江南草药王谈中医药
◆　杨少彬

　　来春荣继承古老中医优良传统，从一名识遍天下百草的药农开始自己的行医生涯，经过几十年积累，获取了一个个珍贵的单方秘方和验方，成为有绝招、经常能将身患绝症的病人从死亡线上拉回来的民间草药王。他的识药治病经通俗、生动、深刻，读来让人颇受启发，对我们理解祖国传统中医药、认识其今日现状、发展前景有很好的帮助作用。本文选自中国戏剧出版社出版的《江南草药王来春荣》。
　　药农与良医　　
　　翻开中国古医学的典籍，不难发现，大凡有所成就的名医，都是从一名识遍天下百草的药农开始自己的行医生涯的。神农尝遍神州百草，才有中国第一部古医药学大典，明代李时珍行天下路，交天下友，找天下药，终于著成《本草纲目》，为中国乃至世界医学界留下一座丰碑。很难想象一个不懂得民间中草药的大夫，会有多大的作为和成就。
　　民间郎中来春荣正是在十多年的挖药和找药中，一味一味地认识了中草药的博大精深和奇妙无穷，一次又一次地从那些并不被世人注目的药农手里，获取了一个个珍贵的单方秘方和验方。一整套关于中草药的生长环境、用药的年龄、采药时机、使用剂量、煎药时间、服药时辰，他如数家珍地娓娓道来。
　　在来春荣眼里，草药就像自己生命之中不可割裂的一部分，在他的心里，一株草药、一朵花蕾、一节树根、一只硕果，都有生命的灵动，有雌雄的区别，有年轮的记载，有七色的光谱，有五味的纷扬，医者只有对它们熟悉到了就像摆弄自己子女的地步，用药之时才可能达到纵横捭阖，如出入无人之境的大境界。
　　如同一个人生命中的最黄金季节是青壮年时代一样，草药也有自己的最佳用药成熟期
　　谈及今日的中药为什么药力不够，效果不佳，使许多患者渐渐疏离，纷纷向西医靠拢，来春荣有着自己惊世骇俗的见地。他说，人有儿童、少年、青年、中年、壮年、老年之分，草药亦然。如同一个人生命中的最黄金季节是青壮年时代一样，草药也有最佳用药成熟期。一般说来，只有当它长到了最佳年轮段时，才可入药，否则，过嫩或过老，都起不到最好的药效。可时下的国人却有一种急功近利的短视行为，只要能挣到钱，有些药刚刚进入幼年期，就被残酷采撷了，过早地出现在市场上，自然就收不到应有的药到病除的功效。譬如说人参，无论是野生还是家种，最佳用药年轮，应该是10—15年之间，可是现在家庭种植的人参，有几个人能种植到15年，再挖来入药，还不连本都赔进去了。因此现在充斥市场的大多是三五年的人参，怎么会有人参应有的药效！再如杜仲，起码要长至50年，再从树上剥下皮来，入药后才会有强烈的药效，而如今的现实是，还是挡不住风雨的小树时，就已被剥光了皮，拿到药市上来了。白术应该是百年山崖上的最佳，可现在到何处去寻百年仙药呢？野生的中草药早已经被人们挖掘得差不多了，连那些刚刚破土还是嫩芽的也难幸免。野生不再，只好向家种方向发展，可是野生与家种毕竟不是一个概念，其药效的衰减已经不是一倍两倍，而是成十上百倍。
　　来春荣说，他非常注重中草药的生长地域环境和植根于何种土壤之中，通过多年的观察，他发现药材生长土壤的酸、碱，淡、咸，对药效起到非常重要的作用。比如在碱性的土壤里生长的药材大多比较耐寒，含水分很少，生命力极强，用这一类的中草药，治疗跌打损伤；而在平原、盆地的淡性土壤里生长的药材，里边含盐的成分少，却是利尿的好药。一般长在酸性土壤里的中草药，又往往是治疗肝病的灵丹妙药，同是一种药，由于生长环境的不同，治疗疾病的效果往往会大相径庭。大家都知道蒲公英有消炎泻火之功效，味苦而涩。然而同样是蒲公英，生于南国与长于北地的药效就大不一样。