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心脏病怎么进补?——冠心病之戒烟限酒

在门诊常常会碰到病人问,“医生啊,生了心脏病怎么进补啊?”

——不要进补了,吃得差一点。

今天先谈谈冠心病的饮食要点

1、戒烟限酒

2、少油少盐

3、地中海饮食

戒烟

吸烟是目前证实的冠心病最重要的危险因素之一,调查证实,冠心病的死亡率与吸烟呈显著正相关,成年以前开始吸烟者危害程度更高。

我国的资料表明,大量吸烟的人比不吸烟的人冠心病发病率高2.6倍以上,心绞痛发病率高3.6倍以上。

烟草中的有害成分会损伤血管内皮,极大地增加了血栓形成的概率。

如果说心肌梗死是一场火灾,高血脂能为火灾提供燃料,药物治疗只能是缓慢地把这些燃料转移到其他地方,而吸烟是引燃大火的那只打火机。

所以,得了冠心病,如果不戒烟,药物治疗获得的效果微乎其微。

戒烟的好处非常多:

1)戒烟一天, 戒烟给心脏、血压和血液系统带来的益处便会显现出来 。

2)戒烟1年, 冠心病的超额危险性比继续吸烟者下降一半 。

3)戒烟5年一15年后, 中风的危险性降到从不吸烟者水平。

4)戒烟10年,患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。患口腔癌、喉癌、食 管癌、膀胱癌、肾 癌、 胰腺癌的危险性降低,患胃溃疡的危险降低。

5)戒烟15年,患冠心病 的危险与从不吸烟者相似。死亡的总体危险度恢复到从不吸烟者水平。

因此,任何时间戒烟都不算迟, 而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。

限酒

根据国内外的大量研究资料,喝少量低浓度酒,可升高体内高密度脂蛋白和降低低密度脂蛋白的浓度,对预防或延缓动脉粥样硬化及冠心病的发生及发展有利。

从这个角度出发,有冠心病的患者,若病情稳定,过去有喝酒史、心率偏慢、血压偏低、肢体怕冷者,可酌情喝少量的低浓度(50度以下)酒,一般一天50毫升以下为宜,而对过去不喝酒,无上述症状者,一般不主张喝酒。

人们可能知道饮酒能成瘾,导致中毒性脑病、酒精性肝病,但是对于酒精对心脏的毒性作用知之甚少。

事实上,目前饮酒是我国扩张型心肌病的重要原因。饮酒引起的扩张型心肌病又称酒精性心肌病,目前在临床也常见,如果不及时发现并戒酒和治疗,就会发展至心力衰竭而无法治愈。

1、酒精及其代谢产物乙醛和醋酸盐,可直接毒害心肌。

2、缺少某些维生素(维生素B1等)、矿物质(硒等)或者电解质(镁、磷、钾等)会加重酒精对心肌功能的影响。饮酒导致利尿作用等原因可致上述物质缺乏。

3、某些加入酒精饮料的特定物质,比如铅(通常在“月光”酒中含有)或者钴,也会对心肌产生毒害。

4、心肌细胞是构成心脏的基本单位,具有收缩和舒张的特性。饮酒会致心肌细胞和心肌间质纤维化,使得心肌收缩和舒张功能减退。研究发现,大约半数的无症状重度饮酒者经超声心动图证实有左心室肥大,舒张功能减低。多达30%无症状的长期饮酒者经超声证实有左心室收缩功能障碍。

如果持续大量饮酒,有些人将会发展为酒精性心肌病,出现心脏扩大、心力衰竭,表现为心悸、憋气和心律失常等。发展成酒精性心肌病与人一生中酒精的消耗量呈相关性,在美国,大多数发展成酒精性心肌病的男性每天消耗酒精约80克以上(一升葡萄酒、8杯啤酒、或235毫升烈酒)并持续至少5年。而女性心脏对酒精的毒性更加易感。

所以,还是不主张冠心病患者饮酒。

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