食后腹痛与夜尿证的小建中汤治疗
10岁女孩,生来体质虚弱,经常患感冒。从幼儿时期开始每晚夜尿1--2次,持续至今。约从2年前开始,于早餐后出现脐周围的腹痛与腹鸣,一般持续约1小时。1年前在儿科就诊,被告知体位性低血压,断续服用调整自律神经和肠机能的药物,未见明显改善,前来就诊。
身体瘦小(身高135cm,体重30kg),面色苍白,目光无力,呈虚弱的样子,血压仰卧位96/44mmHg,立位82/40mmHg,脉细、弱、紧,舌淡白红,苔白湿润。
腹诊,腹力1/5,腹部软弱,胃部有振水音,两侧腹直肌拘挛。
治疗经过:投予小建中汤治疗。2周后腹痛消失,10周后夜尿减为1周间有1次。
附:小建中汤临床指征
适用于体质虚弱者出现疲劳倦怠感、腹痛者等场合。另外还可应用于如轻度皮肤营养状态不良、肢冷证、悸动、盗汗、鼻出血、手足心热、尿意频数、神经过敏等症状。腹部多见腹壁薄,两侧腹直肌紧张状态。
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