空腹血糖指在隔夜空腹(至少 8~12 小时未进任何食物,饮水除外)后,次日清晨早餐前所测的血糖。它是糖尿病常见的检测指标,一定程度上代表基础胰岛素的分泌功能。
测定空腹血糖的最佳时间段在早晨 7 点~ 9 点。一般而言,大部分2型糖友空腹血糖应该控制在7mmol/L以内,超标就属于空腹血糖偏高。
空腹血糖升高的3个原因
1、前一天晚餐过量
这是空腹高血糖一个最常见的原因,它和晚上饮食的量和搭配均有关。摄入过多而餐后又没有运动,晚上的消耗较少,就使得血液中的葡萄糖增加。
当然也有可能是吃得比较晚,或是跟晚上的休息、睡眠状态不好也有关系。如果晚上失眠,或情绪波动大,早晨的空腹血糖也可能会升高。
2、黎明现象
血糖不仅仅受到食物影响,还受多种激素影响,如一些升血糖激素,包括糖皮质激素、生长激素等。这些激素在凌晨时开始逐渐升高,作用于肝脏及肌肉内储存的糖原,释放到血液中,血糖随之升高。
在医学上,这种夜间血糖很平稳,没有出现低血糖,但清晨血糖升高的现象称为“黎明现象”。
3、苏木杰效应
糖尿病患者出现低血糖时,身体会启动保护机制,升血糖的激素分泌增多,从而升高血糖。糖友夜间如果出现了未发觉的低血糖,引起清晨的反跳性高血糖,这就是“苏木杰效应”。
值得警惕的是,出现苏木杰效应的糖友,有时并无心慌、出冷汗等典型的低血糖症状,同时处于睡眠之中,这时若发生低血糖昏迷就十分危险了,因此需要尽早调整治疗方案,减少药物剂量。
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