根据国家卫生与计划生育委员会公布的数据,今年1至4月,全国手足口病发病病例六十七万五千一百三十九例,死亡114人。对比去年同期数据,发病率增加了92%,死亡人数增加了100%。
在昆明市儿童医院,从5月21日到5月28日,仅仅一周的时间之内,已经超过两千个孩子前来就诊。截止5月28日,昆明市手足口病患者达到7002人。等待就诊的孩子和家长将整个感染性门诊堵得水泄不通,每一个疑似患者都需要做病毒检测来最终确定是否感染手足口病。和往年相比,除了患者人数不断增加,重症患者的病例也明显上升。从今年1-5月,云南省报告重症病例较去年同期增加78.26%。
目前,感染科病房一共91个床位,已经全部住满了手足口病患者,走廊里家长抱着孩子等待床位,有的孩子则直接住进了护士的值班室。
和往年相比,今年手足口病出现了多例大人感染的病例,其中甚至包括一位医生。因此有家长开始怀疑,今年手足口病如此来势凶猛是否是病毒发生了变异因而导致了传染性加大。
尽管医生不断强调要留心孩子手部脚部出现的红色疱疹,但是记者在采访中也有不少家长向我们反映,孩子手上起疹子以为是普通的皮肤过敏,实在难以准确分辨。专家告诉《生活早参考》记者,如果孩子出现发热并且手、足、口、臀部和膝盖这五大部位出现红疹,红疹不痒,而且伴随口腔里有溃疡,这就很可能是手足口病。如果出现红疹之后再出现发抖、呕吐、心率快、下肢凉,此时孩子已经病情危急。如果得不到及时治疗就会导致呼吸衰竭,严重的导致死亡。
病房里,余智杰小朋友还没有脱离生命危险,病房外,余智杰的妈妈尽管不能守在儿子身边但是一刻也不敢离开。余智杰的妈妈告诉我们,孩子还有几天就满两周岁了,本来打算给儿子好好过一个生日,却没有想到孩子现在病情危重,光是病危通知书就已经签了三个。
至今,余智杰的妈妈都不敢相信,身体一向很好的儿子怎么就得了这么严重的病。一开始家里人只是发现孩子有些发烧,没有太在意,但是紧接着孩子的手上出现了疱疹。家里人赶紧将孩子送到县医院就诊。小智杰被诊断为患有手足口病,医生建议住院治疗。但是孩子在县医院输了一天液之后家人又将孩子紧急送往昆明市儿童医院。
孩子一到医院就被诊断为手足口病危重型,并且已经引发脑干脑炎,危及生命。来不及多说,孩子立刻被送进抢救室抢救。至今,余智杰的妈妈都不知道,孩子是怎么患上手足口病的,因为儿子活泼好动,她怀疑是不是家里附近的孩子得了这个病?孩子们在玩耍的时候相互传染。而就在这个时候智杰的妈妈接到了一个家里亲戚打来的电话。原来,亲戚家的两个孩子也刚刚被确诊为手足口病。
《生活早参考》记者在采访中了解到,今年昆明的天气已经属于半个世纪以来最高温,已经连续一周持续在30摄氏度以上,这对于四季如春的昆明,实在罕见。不少市民怀疑,这段时间之所以会爆发手足口病,是因为温度太高导致了病毒传染性加强。因为能够导致手足口病的致病病毒有二十多种,对于每一个疑似手足口病患者来说,都需要做病毒检测,以确定患者到底是感染了哪一种病毒。
持续的高温让家长们非常担心,接下来是不是还有更多的孩子接二连三出现手足口病。而更让他们担心的是,他们听说,有家长甚至是医生都已经被感染了手足口病。在不少人的印象中,手足口病是7岁以下儿童容易感染,今年为什么会出现大人也感染的情况。是不是病毒真的发生了变异?已经开始传染给大人?是不是以后会有更多的家长感染?我们找到了这个患有手足口病的妈妈余女士。见到她的时候她的女儿也正在接受手足口病的治疗,孩子刚刚度过危险期。
余女士的女儿刚刚8个月,她很清楚这段时期是手足口病的高发时期所以她也特别留心,但是令她自己没有想到的是,孩子一开始没有出现异常,她身上却发生了细微的变化。上周,余女士首先是发现自己的手上、脚上先后出现了红色的疹子。如果是身体的其它部位出现这样的红疹可能她自己也不会太在,但是因为出疹的位置特殊,就是手部和脚部,所以余女士琢磨着是不是自己得了手足口病。但是印象中这样的病都是孩子才会得,她也不敢确定,于是赶紧查找相关资料。
对比网上图片之后,小余确认自己是患了手足口病,为了避免孩子再被传染,她把孩子交给丈夫照料,自己独自到医院进行治疗。本来以为孩子能够躲过一劫,却没有想到几天之后丈夫打来电话,发现孩子的脚上也出现了红色的疹子。家人连夜将孩子送到儿童医院感染科门诊,经过检验,确认孩子也患上了手足口病,感染病毒为EV71型。因为孩子比较小,抵抗力弱,送过来的时候情况十分危急,医院下达了病危通知书。
小余还并不是唯一一个感染手足口病的大人,家长们在交流过程中都在谈论,听说儿童医院的医生也患上了手足口病,这让家长们都十分担心。因为在很多家长看来,医生比普通人更知道如何预防手足口病,现在连医生都发生了感染,可见今年手足口病病毒传染性有多强。甚至有家长猜测,是不是今年手足口病的致病病毒发生了变异?经过多方打听,我们终于联系上家长口中所说的感染了手足口病的医生唐医生。原来,和余女士的情况恰恰相反,余女士是自己感染了手足口病之后,传染给自己的女儿,而唐医生是因为女儿患病,他是被女儿传染。唐医生的女儿今年瑶瑶今年刚刚四岁,不久前,瑶瑶所在的幼儿园有一位同学被确诊为手足口病,而这位同学和瑶瑶经常在一起玩耍。几天之后,唐先生发现女儿的口腔里、手上都出现了疱疹。他带着女儿到医院做了病毒学检查,最终被确诊为手足口病,立刻入院治疗。而令他没有想到的是,在女儿确诊后的第三天,唐医生自己也出现了手足口病的症状。
