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2016.06.07
蜀山医馆
患者梁某,男,四十六岁。因腹泻二十多天就诊。首诊于2016年4月3日上午,患者肠炎发作反复腹泻二十余日,最严重时一日泄下五次。经住院治疗,情况有所控制,但未治愈。后求治于云南中医学院汪剑老师。就诊时患者仍有腹泻并伴有里急后重感,自觉腹部隐痛并牵扯腰部,纳差。西医检查提示:胃肠慢性炎症急性表化,局部病灶浅溃疡,慢性非萎缩性胃炎。查舌切脉,患者舌质淡舌苔白厚腻微黄,脉弦滑寸部略浮。
辨证考虑:肝脾不调,脾虚夹风夹湿。处方:柴胡疏肝散合葛根芩连汤加防风、荆芥、厚朴、广木香、苏叶、桔梗,三付。4月7号晚上复诊,服上方后,患者腹泻止,大便基本恢复正常,腹部隐痛消失,胃口恢复纳可。舌质淡苔薄白微腻,脉弦滑,白厚腻苔退去不少。继续于柴芍六君汤加味巩固治疗。
按:肝主疏泄,对全身气机有调控作用,包括促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等功能。正所谓“见肝之病,知肝传脾”,肝木最易克伐脾土,跟诊汪老师门诊过程中,观察到不少有脾胃疾患的病家,大多伴有肝气郁结。此例患者就是一个典型代表,所以治疗以疏肝健脾为主,佐于驱风除湿之味。(云南中医学院2012级中医定向班 曾伟)
本文转自“蜀山医馆”公众号。
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