南方的蒲公英长得低矮伏于地上，呈现出猪肝红色，浑身密布蒙蒙细刺，稍不注意还会被扎破手，但是折断之后就会冒出苦涩的白浆来，这种蒲公英消炎祛火力量最大。而北方野地里生长的蒲公英往往长得20多厘米那么高，又肥又壮，拦腰斩断，白色的汁浆鲜见，因此，以蒲公英入药时，只收南国而绝不要北地的。黄芪则不然，以北方产的为最好，但是北方产的黄芪，又以内蒙的为上上极品。现在河北不少地方也在收购黄芪，但经过仔细的观察试验，河北的黄芪远远比不上内蒙的。虽然两地直线距离不过数百公里，且张北、承德一带就与内蒙接壤，可是内蒙风寒，温差极大，干涸之地长出来的黄芪就比燕赵大地上的性苦，泻火消炎效果更佳。
　　来春荣认为天地之间有阴阳之分；伊甸园里有男女之别，而草药也有雌雄之说。同一种草药也分雌雄。雄性的药喜欢长在南坡当阳之处，地表皮一般干涸缺水，无遮无拦；而雌性草药大都生长于阴湿之地，终日难见阳光，水土肥沃。因此，治病用药，长于南坡向阳之处的草药宜用于女性，多是芳菲放射状之物，如根茎花蕾果实之类；长于阴湿背光之地的药物则应更多用于男性。越是刚烈伟岸之人，越需要阴润柔温之药来治疗，而清静柔弱的美丽一族，则要用生于阳光之下的芳香之药来抚爱开窍。大自然的阳阴正负之说，可以说无所不在，俯拾皆是。来春荣具体举金银花为例，他认为，其实金银花本身就有公母之分，金花为雄，银花为母，金花是黄色的，与葡萄球菌极为相似，用来消炎抗菌最好；而银花则是白色的，用来润肺理气最佳。虽说全国各地都在收购金银花，但是，最好的却在济南。
　　当今药方的剂量仍然是大汉朝的，盛唐的，抑或是清代的，焉能有效？！
　　在长期的用药过程中，来春荣对草药用药的剂量、煎药时间和服用的时机，可谓是了如指掌。
　　来春荣说，我读过不少古方和古代名医传，从扁鹊、华佗到张仲景、李时珍，他们都主张用药要重，尤其是首次用药应该是以后的5倍、10倍，甚至20倍，这样一般的草药服下去，最快两三个小时，最多一天就可以看出药效。因此，我用药无论首次还是以后，下得都比较重。现代都市人，什么好吃的生猛海鲜没吃过，什么好药进口药没用过，早就形成耐药性了，药下得不重，根本就是隔靴搔痒。现在有的医生不是号不准脉，看不出病，而是用药太轻，药方的剂量仍然是大汉朝的，盛唐的，抑或是清代的，焉能有效？！
　　来春荣认为，无论是补的还是泻的，热的还是寒的，只要能治病之药皆有毒。误服、错服自不必说，即便开始是对症下药，每个人的情况不同，身体状态更是千差万别，病情千变万化，而现在的药成了机械的标准件，千人用一个方子，万人吃同一种药，不问疾病轻重，用药剂量的大小，本应随着人体、病情、时令而不断变化的药反倒成了以不变应万变，岂能有不中毒的道理？只不过有的是急性中毒，有的是慢性中毒。
　　他更注重煎药的时间和火候，经过他一分一秒认真观察实验，终于发现，药一般煎到15分钟的时候，将其端到阳光下，会看到里边五光十色，大量的有机分子蒸发出来了，这时候喝下去效果最佳。而煎药时间长了，就会发现里边的药物已经全部变黑，药里的有效成分已经挥发殆尽。关于服药的时间，他经过分析得出结论，上午以9点为最佳，下午以午饭后两小时为最好，这时候人体的肠胃能有效地吸收，这时候喝下去，药将会起到最佳的治疗效果。
　　正是由于对药物的熟悉和深谙其奥秘，来春荣在自己的诊所里作出了一条铁的规定：一定要用当年采集收购来的新鲜的中草药，隔年的药，宁肯当柴烧，也绝不许用于患者。他说，其实我们国家有许多一流的中医大家，应该说他们开出来的处方是几十年行医生涯积淀的结果，可是为什么往往收不到治病的神奇功效呢？其主要原因，就是那些中药店的药材都是几年甚至几十年的陈药，药用功能早已经丧失许多，用于患者，其效果可想而知了。
 
