不少“粉刺女郎”谈起美女时,都会说“我与美女的差别,只有一个粉刺的距离!”但就是那一步之遥,却成为你美的败笔,也成为你心中的烦恼。别看粉刺个头不大,却能让光滑的肌肤,变得粗糙,细腻的毛孔变得粗大。如何告别粉刺,做个美人?据说千古名方大柴胡汤有良效,具体是怎么回事?且看正文!
出处《伤寒论》。
柴胡12g,黄芩9g,芍药9g,半夏9g,枳实9g,生姜15g,大枣4枚,大黄6g。
少阳、阳明合病。
主症:往来寒热,胸胁或心下满痛,便秘。
兼症:口苦,呕不止,郁郁微烦,心下痞满或胁热下利。
舌脉:舌质红,舌苔黄。脉弦有力。
禁忌:不可久服,以免伤脾胃。阴虚体质不宜服用。
占某,女,25岁,山西省唐都医院会计。2015年1月4日初诊。面部、前胸和后背红斑,丘疹,部分丘疹上有脓头,伴瘙痒反复发作2年。曾就诊于多家医院,诊断为“痤疮”,中西医治疗后皮损好转。
刻诊:近2个月无明显诱因颜面部出现密集红色斑丘疹,小囊肿,部分丘疹上有脓头,少量结节,油腻感重,触痛明显。平素饮食可,睡眠一般,小便正常,月经干净1周,性格急躁,情绪不稳,烦躁,少腹不舒,大便3~5日1行,干燥,舌质红,苔黄,脉弦有力。
中医诊断:粉刺(痤疮),属大柴胡汤证,方用大柴胡汤加减。
药用:柴胡15g,黄芩9g,半夏9g,枳实9g,芍药9g,大黄6g,桑叶10g,菊花20g,连翘20g,蒲公英30g,白芷10g,15剂,日1剂,水煎,分早晚饭后服。
2015年1月22日二诊,15剂后颜面部大部分红斑丘疹消失,囊肿结节变小,油腻感明显减轻,大便日1行,少腹不适消失。上方去大黄、蒲公英,加郁金15g,香附15g以疏肝理气,又开10剂,服至第6剂时来电话告知月经来潮,说面部尽留有红印,偶有1~2个新丘疹,告诉患者停用中药,月经干净后5天再服完剩下4剂。4剂服后无新疹再出,来点告知停药,嘱患者平素保持良好心态,少食辛辣、甜腻、油炸之物。
大柴胡汤是《伤寒论》仲景为少阳、阳明合病证而设之方,汤方本症以往来寒热、胸胁苦满、呕不止、心下痞硬为主症,兼有大便不解或协热下利、舌苔黄,脉弦数有力。此案畅老从阳明胃经在颜面经络循行分布为局部辨证要点,从情绪烦躁、大便秘结兼症辨别入手,为汤方辨证中辨兼症识病机的典型思辨方法,辨证为少阳阳明合病,故用大柴胡汤而显效。