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久咳不愈,请警惕这些疾病(音频)

久咳不愈,请警惕这些疾病 来自兰世亭 06:28

咳咳咳……三个月了,这些疾病你应该排除一下。


咳嗽是气道自洁的一种手段,可以说是人体的一种保护性的反射。气道有异物了,炎症刺激了,都可能引起咳嗽。病程超过3个月的咳嗽,被称为慢性咳嗽,这可不是什么好事情。我们从几个最常见的原因来分析一下,久咳不愈可能是什么问题导致的。

慢性支气管炎


慢性支气管炎是慢性咳嗽的典型代表,它不是某种特定病因导致的疾病,烟草、烟雾、细菌、病毒等,均可以诱发慢性支气管炎。


这种慢性病常见于中老年病人,典型的症状为咳嗽、咳痰反复发作。常因疲劳或感冒后急性加重,加重后可伴有气促,在医院用抗生素治疗后有好转。



反复的肺部感染,会导致病人通气功能障碍,即使不急性发作也会有呼吸困难的症状。

肺结核


曾经令人闻之变色,现在也不易治愈的结核,也是导致慢性咳嗽的常见原因之一。肺结核俗称肺痨,鲁迅的父亲得的就是这个病。


结核导致的咳嗽,往往有低热、盗汗、乏力的伴随表现,而且病人往往体型消瘦,营养不太好。因此,咳嗽、咳痰 2 周以上,伴有低热、乏力等症状时,一定到医院进行结核病筛查,早发现早治疗。



结核杆菌传染性强,体外生存能力强,理论上无处不在。除了避免接触结核病人以外,更重要的是保持正常的免疫力,劳逸结合,避免过度劳累或营养不良,还要戒烟。

肺癌


由于肿瘤侵犯气管、支气管,会导致局部的气道粘膜坏死,产生炎症,诱发持续的咳嗽。这是肺癌最不起眼的一个症状。


不少肺癌患者,以前曾是“老烟枪”,咳嗽习以为常,容易导致自我麻痹。如果发生出血刺激性咳嗽,痰中带血等不良信号,一定要就诊,排除肺癌可能。


哮喘(过敏)


咳嗽还可能是哮喘的一种表现。哮喘的典型症状为,患者接触到过敏原后,突发气促、呼吸困难。发作时场景很吓人,患者有窒息感,但好了之后又跟没事人一样。



但哮喘的表现形式不止这一种,还可以表现为咳嗽。也是在接触到过敏原后,开始咳嗽,而且以干咳为主,很少咳痰。由于过敏原多种多样,有些甚至你可能想不到,就潜伏在我们的身旁。


螨虫、动物蛋白、冷空气、灰尘、油烟甚至感冒后,都可能诱发咳嗽变异性哮喘,所以患者很难联想到,原来让我咳嗽不止的竟是这些东西。


胃食管反流


这是一种常见病的少见症状——胃食管反流病的一种食道外的症状。简单来说就是胃食管反流,胃酸或胃液跑到了气道中去,引发了咳嗽。


如果找对了原因,发现咳嗽是反流,那么治疗起来不难,用抑酸药就好。但如果没发现是这个问题,治疗起来就很难,一般的止咳药效果都不好。


想一想,每当我们的气道进点儿水,我们都会剧烈呛咳,更别说胃酸对气道的刺激性是很大的,除了咳嗽甚至还会引发哮喘。

如何检查


有不少人认为自己的咳嗽只是感冒后遗症,或者自己诊断咳嗽为“气管炎”或“支气管炎”,于是自行服用抗生素和化痰止咳药物。


但三个月过后,咳嗽仍未缓解,想必药也吃了不少。


所以,别以为咳嗽都是感冒后遗症之类的小事,吃些化痰止咳药就会好。如果有超过3个月还在咳嗽,那已经属于慢性咳嗽的范畴了,要及时到医院就医,尽早找出病因。



以上也只是拿常见的例子举例,慢性咳嗽的治疗关键在于查明原因,再“因病施药”。


医生通过了解病情特点,肺部听诊,胸片或CT的结果进行综合诊断,明确了慢性咳嗽的原因,治疗起来也才更有效。

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