柴胡四物汤

本篇介绍柴胡四物汤。

[方源]《保命集》卷下。

[组成]川芎、熟地黄、当归、芍药各一两半,柴胡八钱,人参、黄芩、甘草、半夏曲各三钱。

[用法]上为粗末,水煎服。

[功效]滋阴养血,和解少阳。

[主治]血虚感寒证。

[应用要点]1.主症头晕眼花,面色不华,失眠多梦,往来寒热,胸胁苦满,口苦,咽干,舌淡,脉弦细。

2.病机阴血亏虚,邪郁少阳。

[方义发微]本方由小柴胡汤与四物汤相合而成。小柴胡汤为少阳证的主方,以往来寒热,胸胁苦满,口苦,咽干,目眩为审证要点;四物汤为治疗阴血亏少的基本方,以头晕眼花,面色不华,失眠多梦,舌淡,脉细为应用要点。由以上二方主治证可以看出,两方相合后,四物汤的并入可补充小柴胡汤不备的滋补阴血之功,而小柴胡汤的合入可填补四物汤不具的和解少阳之力。两方相合适用于阴血亏少、邪郁少阳之证,因凡素体血虚易感寒热或妇人每至经期感冒者,皆可应用本方治疗-取小柴胡汤一分,加四物汤二分,即两方比例为1:2。若将二方的比例变为1:1时,则名为调经汤。

[方论精选]本方(指小柴胡汤)一分,加四物汤二分,名柴胡四物汤,治妇人日久虚劳,微有寒热;本方与四物各半,名调经汤。(《成方切用》)

以四物汤滋荣血室,柴胡汤疏热扶元,二方合剂,异路同归,水煎温服,务使正气内充而邪热外却,何患发热不止,天癸不来乎!(《医略六书》)