作者 / 林莉莉 来源 / 华医网
导 语
一谈到针刺伤的防护工作，很多护士大脑里都会立刻出现戴手套、单手复帽、检查针头以及正确处理利器等等一系列的规范流程。但其实对于临床上发生的针刺伤，大家过多地关注护理人员自身的操作问题，却常常忽略了外界的客观或主观因素。那么怎样才能更全面阻止针刺伤的发生呢？根据我20多年的护理经验，我觉得应该做好以下几点……
疏解采血高峰期
发生针刺伤极大的可能是因为工作忙碌，采血高峰期一般都是早上8点到9点之间，这个时间病人容易没有耐心，情绪暴躁，护士也难免受影响，这样发生针刺伤的几率自然会有所增加。我们采血室成立四年了，早班护士6点40就开始工作了，这样做不仅仅是方便了病人，不影响其工作、学习，而且有效地缓解了采血的高峰期，疏散了人流，从而降低了针刺伤的发生。
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避免闲聊
俗话说：“闭门常思己过，闲谈莫论人非”，可是护士在工作间隙避免不了闲聊，在闲聊的过程中，有可能分心造成差错，也有可能会造成针刺伤的发生。因此，在工作中应避免过度闲聊，不沉浸在论人长短是非的话题中，时刻警醒，保持工作状态。
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文明用语管理
护士在工作中，应做到衣帽整洁，仪表端庄，表情愉悦，用亲切和蔼的语言，给患者以信任、亲切、安全感。坚决杜绝生、冷、硬、顶、横。耐心对患者解释操作注意事项和操作程序，消除患者的思想顾虑，愉快地配合操作。与病人不起冲突，护士没有焦虑、烦躁心理也能有效的遏制针刺伤的发生。
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护士舒适管理
护士疲惫是造成针刺伤发生的主要原因。比如采血完毕，为病人拔下针头，把针头扔到指定的锐器盒内，在疲惫的状态下，极有可能发生针刺伤。采血护士长期做这项工作，身体和心理都有很大不适。舒适是指个体在环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种主观感觉。我们应尽量给予护士舒适管理，合理布置采血室，美化环境，为采血护士专门制作适合生理弯曲的高脚椅，减轻身体疲惫，使护士轻松愉快地完成整个采血过程。
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对患者进行心理指导
采血是患者检查中的一项，也是人们较为抵触的一项。采血者应热情接待，仪表端庄，语言亲切，面带微笑，对惧怕疼痛者，指导其放松的技巧，如深呼吸、分散注意力等，同时应防止患者发生抽血并发症，如晕厥等。由于患者的年龄、性别、职业、文化程度不同，其心理特点不同，护士应因人而异地采取相应的心理护理，使其积极配合。对于幼儿及精神病人，应该让家属协同做好按压工作。对于初采血者，很可能因为惧怕疼痛而发生躲避行为，这不仅仅可以导致静脉穿刺失败，还有可能造成护士的针刺伤，所以必须做好解释工作。
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避免噪音干扰
电话声音、手机声音、婴幼儿的哭闹声等，都可以对操作造成干扰。我们采血室的电话放在休息间，采血的高峰期偶尔会听见，一般医院有什么特殊事情，也是通过护士长微信群直接传达，所以在工作期间，可以忽视电话的铃声。至于手机，好多医院都是再三地强调上班时间不能带手机，但个别护士对自己要求不严格，觉得手机铃声影响不到工作，殊不知，在采血的时候，手机铃声响起，面对着采血的病人，你会在接和不接之间犹豫不决，在内心矛盾干扰下，就会无形中提高针刺伤的发生几率。
发生针刺伤的应对措施
智者千虑必有一失，即使是防范措施做得再好，针刺伤也是不可避免的会发生。发生了针刺伤，我们应该熟记以下几点：
1.第一时间一定要先挤压伤口，挤出伤口部位的血液。
2.用流动水冲洗。
3.安尔碘消毒伤口。
4.确定暴露源是否感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。
5.向主管部门报告，并填写锐器伤登记表。
6.进行抽血化验，必要时复检。
希望广大的护理同仁们在这些方面加强防范意识，最大可能的减少针刺伤的发生，发生针刺伤后正确处理，不要慌张。在守护患者健康的同时，也要好好保护自己哦！
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