经方消除乳腺结节，效果惊人

就诊日期：2018年3月21日

某某  女  19岁

主诉：乳房胀痛一月

现病史：患者一月前压力大情绪波动大，后来出现乳房胀痛，去医院检查，2018年2月7日，B超显示双侧乳腺多发实质性肿块，右侧大者8*8*5mm，15*12*10mm，左侧大者5*3*3mm，手术切除右侧结节，左侧未进行手术，术后出现乳房手术处刺痛，为消除左侧结节，且防止复发，故来此处就诊。

刻下症见：乳房胀痛，手术伤口处针扎一样的刺痛，眼睛干涩，白带量多，色黄，腹胀，有肠鸣音，胃口差，大便干，像羊屎球一样，月经前腰酸，情绪急躁，手脚凉，小腹坠胀感。舌质红，苔黄腻。

辨证分析

辨证分析：月经前情绪急躁，眼睛干涩，考虑为少阳实热之小柴胡汤证；月经前腰酸，手脚凉，腹胀，有肠鸣音，胃口差，苔白腻，考虑为气机不畅，脾胃湿热，用平胃散燥湿行气；白带量多，色黄，小腹坠胀感。舌质红，苔白腻，考虑为湿热下注，用四妙散清利湿热；手术伤口处针扎一样的刺痛，考虑为瘀血和气机不畅，夏枯草，连翘软坚散结，茯苓利湿，桃仁活血。

处方

处方：小柴胡汤合平胃散合四妙散加减

夏枯草30g  连翘20g  柴胡30g  黄芩10g  清半夏9g  党参10g  甘草10g  生姜10g  大枣15g  陈皮30g   茯苓45g  姜厚朴30g  桃仁15g  麸炒苍术10g  关黄柏10g  川牛膝30g  生薏米30g  

14剂 颗粒剂冲服，日一剂

嘱忌食辛辣、刺激、甘甜、生冷之品

结果

结果：一个半月药后乳房胀痛，手术伤口处针扎一样的刺痛明显好转，眼睛干涩消失，腹胀好转，肠鸣音减少，胃口好，大便通畅，月经前腰酸，情绪急躁，手脚凉，小腹坠胀感都好转，舌苔微白腻，舌质淡红。还有白带量多，色黄。

2018年5月30日，B超显示右乳局部术后，双乳小叶增生，左侧乳房结节大者5*3*3mm消除。继续服用中药巩固治疗。

学习心得

1. 白带多可考虑湿热下注，用四妙散治疗，也可用白果燥湿止带

2. 乳腺结节可软坚散结，活血行气治疗

3. 术后乳腺伤口刺痛，可从气机不畅，也可从瘀血论治。
   

图文编辑：汤怡婷  陈玉鹏