南医博士喜欢手绘外科美图，不止是个人爱好那么简单

任何事情潜心钻研，究其极致，都可以成为一门艺术——绘画如此，手术亦然。

——张彬

求医问药是自古以来人人不可回避的话题，但是我们仍然对医疗中的一些流程抱有强烈的神秘感和求知欲，特别是外科医生的工作，这些手拿“斧钺刀叉”的术者们是怎样满足人们一窥医学秘境的好奇心的呢？

南京医科大学2015级肝胆胰外科博士、苏州市立医院普外科医师张彬用“医笔医画”告诉你复杂的外科手术是这样的。

兴趣联系专业 用心做好医笔医画

今年初，张彬“心血来潮”开始挑战绘制医学专业图，只要逮到空儿，就用手边的处方笔、红笔、铅笔随手画局部解剖图、手术操作步骤等，并拍照上传到微信、微博和网友分享，几次下来反响热烈。

“画画能加深自己对解剖的理解。既然兴趣爱好能和专业很好联系，互相促进，那么我就坚持着画了下去。”

头颅素描

图示腹腔镜手术建立气腹的过程，进针时突破腹壁的层次

普外科最常见疾病——胆石症的治疗方法很多，有开腹手术、腹腔镜、胆道镜、ERCP等等，先不说这么多治疗手段的名称和意思，大多数老百姓连胆囊和胆管的基本位置关系都不知道，这让医生介绍手术方案的术前谈话效果很不理想。

张彬觉得画图和病人沟通会比较直观，手术记录等文字不易表达清楚的地方有时看图就一目了然。于是，张彬就反复尝试着把病灶解剖、手术操作步骤画下来和患者及其家属介绍，赢得了患者的一致好评。

“其实医生最大的成就感无他，就是病人的顺利康复和他们对自己的肯定。一句真诚的感谢要比一个红包更走心！”张彬说道。

张彬的临摹作品（临自Zollinger's手术图谱）

有了同事和患者的支持与赞赏，从一开始单纯临摹解剖书、手术学图谱，转变为按着自己的理解与经验作画：胰十二指肠切除、胆石症、腹外疝、左右半结肠、LC术……随着作品的越来越多，画技的越来越精湛，张彬愈发觉得“图解”外科是一种很好的很直观形象的科普手段。

教授们做的很多精细复杂的手术是不可言传的，而专业的插画师画的图很漂亮但不懂得手术的精华所在，所以他想在这个夹缝中努力发展，边做手术边把心得体会画下来和大家交流。

为了更好地达到传播目的，他在铅笔和水笔手绘的基础上自学Photoshop和Fireworks进行图片后期处理，就有了他自己微博定期发布的“医笔医画”板块。

标准的胰十二指肠切除术的切除范围：包括胰头，十二指肠，远端胃，近端空肠，胆囊，部分胆总管

半年前的一个急诊夜班，张彬把无聊时画的有关胆石症的科普发在了网上，意外被广泛转发，更是第一次在某医学论坛上登上首页；而后的腹外疝系列也受到了大家的好评，并得到了专业人士的肯定。

“这些成绩坚实了我的信心，我决定要用心把这件事做好。有句话说，有梦想，并为之努力奋斗的人是幸福的，不是吗？”

张彬的“腹外疝系列”

重拾画笔 做儿子心目中的“大英雄”

除了中小学时的美术课，张彬博士没有接受过正规的绘画培训，但画画涂鸦是他从小的兴趣爱好。小学时有位美术老师，名字早已忘记，但他的一句话仍让张彬记忆犹新：“不论多复杂的画，只要是照着画，都是最容易的。”

很简单，但很酷！于是，在那个没有网络没有游戏的年代，在漫画书风靡校园的时候，张彬爱上了临摹漫画，并在学校里小有名气。当时甚至有过梦想当一个漫画家。

张彬给儿子画的“钢铁侠”

然而，在张彬越发努力去画的时候，却越发懂得老师那句话的内涵——“画画最难的不在于画得有多像，而在于创作。另外，对于非专业的我来说，人物的细节刻画也是很难逾越的障碍。而这两点，都需要大量的时间去练习。梦想遇上瓶颈，加上学业日益繁重。画画，这个看似不务正业的爱好也就和那些画笔一起尘封起来。”

加上一度忙于高强度的医疗工作，张彬不得不放下画笔十几年，直到有一天，上幼儿园的儿子问他：“爸爸，你会画蜘蛛侠吗？”当儿子怀着崇拜的心情看他画完，然后举着画欢呼雀跃的时候，当时满满的成就感让他又拾起画笔，抽出空余时间陪儿子一起涂涂画画。