　　残酷的忌口之说　
　　从古至今，凡是大有作为的一代医家，都非常注重忌口。特别是对于忌口与食宜、食养、食疗等关乎人类身体健康和长寿的问题，早就有了独到见地。这些理念，在时隔数千年之后，当我们拂去落在上边的岁月尘埃一一展读时，发现它仍然蕴含着博大精深的东方哲学的电石燧火，折射着穿透历史星空的理性光焰。
　　古语云：“食色性也！”
　　中国最早一部古代医典《黄帝内经》中说：“阴气者静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。”这一原始而朴素的观点，警示后人倘不注意节食忌口，疾病就容易滋生。
　　汉朝华佗虽然以针灸和外科手术见长，但在中医的忌口问题上，也提出了自己非常鲜明的理念：在他已佚失了的著名医典中，专门提醒病人服药时，要忌酸冷葱蒜和房事。
　　而到了唐初，孙思邈在他那两部辉煌巨著《备急千金要方》《千金翼方》之中，师古人之精华，拓一方之天地，对食宜、食养和食疗的研究达到了精深地步。他指出：“安身之本必资于食，不知食者不足以生存，故养性之道当明饮食宜忌”。如果饮食过杂，必然久积为患。
　　宋代的一代名医李杲在秉承了孙思邈食宜、食养、食疗学说的基础上，对于饮食不节导致脾胃与元气大伤的关系作了重要发挥。他说：“故夫饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤，此因喜怒忧恐，损耗元气，资助心火。火与元气不两立，火盛而乘其土位，此所病也。脾胃一伤，五乱互作，其始病偏身壮热，头痛目眩，肢体沉重，四肢不收，怠惰嗜卧，元气不能运用，则四肢困怠如此。”将饮食不当，导致疾病滋生问题阐述得何等淋漓尽致。
　　李杲的门生罗天益，居恩师门下数十载，在传承了李杲脾胃学说的基础上，专门著有《卫生宝鉴》一书传世，提出了饮食所致的脾胃伤分为食伤与饮伤。罗氏云：“食物无务于多，贵在能节，所以保冲和而遂颐养也，若贪多务饱，长塞难消，徒积暗伤，以召疾患。”
　　既然从祖先们的医典里找到了忌口的出处，那么就要将它当作诊病的一条永远不可撼动的“清规铁律”
　　倘佯于中国古代医家遗留下来的一部部辉煌巨著里，纵览那一篇篇真知灼见的论著，来春荣觉得自己就像一个从遥远的地方赶来朝圣的香客，膜拜在一代代大师的莲花宝座之下，仿佛看到他们张开那蒙着厚厚尘埃的慧眼，给他指点迷津，梳理思路。来春荣既然从祖先们的医典里找到了忌口的出处，那么他就要将它当作自己诊病的一条永远不可撼动的“清规铁律”，永远供奉在心中，贯彻在行医的实践里。
　　来春荣不仅从一本本发黄变霉的线装古籍里找到了理论诠释，更重要的是他在20多年拜师学医和行医生涯中，目睹了许多恰恰由于饮食不节，最后酿成灾难，从而一次又一次地检索出哪种病，哪些食物可以吃，而哪些食物坚决不能吃的概率。不少患者在经历了他划定的残酷的炼狱之苦后，颇有感触地说：来春荣牵住生命之躯飘散的诀窍，不仅仅在于他的秘方出奇，用药的新鲜，更重要的是他有一条永远也无法变更的黑色戒律：忌口。
　　来春荣则风趣地说，这是医生对生命的承诺，也应该是患者对医生的信诚。
　　是的，回眸中华医学史，这的确不是来春荣的首创。在浩浩5000年的历史岁月里，国医圣手们无不强调“忌口”对于治病的重要。但是，随着西洋医学主宰了中国人生命的生生死死沉沉浮浮，人们似乎造成这样一种错觉——越是生病，越需吃营养品大补元气中气。殊不知身体补与不补，其中大有学问和讲究。
　　每天坚持“忌口”，多吃一些素菜素食，既阻断病灶摄入营养的渠道和机会，又能通过药物的调理，全面地调整内分泌系统
