鼻炎老不治 引发高血压

张华 张良衍

　　32岁的小李上周参加公司体检，量得血压竟高达180/90，属于中重度高血压。小李家族中并没有人得过高血压，自己除了有鼻炎，身体也算健康。

　　经耳鼻喉科医生检查，小李因长期肥厚性鼻炎引起气道堵塞，晚上睡觉鼻子不通、呼吸不畅，并导致睡眠呼吸暂停综合征（简称鼾症）。武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所主任医师董玉礼指出，高血压是鼾症的首要并发症，认为小李的高血压极有可能因为肥厚性鼻炎引起的鼾症所致，建议他先把鼻炎给治好。经过手术等一系列治疗，小李的高血压得到良好改善。 

　　董玉礼说：“鼻炎并不会直接引起高血压，诱发高血压的一般是引起呼吸不畅的慢性肥厚性鼻炎，因为这种鼻炎患者的下鼻甲黏膜严重肥厚，堵塞上呼吸道，常引起鼾症发作，病程一长，便有极大可能并发高血压。另外，鼻子里面长东西了，结构不正常，也会引起鼾症，比如鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等。” 

　　研究表明，鼾症发作时导致的低氧血症和高碳酸血症可刺激肾上腺髓质大量释放儿茶酚胺，使血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱；长期患有鼾症，不但可并发高血压，还可并发心律失常、心绞痛、心肺功能衰竭等。

　　董玉礼指出，因肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲导致鼾症的患者在患病早期不会有什么感觉，但久而久之就会出现高血压。像这种情况引发的高血压一般都有一段病程了，可能是5年、10年甚至15年才出现高血压的症状。

　　从门诊情况来看，30~40岁男性是鼻炎诱发高血压的高发人群。