耳鸣是耳科较为严重的疾病,一般是指在外界没有施加声刺激或电刺激的情况下,人耳内或颅内产生声音感觉的现象。西医认为,耳鸣可由中耳炎、耳垢过多、听觉退化等问题导致,而长期处于高噪音环境之下,更可令听觉细胞受到破坏,提早出现听觉退化。不过,如非受到噪音影响,或耳朵疾病影响,但仍然有耳鸣问题,即很可能与个人体质有关。中医指耳鸣可分虚症和实症,虽非致命性疾病,但间歇性的耳鸣声已可对日常生活造成很大影响,更甚的会影响听力。
耳鸣是一种扰人的听觉感受,至今没有确切的表达机制及客观的检测方法,要根据它的发病原理有针对性的进行治疗,导致耳鸣的因素很多,在治疗上也有差异的,下面具体介绍:
一、引起耳鸣的主要原因
1.听觉疾病:由外耳疾病如外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,各种中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化症;内耳的梅尼埃病、突发性耳聋、噪声性聋、听神经瘤等导致耳鸣产生。如噪声性聋是暴震声和长时间的噪声接触,均能导致听力下降和耳鸣产生。要注意不要长时间、大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。工作在高强度噪声环境中的人要注意噪声防护。突发性耳聋:是一种原因不明的突发性感音神经性耳聋,目前认为是血管病变、病毒感染等因素引起内耳损伤所致。通常在睡醒后发现单侧明显的听力下降,可伴有耳鸣、眩晕。
2. 耳毒药物:由于不慎过量使用了对耳有毒性作用的药物而诱发耳鸣,如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。
3.全身疾性病:其它一些全身性疾病也能引起耳鸣 ,比如心血管疾病、内分泌疾病、高血压、低血压、糖尿病、植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、营养不良等
4. 其他 :神经紧张,头部外伤,过度疲劳,酗酒皆可成为耳鸣的诱因。
二、影响耳鸣的因素
1.身体状况:一部分患者在疲劳失眠时耳鸣加重,有些女性在经期或经前几天耳鸣加重。
2.噪声:噪声不仅可以引起耳鸣,而且可以使耳鸣加重。
3.心理因素:耳鸣在某种程度上受心理因素调控。
4.饮食:部分患者食用高脂、辛辣的食物,饮用有刺激作用的饮料后会加重耳鸣。
三、耳鸣的治疗
出现耳鸣问题,要先辨明症型,方能对症下药,相反如错用药方,反令病情加剧。
1.病因治疗:治疗引起耳鸣的原发病,如糖尿病;
2.心理咨询:分析耳鸣的原因和病变情况,减除患者的担心,让患者消除耳鸣引起的心理消极情绪,树立耳鸣可以治疗的信心;
3.掩蔽治疗:用耳鸣治疗仪,耳鸣掩蔽器或佩戴有耳鸣掩蔽功能的助听器进行治疗;
4.耳鸣再训练,习服疗法:目的是使患者对耳鸣适应和习惯,从而减轻耳鸣程度,解除耳鸣对病人所造成的身心障碍;
5. 传统中医治疗。注册中医师陈汉雄指出,“耳鸣”即耳内有鸣响声,耳鸣的成因可分为实症和虚症。如属于实症,以活血化痰及平肝潜阳为主要治疗方式,前者可以利用川芎、赤芍、桔梗;而后者则可用牡丹皮、菊花、鲍鱼壳等。至于虚症则需要补虚,以滋阴降火及补益肝肾为主,前者可用生地、熟地、生萸肉;后者可用淮山、甘草、葛根等。除用药外,日常亦可利用穴位按压以改善耳鸣,例如按压合谷穴(位于手背,拇指与食指之间,虎口位入约两吋)、听宫穴(紧贴耳屏前方,张开口后的凹陷处)和下关穴(位于耳前方,颧骨下凹陷处)。每个穴位可反复按压一分钟,有助改善耳鸣问题。
除此之外,日常作息亦要有规律,应保持足够休息,早睡早起,维持心境开朗,并多喝温热饮品,烹调食物应以清淡为主,少食高脂肪食物,多吃些水果,力戒烟酒为主,可减少耳鸣出现机会。
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