　　来春荣校正了人们对忌口问题的认识，这纯属是出于现实生活中的一种偶然……
　　上世纪80年代以来，在他的家乡萧山浦沿镇，接连有十几个人得了癌症。来春荣经过观察获得了一个有趣的发现：越是家里富裕的，手术后活的时间越短；而越是家里贫穷的，却活得时间越长。最有代表性的要数他们镇上有的乡干部，堪称小镇上的大户人家，家境宽绰，富甲一方，动过癌症手术后的一百多天里，家人几乎每天给炖一只甲鱼，水果、营养品更不计其数，从来就没有断过口。可是，现实往往冷酷无情，每天的大鱼大肉海吃猛补，并没有挽留住生命之魂的飘散，做过癌症手术之后仅仅活了不到一年时间，就怀着极大的无奈和遗憾，离开了十分眷恋的世界。而那几位吃不起大鱼大肉、水果等补品，天天粗茶淡饭的寻常百姓，却平安无事，动过癌症手术至今，一直没有生命之危。
　　这发现给了来春荣一种无形的诱导，他通过科学细致的研究发现，细菌病毒、癌细胞与人体的正常细胞一起正常生长，而当人们摄入了营养补品后，病菌细胞便会以比正常细胞更快更猛的速度吸收养分，大大地加速繁殖和裂变，给已经难以负重的生命之躯造成更大的伤害。而每天坚持“忌口”，多吃一些素菜素食，既阻断病灶摄入营养的渠道和机会，又能通过药物的调理，全面地调整内分泌系统，调动出人体的抗核抗原，激活T细胞，真正达到强化身体免疫功能的目的。
　　在这个偶然发现和长期研究基础上，来春荣从营养学角度，对病人所需蔬菜成分进行了科学分析，制定了完整的食疗方案，使药补与食补有机地合为一体。在具体的治疗运作中，他对病人“忌口”的要求，几乎到了残酷的不容任何商量的田地。
　　春天忌什么，夏天吃什么，哪些瓜果秋天忌，哪些蔬菜冬天吃，药怎么煎，熬到什么火候最好，在哪一个时辰喝下去最有效，每一次看病时，来春荣都要对病人或家属一一交待。开药方前，他就与患者订下生命之约：“吃我开的药并按照要求忌口，是会有效果的。如果没有毅力，你另请高明……”
　　对那些从小就喜欢吃零食的馋嘴女性，忌口对她们说来非常残忍。开始，她们对来大夫的要求也并不十分在意，当有的人在忌口上付出了沉重的代价后，才意识到忌口对治病的重要。
　　生活就这么奇妙，凡是按照来大夫的要求忌口的，不仅吃药见效快，而且治疗的周期短，治愈的概率高。相反，个别治疗周期长、见效慢的病人多半与不认真忌口有关。尽管患者有时有意无意地自我粉饰掩盖，但来春荣一问一个准。有的病人甚至觉得他对忌口的敏感和参悟，到了一种神奇的境界……
　　1990年前后，广州珠江电影制片厂一位姓黄的女导演患了肺癌，北京、上海、广州一些著名的大医院进行过手术和化疗放疗，均没有明显效果。于是，她找到了来春荣。经过一年多的中草药治疗，黄导演的病基本治愈了，并开始正常上班。来春荣最后一次给她看病时，一再告诫她要忌口，千万不能吃自己最喜爱的牛蛙。半年后的一天深夜，一个从广州来的电话打到萧山来春荣的家里，黄导演的儿媳饶女士告诉他，婆婆的病恶化了。来春荣听到第一句话后，立即回答说：“我明白了，她一定吃了牛蛙……”
　　事情果如来春荣所料。几天前，黄女士特别想吃多年没吃的牛蛙，家里觉得她的病好得差不多了，没想起来春荣交待过的忌口问题，就给她做了。第一顿，她吃得特别香，第二顿就觉得没味了，到了第三顿就根本不愿动筷子了。大量高蛋白的吸入，使本已接近消亡的癌细胞又得到了营养补充，大面积地繁衍，造成病情大爆发。尽管来春荣后来采取了一些补救方案，但是，他直言不讳地告诉黄女士的家人，她最多还有半年时间……
　　而饶女士娘家的老保姆同时也患有肺癌，经过来春荣治疗病愈后，严格按来春荣的要求忌口，多年来一直未见复发……

摘自《江南草药王来春荣》 中国戏剧出版社出版