打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
系列方763
髌骨软化中医治疗
髌骨软化:髌骨软骨面由于长期慢性磨损、劳损,出现肿胀、破碎,甚至脱落,继而出现髌骨关节炎。髌骨软化症会引起髌股关节疼痛,好发于中老年女性和青年运动员。
髌骨软化症起病缓慢,早期无明显症状,随着髌骨软骨面进一步磨损, 会出现髌骨疼痛,尤其在上下楼梯、上坡、下蹲、下跪时疼痛加重。通过X线检查可确诊。髌骨软骨软化症主要是指髌骨软骨退行性改变,软骨面被磨损而导致以下蹲时膝关节疼痛为主要症状的疾患。髌骨软骨软化症又称髌骨劳损、髌骨软骨病,是一种很常见的膝关节疾患。临床上50岁以上妇女占50%
一、病因病机:中医认为系风、寒、湿、瘀等邪侵袭关节,阻遏局部,气血营卫失调所致。
 年老体衰,肝肾亏虚,筋骨失养,而膝关节在长期伸屈中,髌股之间反复摩擦、互相撞击,致使软骨面被磨损而致本病。
 髌骨软化症的病因尚未完全明确,概括起来有以下几种观点:
 关节软骨内在缺陷 :认为在青年时期无外伤史者也可以发生软骨软化症,而以侵犯髌骨为主,不侵 犯其它骨骼,从这种客观事实出发,即可说明髌骨存在着某种先天性缺陷,正常髌骨的 结构与其它骨骼相同,只有在髌骨存在先天缺陷时才能出现髌骨软化症的症状。
 一次或多次积累性创伤。有些髌骨软化症的起因与外伤有关,如突然过大的局部挤压伤,很 可能使髌骨关节软骨面产生碎裂,促使发病。
 过度使用、废用、局部压迫。长期骑自行车者比一般步行者容易患髌骨软化症,原因可能是在骑车时股四头肌频繁强烈地收缩 使得髌骨在膝关节面上摩擦所致。肢体的废用使关节软骨面的软骨发生退变,这种情况 较多见于膝关节长期进行石膏固定者。石膏固定也使得髌骨受到压迫,对关节面也是有
害的。
 本病的主要病机是营卫失和、气血瘀阻。局部的气血瘀阻是最常见的, 此外还可以夹杂风、寒、湿等外邪入侵使得病情复杂化。
 临床表现:本病起病缓慢,最初感膝部隐痛、乏力,以后髌骨疼痛,劳累后加重,上下楼梯疼痛加重,下蹲时膝关节疼痛加剧,但一般平地行走无明显影响。膝部无明显肿胀。有数据统计,在骨科就诊的病患中有高达百分之三十五的病患者是因为膝关节炎。而且普遍发病人群都是中老年人。发病时疼痛难忍,可能也只有病患自己心里最明白那种感觉。
 1:软---腿发软,腿发软指的是在走路或跑步时,出现膝盖发软的现象,甚至出现跪倒或摔倒,同时伴有剧痛。
 2:痛--疼痛,患有膝关节炎,则会严重影响生活,关节疼痛难忍,活动时更加痛苦,如果出现扭伤、受凉、受潮和过度劳累等症状,基本关节就不能自由活动。
 3:--关节有响声;患膝关节炎,多数会出现走路膝关节处有响声。
 4: 红肿,患膝关节炎会产生关节积液和红肿,而且长期难消。
 5:其它表现,膝关节的软骨被破坏、滑膜的增生等,导致膝关节不能完全伸展或弯曲、下蹲、拿重物,甚至随着膝关节炎的发展还会出现关节变粗、畸形腿(XO型腿)。
辫证论治:
诊断依据:
1、有膝部损伤或劳损史;
 2、多见于膝部活动较多的运动员,田径,登山运动员,舞蹈演员及中青年妇女,司机;
 3、最初膝部隐疼,酸痛,打软腿,渐加重,劳累,上下楼困难;
 4、髌骨,髌周压痛,活动髌骨时有粗糙的摩擦音,关节可有积液,股四头肌轻度萎缩;
 5X线片:早期没有明显改变,中、后期可见侧位及切线位有髌骨边缘骨质增生,髌骨关节面粗糙不平,软骨下骨硬化、囊性变,髌股关节面边窄等改变;
 6、膝关节关节镜、磁共振可以早期明确诊断。
 证候分类
 1、气滞血瘀:伤后即肿,肿胀较甚,按之如气囊,广泛瘀斑,疼痛,活动时疼痛剧烈。舌质红,苔薄,脉弦。
 2、寒湿阻:进行性反复性肿胀,按之如棉絮。游走性痛为风重,重坠肿甚为湿重,固定冷痛为寒重。舌淡苔白腻,脉弦滑。
