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迷惑了“纳粹”的“感冒” ————| 健康朝九晚五主题站 | 果壳网 科技有意思
鱼在在藻 2010-10-22 11:01

噢,这个纳粹可不是你们想的那个纳粹,而是《实习医生格蕾》的粉丝们都熟悉的Dr.Bailey。小小一个“感冒”居然让经验丰富的“纳粹”犯了错。这特殊的“感冒”当然要火速围观。

他遇到了自己的Perfect Match,但不停流鼻涕的runny nose却让他没办法跟心爱的姑娘xxoo,于是他不停地看医生。前三次,Dr.Bailey都诊断为感冒,让他回家休养,直到第四次,Dr.Bailey偶然发现他滴在枕头上的“鼻涕”,才大感不妙,急忙安排了一系列化验和检查。原来,他得的根本不是什么“感冒”,而是脑脊液鼻漏。

这可不仅仅是电视剧里的医生对罕见病例的一次误诊而已,实际上,因为隔着鼻腔与颅腔的骨板不够坚强,一些不严重的外伤甚至一场汽车追尾都有可能让脑脊液“不走寻常路”。

脑袋里的东西也会漏

脑脊液不是脑组织(一个质地像豆腐的拖着尾巴的半球形),它是在脑和脊髓表面流动的一种无色透明液体,保护脑和脊髓不受外界震荡的损伤,为脑和脊髓提供营养,并运走代谢产物。

脑脊液还是调节颅内压力的主力军,因此当先天或者外伤导致颅脑骨质缺损、破裂时,脑脊液就流出来了。就像当杯子出现裂缝,杯中的水就会从裂缝处流出来一样。

如果是从鼻子流出,那就是脑脊液鼻漏。当然也有可能是耳漏、皮肤漏,但临床最多见的是鼻漏,而鼻漏又以外伤性最为常见。

鼻腔开门,大脑移位

不要以为脑脊液鼻漏只是损失一点液体而已。颅腔本是与世隔绝的,大脑在里面就像温室的花朵一样娇气,现在突然透过鼻腔打开“门”来看世界,那第一个拜访的保准是细菌性脑膜炎。大脑发炎,听上去不是件会增加智商的事吧。

而且鼻腔是呼吸要道,因为压力的作用,气体可能会进入颅腔,改变颅腔内的压力,导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位,形成脑疝,危及生命。

而且,脑脊液虽然是可再生资源,但如果流失过多,再生能力也没办法弥补时,包裹大脑的脑脊液就会减少,重力作用使大脑下沉,同样会导致脑组织移位,形成脑疝。

清鼻涕也致命

Dr.Bailey是靠滴在枕头上的“鼻涕”而认识到这个病人的“感冒”很不寻常。那你的“鼻涕”会不会也这么神奇呢?判断方法很简单。

首先,你是不是有头部或是面部的外伤史,并且在那之后就开始流清鼻涕,除此之外没有任何其他的感冒症状?

其次,早起、低头时,清鼻涕的流量是不是会增加?

最后,拿块干净的手帕,让清鼻涕滴在上面,是不是中心呈红色,而周边清澈?或是没有血,只是无色液体,但干燥后不结痂?

如果以上三点你都回答“是”,那脑脊液鼻漏的可能性就高了,快去看医生吧!

切记,如果怀疑是脑脊液鼻漏,一定避免用力咳嗽、擤鼻子,并且谨防便秘。因为这些都是会让颅内压力升高,引发脑疝或让脑组织从骨质缺损处脱出。

“三俗”也不是一无是处啊!如果不是想跟女朋友亲热,他可能不会这么执著地去看医生。因为热爱“三俗”救了自己一命。
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