路：患者走路是用手压着髂前腹股沟处，拖着腿一步一步迈着走，股直肌损伤。治疗，把腹股沟结节松开就好了。还有一部分患者走路拖着腿：是股内收肌的问题，把腿往外分开，股内收肌处硬结扎开就好了。有患者脚掌不能打拍子，也是股内收肌的问题，在大腿根处。
5：倒着走痛，梨状肌和股二头肌。
6：向外侧走痛，梨状肌和阔筋膜张肌。
7：向内侧走痛，梨状肌和股内收肌。
8：不宁腿综合症，本症状白天没事，一到晚上睡觉时又痛又痒，腿老是觉得没放处，怎么都不舒服，针董氏奇穴的上三黄（在大腿内侧正中央点及上下三寸处共三穴）。
9：腿受风湿酸软无力，在T2、3（小腿）及T4、5、6（大腿）外六寸处刺血，并在肩部三角肌肩禺穴周围寻血丝点刺出血，若点刺后不见速效，须再扎∠灵骨+手三里，疗效颇佳。
十八：小腿酸胀痛
1：小腿酸胀痛：∠次白（三四掌指关节后0.5寸处取），∠胆穴（中指第一节中间两侧各一穴），治腿胀痛效果很快，针下立愈。
2：小腿抽筋，在委中到承山一带刺血，再针∠腕顺一二，最多三五次即愈。
十九：膝关节：
原则上膝关节都要先做理筋拧压手法，然后委中拍打之后刺血，再进行扎针。
1：膝内侧靠腘窝鼓起处痛，股二头肌。
2：膝内侧痛，髂胫束是主要问题，力的传导问题。腰大肌也会引起。以上问题处理完之后委中刺血，再针∠心门（心门透少海）+支沟+通里穴(神门上1寸)，效果很好。
3：膝外侧痛，髂胫束，另外股内收肌的问题，力的传导影响。外侧副韧带痛，先在委中刺血，然后针∠内关（内关属心包经与胃经别通），加⊥足临泣牵引动气。
4：坐久了起来痛，活动活动就好了，是髌骨问题，股四头肌控制髌骨牵扯张力的轨道，如果力偏歪轨道就会偏歪，坐了起来髌骨不在正常滑道上下滑行，就会卡住出现症状，先针，然后敲打震松。
5：内外支持韧带：髌骨两侧有支持韧带，作用是平衡髌骨左右的运动，受力失衡也会引起膝痛。内外侧副韧带痛，很多是髌骨的问题，把髌骨周围条索扎开就好了。
6：下楼后侧痛：腘绳肌损伤，止点劳损（腓骨小头、胫骨髁内侧面），解决之后在至阴刺血，再针∠后溪+尺泽，尺泽用泻法。
7：上楼痛，半蹲痛，起身无力：股四头肌收缩，股外肌、股直肌、股内肌三条肌肉附着在髌骨盖上，牵拉力不平衡就会引起髌骨偏歪出现症状，受力点在肌肉和筋膜结合部，正是经络的梁丘穴、血海、四强穴。四强穴是经外奇穴，在梁丘和血海连线中点往上一寸，膑骨上缘中点直上4.5寸，主要治疗局部病症，如下肢的麻木、痿证、痹证、瘫痪等。
8：膝关节下楼痛：很多人认为是髌下脂肪垫的问题，实际上不是脂肪垫，是十字交叉韧带，这个韧带下连内髂，上连髌骨内，限制髌骨往外（上）跑，上楼时髌骨下沉，上楼时髌骨往上挤，就牵拉十字交叉韧带引起症状。先针∠内关+⊥门金，捻针让患者配合动气，然后局部扎针：髌骨是宝石形，要在膝眼下沿往上，往对角方向扎就扎到，1.5寸针灸针扎到髌骨中心位置就很胀，刺激几下出针，等胀感消失后，再次捻针，牵引动气，立刻就好了。
9：走路腿发软，是十字交叉韧带的问题。
10：胫骨粗隆痛：缝匠肌包裹股四头肌，止于胫骨粗隆处，这里的痛就是缝匠肌的问题，治疗点为起点，髂前上棘处的条索，这种患者抓着大腿走就不痛，实际上就是抓着肌肉不让缝匠肌收缩。局部有颗粒也要扎开拔罐。
11：股四头肌：偶尔爬山，股四头肌会痛，长期爬山，股四头肌不痛的，但如果不放松，肌张力就一直没打开，时间长了就引起膝关节痛。所以练马步、打坐、太极拳等，都会引起股四头肌劳损。
12：打坐时间长了脚麻，蹲时间长了脚麻，是股二头肌挤压的问题。