医生和家长先后患病,这让其他家长也非常担心,一方面担心病毒是否真的发生了变异,另一方面担心自己在照顾患病孩子的同时会不会也被孩传染。而我们在采访过程中更得知一个非常重要的信息:大人其实是隐形传染源,因为大人感染了手足口病却没有相应的症状表现,但实际上大人的排泄物带有病毒,成为了传染源。
像余女士和唐医生属于感染之后出现症状的患者,及时隔离治疗很快康复。但是可怕的是有些成年人在感染病毒之后成为隐性感染者,携带病毒,和患者一样具备传染力,但是却没有任何症状。如果这样的隐性感染者一旦密切接触孩子,则极有可能导致婴幼儿感染手足口病。如果孩子患病没有及时发现,后果不堪设想。
据医生介绍,连日来已经有上百名来自昆明寻甸县的手足口病患者前来就诊。寻甸县的孩子家长们也非常不解和担心,为什么这里的手足口病如此严重?经过记者对寻甸县二十多名村民的采访,发现居然没有一个人了解手足口病这种传染病。在手足口病高发的季节,勤洗手能够有效预防手足口病。但是最为简单的预防方法,在农村却最容易被忽视。对于农村的孩子来说,都是一天洗一次手。但是事实上早在2008年,原卫生部就印发了《手足口病预防控制指南》,其中特别说明,“饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手”。但是记者也了解到,由于缺乏宣传,农村群众对手足口病非常陌生,更别提有效预防。
据了解虽然原卫生部几年前就印发了《手足口病诊疗指南》,但是对于部分县级医院来说,并没有相关的实验设备来确定感染病毒。只能通过症状进行判断。因为对于一些发病并不典型的病例例如出疹少、不发烧的孩子就容易出现误诊。但是儿童医院的医生也告诉记者,出疹不多的患者往往都是危重型患者。所以门诊医生在检查的过程中就要尤其注意,仔细检查。
专家告诉记者,手足口病最常见的是肠道病毒71型,即EV71,而另外一种就是科萨奇病毒,而引起重症的主要是肠道病毒71型。如果这一年EV71占多数,那么重症病例就会多,而今年的情况就是如此。多数的成人对手足口病病毒具有免疫力,但有少数成人因为生活环境的原因,没有感染过手足口病病毒,或者因为过于劳累导致抵抗力暂时降低。在这种情况下就会感染病毒并导致并发。
如果家里有小孩患上了手足口病,在接触孩子以后一定要注意洗手,另外家长最好戴上口罩,这样可以避免消化道及呼吸道的传播。五到七月份之间天气的温度、湿度都适合病毒生存,是病毒传播力最强的季节。一般按规律来说,过了五到七月份发病率就会降低。目前全国监测到的情况,病毒并未发生变异,还是原来的病毒;同时也没有发现新型的病毒。
【新闻加点料:如何预防】
搜狐健康:家庭如何预防及治疗手足口病?
陈志海:手足口病是一种传染性的疾病,它主要通过三种途径传播:呼吸道传播、消化道传播以及接触性传播。因此首先避免与其他的患病孩子接触,从而阻止呼吸道传播,其次多喝开水,少吃生食,尽量避免消化道传播,最后不要经常带孩子去人群拥挤、密闭的环境,多带孩子到开阔的空间里面,周围孩子接触的桌面、玩具也要适当的消毒,防止接触传播。手足口病的预防非常简单的,这些最简单的手段常常也是最有效的。一旦发现孩子患有手足口病,如果是轻型的手足口病,服一些清热解毒的中药、给孩子多喝水,如果孩子体温高一点的话,可以用一点退烧药。但是总的来说,我们不主张家长自己去给孩子治疗,最好是领着孩子去医院听一听医生的意见,让医生给你一个专业的判断。如果孩子的饮食很差,医院通常采用静脉注射的方法给与营养,针对其他症状也会采取一些措施。
手足口病饮食禁忌
手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报导,手足口病对婴幼儿普遍易感。这种病非常受重视,在各个方面都很注意。那么得了手足口病在吃方面有什么讲究呢?手足口病不能吃的东西有哪些呢? 大多数病例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈。疾控专家建议大家,养成良好卫生习惯,做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤晒衣被,多通风。 手足口病四季均可发病,以夏秋季多见,如果在夏季得病,儿童容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食,所以宜给患儿吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 特别是在夏天,天气炎热,大家都会选择冰冷的食物,这会影响手足口病患者的肠胃健康,导致本来就没有什么食欲的患者更加吃不下东西,不利于病情的恢复。
而辛辣的食物更是不要多吃,因为辛辣食物属热性,吃了很容易上火,手足口病患者会出现口腔溃疡的症状,吃辛辣的食物会加重病情,所以辛辣食物不能吃。 专家提醒:手足口病一般一周内可康复,但如果此前疱疹破溃,极容易传染。手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂等特点。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物,经鼻腔、口腔传染给健康儿童,也可因直接接触而传染。所以平时一定要加强预防。
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