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这个医院门诊不设输液室
6月27日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院的内科门诊室内，一位30多岁的男士对医生说：“我感冒了，咳嗽得厉害，还有点发热，给我挂点盐水吧。”坐诊医生耐心地对他说：“你是普通感冒，吃点中成药，多喝水，多休息，过几天就会好的，不用挂盐水。”
门诊没有输液室
1997年，邵逸夫医院取消了门诊输液室，这在当时无疑是一个挑战传统的大胆举措。
“当医生的诊断能力和循证医学证据把握能力处于较高水平时，患者在许多情况下是不需要输液的。”院长何超说：“正是基于这一认识，医院才实行了‘门诊无输液’举措。”
时近11时，内科门诊还有不少待诊病人。一位已接受了医生“您可以不输液”宣教的病人走出诊室后仍心有不甘，半信半疑地询问其他病人：“这里门诊真的不输液吗？”
从另一间诊室走出来的范老师见状立即给出了肯定的回答，并向病友如数家珍地说出需要输液的“三点理由”：一是严重脱水，但不能经口服途径补液；二是由于各种原因不能经口服途径补液；三是只能从静脉给药。“这些都是医生在看病时告诉我的。”
“遇到因病确实需要输液的患者怎么办？”该院分管医疗的副院长应可净告诉记者：“一是门诊医生会对每一位病人进行是否需要输液的评估。依据是医院设置的‘门诊输液申请单’，其中有4条标准。只有理由和诊断成立，才可考虑静脉输液。二是确需输液的纳入急诊管理。医院还会定期对这部分输液病人进行事后评估，发现不妥的病例会提醒相关科室。”
该院每天门诊5000多人次中，会有20位左右的输液病人。采访当天，记者实地察看了急诊输液室，只见输液室内有7位病人。
让输液成为“最后的给药方式”
据世界卫生组织统计，中国70%以上的输液为不必要的输液。而来自中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。在一些西方国家，医生一般不会轻易给患者输液，输液是“最后的给药方式”，只有急救、重症和不能进食的患者才需要采用静脉输液。
事实上，输液的风险远高于打针、吃药。专家指出，药物通过静脉注射直接进入血液循环，未经过人体天然屏障的过滤，虽然发挥药效更快，但如果有不良反应，症状往往也更快更严重。一旦发生不良反应，口服药可以洗胃，皮下注射的吸收也需要一定时间，它们都能给急救留出时间，而输液的“快速便捷”，往往令人措手不及。
我国成为“输液大国”，不仅是医疗问题，也折射出我国医疗体制、社会诚信、国民健康知识素养等诸多方面的缺失。
（《健康报》7.4、5王家铃 廖海金等）
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