老年人勃起障碍的用药指南

雄激素制剂，促性腺激素制剂等，对部分老年男 子ED患者有疗效，但总体上效果并不显著，长期应用不但会干扰前列腺，还有不可避免的心血管方面并发症，老年ED患者必须慎用。

老年人勃起障碍的药物治疗

惯例的药物，例如：雄激素制剂，促性腺激素制剂等，对部分老年男子ED患者有疗效，但总体上效果并不显著，长期应用不但会干扰前列腺，还有不可避免的心血管方面并发症，老年ED患者必须慎用。此外．育亨宾作为一个治疗ED药物，对于器质性ED几乎无效，对于功能性ED尚有些作用，但是即使5．4嘴3次／d口服剂量，有些老年男子长期应用后易出现心悸、震颤、头晕、失眠、恶心等现象，所以凡有高血压及心功能减退者慎用。

• 酚妥拉明(Phentolarnine)

作为a一肾上腺素能受体拮抗剂．采用口服剂型40～50rag，于性交前3O分钟口服，可达50％的疗效。副反应较轻，表现鼻塞、头晕及牙龈灼热感，适台老年人应用。曲唑酮(Tragodone)：作为5一羟色胺受体拮抗剂，

口服50rag，3次／d，连用30日以上，有65．2％的疗效，小于60岁者疗效较好．大于60岁者疗效较差。通常剂量每日50-200rag+宜睡前服用。由于副反应率高达40％。表现为嗜睡、恶心与疲乏，老年人慎用。

• 阿扑吗啡(Apomorphine)

作为多巴胺激活剂+采用新颖颊粘膜吸收剂型，于性交前舌下含用3～4rag。70％有勃起反应，而无明显副反应，对于老年ED病人应用有开拓前景。[1]

老年人勃起障碍的预防

引用:

李海松 教授

东直门医院男科 男科

和其他疾病一样，阳痿也应以预防为主，包括以下几个方面：

1、男性老年人应该做到心情舒畅，消除紧张焦虑的心理，要注意发现老伴的优点，与老伴经常温存，夫妻和睦，这样才能取得应有的效果。

2、要特别注意克服脆弱心理，许多老年人的房事只要有一次失败，就会在心里留下阴影，下一次就很容易重蹈覆辙。所以要学会战胜脆弱的心理，要相信自己，提前做些准备，保持较好的状态。

3、日常饮食要常吃些壮阳的食物，如海鲜、羊肉、狗肉、坚果等，戒烟限酒，保持旺盛的精力，打好体质的基础。

4、经常运动，增强体质，这样能使很多阳痿的情况得到改善。

5、积极治疗原发病，避免这些疾病导致性功能障碍；同时在用药问题上要谨慎，对于影响性功能的药物要遵从医嘱服用，最大限度地减少药物的副作用。

参考文献：

[1]老年男子阴茎勃起障碍的防治 姚德鸿 老年医学与保健 1999年第 5卷第 3期