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《轻松学名方》释义||第60讲 078平胃散(中)

养胃五点“少点慢点淡点软点暖点”

刘渡舟老先生有一个案例,反复性口腔溃疡,陈某38岁,口腔溃疡烂到消炎药维生素B2反复使用都无效了,大便都稀烂。
刘老一看,你这是身体有湿。低洼之处的木头容易烂成一洞一洞的,叫湿能腐木。人体肠胃里头的湿气不干净,肌肉就腐烂。
昨天有一位老爷子说,曾医生,为什么我这伤口老好不了?
我说你饮食不节,经常吃鱼蛋奶,黏腻的助湿的,湿邪重的,你这个伤口很难好。就像水湿重以后,木头腐败就容易长木耳,最后烂掉。
口腔溃疡不足怕,你反复性口腔溃疡就要慎重对待。烂嘴巴,那烂肠胃呢,那就麻烦了。

那刘老用什么?一看他的舌苔腻的都变黄了,舌尖转红了,马上想到平胃散除他的腻苔,但是他的舌尖已经转红化热了,再加大黄黄连泻心汤,清他的热。化湿清热一起用,连服七剂药,口疮彻底痊愈,胃口大开,大便正常,不再稀烂。这个是非常厉害的,治疗湿热。
平胃散能治湿,大黄黄连泻心汤,心开窍于舌,诸痛痒疮皆属于心,它能够治热。湿热裹结的时候会腐烂肌肉口腔粘膜,所以用平胃散配合大黄黄连泻心汤。
老师用这个思路治疗一例痛风的,他一过来腿脚痛的不得了,口又臭。你看痛风有一个特点,舌苔都是很厚腻的。你再看他有没有转黄,舌尖有没有变红,如果舌尖的红严重超过嘴唇,舌苔又转黄的,记住,用平胃散四妙散一定要加什么?加大黄黄连泻心汤。诸痛痒疮皆属于心,七剂药脚不痛了,半个月后,一次800的痛风指数掉到300,正常了。
我说三高里头,高尿酸痛风,急性发作的,用平胃散四逆散要配合大黄黄连泻心汤,合方治疑难。但见舌苔黄腻,脉象有力的,用之无不应手见效,坐收其功,垂拱而治,就是你能看到这个功劳。
古人为什么叫平胃散?古人把胃比喻成土,土生万物,高的地方就叫敦富,低的地方叫卑贱。胃土高为敦富,脾土低为卑贱。胃土过高,酸水往上泛,可以摆平它。这个水掉下来流于脾胃,湿困脾泛滥也可以整平它。所以平胃散不但能平胃中难消化的食滞,浊阴不降,还平肠脾中湿邪留恋,清阳不升,一句话能让胃肠平安。
古代设计平胃散主要是在南方使用,因为南方多湿。

平胃散的方歌:除湿散满驱瘴岚,调胃诸方以此扩。像藿香正气散诸方,不换金正气散这都是从这里变化出来的。平胃散的地位跟四君四物二陈汤的地位是一样的。因为人都要跟饮食打交道,民以食为天。饮食自倍肠胃乃伤,所以调饮食的平胃散。
有一次学生说,曾医生,过年我要带什么汤药回去呢?
我说,你打平胃散吧。
他说,为什么?我说过年了饮食肯定比平常丰富,应酬肯定比平常多,运动要比平常少,所以基本上肠胃都是吃伤了。

他带回去以后,第二年回来高兴的说,老师你这个方子太厉害了!就是说我回去赚足口碑,家里人都让我好好学中医了。以前都觉得中医可能很没出息,现在完全变了,就一个平胃散征服了他们。
我说怎么征服?
他说小孩子不爱吃饭,搞一两调羹给他,胃口开了。吃太饱了,第二天起来口干苦,没有食欲的,吃了以后中午食欲就回来了。喝酒以后呕吐,这个吃下去就摆平了。醉酒以后头晕,吃完这个就摆平脾胃了,头就不晕了。清升浊降,何晕之有?
我说还有更多你没有发现的。
平胃散对于这种血脂高血尿酸高,舌苔腻的,你让他吃到舌苔不腻为止,再去一量,所有指标都回归正常。

慎风寒    节饮食

惜精神    戒嗔怒

                    ——保身四要


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