幽门杆菌,是世界人口感染率最高的细菌之一,幽门杆菌被世界卫生组织列为第一类致癌因子,现今,幽门杆菌的检测与根除 已成为胃病患者急于知道和解决的头等事宜。
根据流行病学调查表明,我国幽门螺杆菌感染率为已经过半,很多胃病患者,检测结果为阳性,心里充满了恐惧与焦虑,近来很多胃病患者朋友问我,幽门螺杆菌阳性可以治愈吗?有什么药物可以根除吗?
无特殊病症的胃病患者不一定要根出。只有被确诊为幽门螺杆菌适应症的胃病患者才要实施杀菌治疗。
哪些情况需要清除幽门杆菌?
一、幽门杆菌阳性的相关疾病
消化性溃疡、胃粘膜相组织淋巴瘤、带有消化不良症状、带有胃粘膜萎缩、糜烂性慢性胃炎、胃增生性息肉等。
二、胃病患者的病史
包括个人病史、长期服用低剂量的阿司匹林、具有胃癌家族史、胃次全切除术者。
三、其它症状
吞咽困难、无消化道出血、消瘦、持续呕吐、或疼痛, 需先进行胃镜检查,最后做幽门杆菌的清除。
幽门杆菌去除的最好方法是什么?
一、四联方案
标准剂量为 PPI和标准剂量铋剂(两次每天,饭前半小时服用)和两种抗菌药物(饭后即服)
标准剂量为 PPI和埃索美拉唑 二十毫克、雷贝拉唑 十 毫克(Maastricht 建议二十毫克)、泮托拉唑 四十毫克,兰索拉唑三十毫克、两次每天奥美拉唑 二十毫克)
标准剂量为 PPI和标准剂量铋剂(两次每天,均为饭前 半小时服用)和两种抗菌药物(饭后即服)
标准剂量为:枸橼酸铋钾 二百二毫克,两次每天。
二、对于四联疗法的用药方法,抗菌药物的搭配可分为以下四种形式:
①左氧氟沙星和左氧氟沙星
②阿莫西林与克拉霉素
③甲硝唑与四环素
④呋喃唑酮与阿莫西林
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