张彬给儿子画的“蜘蛛侠”

随着儿子不断成长，小朋友开始对自然科学感兴趣，每天都缠着要跟张彬讲“小知识”。“睡前开始启蒙版科普课第一讲，画着各种各样的图，从地球构造讲到物种起源和进化，儿子听得津津有味！”如今，只要在家，张彬就和儿子一起看漫画讲故事，这也重新激起他画画的兴趣。“很怀念当年在教科书上各种涂鸦的感觉啊！”也许是深受感染，张彬的儿子在第十四届全国幼儿创意美术大赛、第五届CCP国际童画创意大赛作品《地球村》获个人绘画类特金奖。

张彬给儿子绘制的科普画

张彬儿子的画作

珍惜在大学里纯粹的读书时光

在微博上，张彬看到有不少同学留言：“南京医科大学解剖学系也要求学生们开始画解剖图谱啦！”、“好难啦！”等诸如此类的吐槽，1999年就进入南医大七年制临床医学专业读书的张彬笑言。“想当初如果我们也要求画，也许那时就开始画专业图了吧，中学时代素描是我的强项啊！”

在南京医科大学本科就读期间，曾在校学生会策划宣传部的服务经历，让张彬对设计制图有一定了解，为制作更好的医学解剖图奠定了基础。

上腹部主要脏器及动脉供应

“细数已有十多年没有坐在图书馆好好看书，真心羡慕现在的学弟学妹们，拥有如此优越的条件和资源！静谧怡然的书香和学霸林立的氛围，赋予了图书馆独特的魅力，让人不自觉地融入其中，沉淀心灵，静静汲取营养。”

时隔多年，再次回到母校继续攻读博士学位，重拾理想，张彬感慨万千：“毕业后为事业和家庭多年奔忙，诸多事情繁琐，身不由己，想静下心来纯粹地学习很不容易。如今再回校园，真正感受到大学才是做学问的净土。可以暂时抛开柴米油盐和人情世故，安心学习，对我来说已是非常珍贵的机会！”如果有条件，应该尽量深造下去，也许刚上临床会比别人入门晚点，但以后那种科研创新素养会显出优越性，业务能互补，思维能力较强，意识也更加优化。

全结肠动静脉血供

精益求精 以个性化、专业化图谱进行医学科普

谈及自己的解剖手绘在业界取得广泛认同，张彬始终觉得外科医生应该掌握人体解剖的细节，所以能将其画下来也在情理之中，现代医学推崇精准外科的理念，作为一名普外科医生假以绘图才能巩固立业之本。

目前，张彬主要还是用铅笔和水笔手绘，后期用Photoshop和Fireworks进行处理。考虑到医学绘画有很多解剖部位都是重复的，所以他想要用电脑作图，这样可以把各部分画过后储存起来，以后有用到类似的可以调用修改，为此他自学了一系列图片编辑软件。

腹腔镜下胆囊切除术中胆囊及胆管的暴露，具体操作手法。 胆囊三角的位置及局部解剖图示。

医学插画设计是近年来新兴的交叉行业，随着信息化社会、数字化医学的推进，市场需求越来越大，医生转行做医学插画的也大有人在，网上也有一些专业的设计师在尝试，但张彬始终认为——“要把专业的图画好，最起码，应该还是一名临床医生。尤其是外科，只有把手术做精做透，才能体会到关键步骤上的精妙之处，才能把更有意义的专业图画到位！” 虽然没有设计师画得精美，但让人看过总能有所收获。如果仅仅按客户的需求去画，那与设计行业的商品无异，所谓的医学基础其实并没有那么的优势突出。

“接下来还有很长的路要走，但我决心要坚持下去。感谢老板、同事和朋友们给我的鼓励与支持，希望有一天，我能把教授们没法言传、而其他人又难以领悟到的精髓用绘图笔记录下来，面向专业医生，做更专业更个性的解剖和手术图谱。那么，自己业余的努力也可以有一点点成就和意义。”

双套管引流示意图

张彬很热爱外科医生这个职业，“喜欢在手术台上的感觉，必将继续为自己的专业精益求精。而作为兴趣爱好，我也会尽可能提高自己的绘图水平，不求利益，只为通过这个方式将自己临床及手术上的体会与大家分享。”

据了解，目前，张彬建立了一个微信公共平台号“医笔医画”，“一笔一划，将工作学习上的点滴收获积累起来，聚沙成塔。欢迎大家关注和转发，我会认真经营，不辜负每一个人对我的支持和鼓励！”

张彬绘制的腹腔镜下直肠癌根治术中的解剖层面

张彬微博：http://weibo.com/arbinz

作者：姜海婷 杭宇

编辑：陈思宇