二十：踝关节痛（陈旧性骨折扭伤都可以）
1：踝关节扭伤：手法理筋，包括小腿腓骨小头一段，然后∠小节 ，握拳取穴，在大指掌骨黑白肉际处寻压痛点进针，针尖向大陵方向进针，捻针配合动气。小节治扭伤越早治疗效果越好，有肿的委中一带和局部周围血络，或者然谷附近点刺。
2：内侧痛，先做手法，然后刃针处理内踝下骨头边缘的筋结，骨头边缘没有神经安全。，完了然谷刺血，再针对侧中渚倒马针动气。
3：陈旧性外踝痛，先做理筋手法，然后外踝下骨头边沿用刃针处理筋结，再针五虎四、五+小节穴动气，不论扭伤或其他原因引起的，效果都不错。
4：脚背痛，手法处理完之后，在外踝前下方骨头边沿用刃针处理筋结，再针∠阳池+外关动气。
5：下踝关节扭伤(胆经部位)：上白（食指和中指掌骨间，距掌指关节上五分），双手取穴，立刻就有效。
6：脚底麻木，内踝前下方骨头边沿用刃针处理筋结。
二十一：足跟痛
1：主要原因：C6、7椎旁同侧；腰骶三角区；骶棘肌（骶孔两侧骶棘肌附着点有结节）；股骨大转子；髌下脂肪垫；跟骨下痛点（痛点分三个，内侧痛把内踝下松开，外侧痛把外踝下松开）。
2：早晨起来刚下地时痛、坐久了起来一走就很痛的足跟痛：在后头区和然谷刺血，然后在腓肠肌上找条索状压痛点肌肉斜刺法，有几条就刺几条，再针∠五虎四、五，令跺脚动气。
二十二：痛风：局部刺血可以，放血要达到100毫升，量少了效果不好。用针在足疗的“胃部”寻找条索扎开，马上就不痛了，但还会有紧绷感，对侧率谷上方部位找明显压痛点扎一针，然后扎小节穴行走，剩下的紧绷感就消失了。大脚趾处痛风属于足太阴脾经，在同名经对侧手太阴经上去消病灶，如：痣、小点、反应物处毫针扎扎。
失眠的特效针法
不管什么病，如有失眠的就首先要解决，睡眠好了，症状也就相应会好很多。
一般来说，失眠主要是精神因素，如焦虑、紧张、惊恐等等原因，让大脑兴奋性提高了，出现睡眠障碍。
阳不入阴：一般失眠的人在外踝上下都会有细小红血丝，这是非常有意义的现象，寻找这些细小血丝点刺，有很好的效果，这是根据中医“阳不入阴”的道理来治疗的。
《灵枢·
大惑论》讲失眠的原因：“卫气不得人于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”阳维脉起于足跟外侧，向上经过外踝，沿足少阳经上行到髋关节部，经胁肋后侧，从腋后上肩，至前额，再到项合于督脉。当阳维脉经气出现异常，阴阳失去协调时就成病象。古书上提到有些失眠的病案常常提到病是由“阳不入阴”引起的，听起来很抽象，其实很容易理解。中医把阳代表动，阴代表静，活动了一天的人到晚上应该安静下来休息，血液入肝脏藏起来，而阳不入阴的人到了晚上血液还在兴奋的运行，特别在脑部，血液跟白天的时候一样的充沛，人就无法入睡。比如大家可能都有体会过，我们因为思考一件大事情，或者要办一件重要的事情，大脑就会很兴奋，没有发挥正常的功能让各脏腑的活动慢下来，一直处于运行状态，就睡不着，这也是阳不入阴的表现。治疗阳不入阴的病人，泻其有余，把经脉供往脑部太旺盛的气血调接一下就行了，阳维脉起于足跟外侧申脉，所以在足跟外踝附近寻找血络泻一下就能达到目的。
从易经来讲，头在上属阳，脚在下属阴，白天脚在走动，大脑在思考，到了晚上该休息调整补充能量了，可是脚已经没有运动了，但头部大脑受到刺激过度却没有得到休息，阴阳就失衡，失衡就要调衡。既然大脑兴奋，那么头部太阳穴刺血，大脑失血就会受到抑制，所以太阳刺血效果也是很好的。（杨泽莉考试工作压力大了一周不能入睡，脸色发青眼圈乌黑，太阳刺血而愈）
