偏头痛的手术治疗

偏头痛传统上一直是由内科用药物治疗，但是药物治疗只能缓解或延缓疼痛的发作而不能使偏头痛得到根治。

我们在显微外科解剖下发现，头皮上正常的血管和神经之间是伴行的关系，互不压迫；而偏头痛病人的血管神经之间由于各种原因使血管对神经造成异常的压迫或缠绕；

这种异常可以是先天性血管畸形对神经缠绕，可以是肿大淋巴结的挤压，可以是瘢痕组织的包裹等等。

这种压迫并不会直接造成疼痛，当情绪波动等各种原因使压迫段的血管过度的舒缩以及内分泌的变化等各种原因使血液内的神经递质浓度异常改变时，压迫段的血管对神经产生一种异常的刺激，这才会引起头痛发作。

当我们用显微血管减压术解除这种压迫后，头痛也就根治了。偏头痛的显微血管减压术是目前针对偏头痛新兴起来的一个技术，主要针对患者神经血管之间出现的粘连，伴行，缠绕，卡压等症状引起偏头痛的发作，这是一种根治性的治疗方法，临床上常规的都是在显微镜下找到引发头痛的血管，对于患者而言神经血管引起的头痛，可能是一整片头痛。

但真正的主要血管常见的如枕大神经，耳颞神经，框上神经，再辅助一些较为少见的如枕小神经，耳大神经。这些神经都是很纤细，只能在显微镜下寻找观看。

光用肉眼是无法看到的，在术前找到一个或多个痛点，辅助封闭测试，明确的确认有效部位。术中通过显微镜找到联系紧密的神经和血管，经过寻找确认责任血管在显微镜下进行隔离，阻断。从而减少血管性的扩张对神经的刺激，在目前来看，这是根治偏头痛最有前景的外科介入方法。