盆腔感染可引起输卵管受损或闭塞,严重可导致不孕。一位女士十年前曾进行流产手术,因感染衣原体导致输卵管积水,现时想怀孕都有困难,需接受手术及进行人工受孕。有专科医生表示,施手术切除受损或积水的输卵管,再配合人工受孕,即可增加受孕机会。
本港每六至十对夫妇中,就约有一对不孕,而输卵管及盆腔感染则是引致输卵管阻塞的常见原因,人工流产、刮腹或妇科手术及子宫内膜异位症等也可造成输卵管活动性降低甚至闭塞。输卵管粗幼如一支铅笔,容易出现阻塞,一旦受阻,精子便无法与卵子相遇结合,引起输卵管性不育。
生殖医学专科医生苏伟基表示,由衣原体引起的盆腔感染今年逐渐增多,衣原体可无声无息地入侵输卵管,且多不会出现病征。据香港政府病毒科数据,七成感染衣 原体的女士没有任何症状,即使有轻微病征出现,亦未必知道与衣原体感染有关。不少妇女于不孕求医时,才发现输卵管已因衣原体等感染造成闭塞。
积水影响胚胎着床
严重的盆腔感染可令输卵管伞端闭锁,而输卵管腔内更会存有积液。积水一旦倒流入宫腔,便有机会影响胚胎着床甚至令胚胎死亡。处理输卵管性不育以手术及人工 受孕为主,对于有输卵管积水的妇女,若能在进行人工受孕之前以手术处理有积水的输卵管,如将输卵管近侧完全封闭或切走有积水的部分,便可增加人工受孕的成 功机会。苏伟基说,积水仅对胚胎有毒性,对人体本身无害,若不生育可不予理会,积水到达一定程度会饱和。
苏伟基表示,现时很多不育问题皆可透过药物、手术及体外受精等解决,若能于感染初期接受抗生素治疗,一般可减低炎症对输卵管的破坏。另外,双方进行安全性 行为及保持单一性伴侣等预防措施亦十分重要。苏伟基建议,一旦受到感染更应尽早求医接受治疗,减低传染伴侣的机会。夫妇们也应了解身体状况,尽早订立生育 计划。若夫妇在一年内保持定期的性生活,于未有避孕的情况下仍无法怀孕,便可考虑寻求医生意见,以便生育健康的下一代。
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