 3、脾肾不足:肿胀持续日久,面色少华,纳呆便溏,肌肉萎缩,膝酸软无力。舌红光,脉细无力。
 4、痰湿结滞:肿胀持续日久,肌肉硬实,筋粗筋结,膝关节活动受限。舌淡,苔白腻,脉滑。
分期辨证
 1、早期:实邪为主,气滞血瘀。故治疗以攻为主,包括破瘀化痰、理气散结、通络止 痛。活血祛瘀常选用川芎、红花、乳香、没药、三七、蜈蚣、全蝎、地龙、水蛭,理气止痛常用枳壳、延胡索、香附、陈皮、细辛、肉桂、淫羊藿等, 细辛的用量10g左右;淫羊藿的用量在20g以上。疼痛较为明显。
 2、中期:多虚实夹杂,以实邪为主。治以攻补兼施,破瘀、化痰,益气养血。用黄芪、白术、党参、当归尾、川芎、芍药、地龙、红花、半夏、茯
苓、泽泻、甘草。黄芪往往采用生用、量大,甚至达200g,超过常 规用量的数倍。常常配合伤科接骨片以活血化瘀、调和营卫。
 3、后期:以虚损为主要病机,肝肾虚或气血虚。以扶正为主。主要方法是益气养血 、补肾壮骨。选人参、白术、山药、当归、牛膝、川芎、薏 苡仁、地黄、鹿角胶、阿胶、肉桂、附子等。偏于温补,尤善于补益气血及温补脾 肾。同时,常予由三七、天麻、肉桂、当归、红花。
 局部外敷、熏洗
 髌骨软化症出现的关节疼痛是有诸内者、必形诸外,丁老除辨证用药内服外,
 1、外敷局部消瘀散(五加皮、白芷、丁香、桂皮、川芎) 等药物共研末制成,以达活 血化瘀、通络止痛之功。局部气血调畅,易于软化的软骨重新修复;未软化的关节面血 供充足,更加健康。在行中药外敷同时。
2、膝关节熏洗疗法(五加皮、白芷、丁香 、桂枝、花椒、红花、炒小茴香等煎汁熏洗)以促进疗效。
 验方:白重楼100克,三七50克,血竭40克,杜仲30克,打粉,极细粉,混合,早晚各一次,取10克的药,高度白酒冲服(48度以上),如果不能喝白酒的人,用黄酒加三片生姜加热,冲服!
内服药:治宜补肝肾、温经通络止痛,可用健步虎潜丸或补肾壮筋汤(熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山萸肉12克,茯苓12克,续断12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克)。
外用药:海桐皮汤(海桐皮6克,透骨草6克,乳香6克,没药6克,当归5克,川椒10克,川芎3克,红花3克,威灵仙3克,甘草3克,防风3克,白芷2)熏洗膝部。
自拟:髌骨软化汤
组成:黄芪30—120克、川牛膝10—30克、远志10—15克、石斛10—30克、骨碎补10—30克、补骨脂10—30克、狗脊10—30克、双花10—20克、透骨草10—20克。
其中:方中远志石斛牛膝是黄芪的三分之一量。
加减:
1、肝肾阴虚者加熟地、生地、当归;
2、肾阳虚者加菟丝子、淫羊藿、巴戟天;
3、气血不足者加党参、鸡血藤、白芍或川芎;
4、风邪偏重者加荆芥、羌活或独活;
5、寒邪偏重者加川乌、草乌、附子、细辛或桂枝;
6、湿邪偏重者加苍术、薏米、泽泻、豨笕草、土茯苓;
7、关节积液者加白芷、白芥子、葶苈子、泽泻;
8、淤血所致者加穿山甲、鸡血藤、水蛭、蜈蚣、全蝎、土元;
自拟:髌骨软化丹:以巩固治疗。
组成:鹿甲霜30、骨碎补45、补骨脂45、清夏30、怀牛膝30、全蝎45、蜈蚣6条、独活30、乌蛸蛇45、马钱子45、草乌45、川乌45、石斛45。上药共研细末。一次3克一日三次。
附:膝痛煎散(邱志济)
炙附子,煨姜,麻黄,桂枝,生白芍,茯苓,炒苍术,黄柏,防风,柴胡,仙灵牌,仙茅,山药,甘草。研末。每次服33—38克。煎5分钟连汤带药一块服。分三次
四神煎临床应用《验方新编》
主治三阴亏损,风寒使程虚侵入。以膝肿大,上下股胫枯细,形似鹤膝,步履艰难,日久溃破之征,属现膝结核。岳美中等赞此效切。笔者体会此方用于风寒湿邪内侵关节,证见红肿热痛,属三阴亏损,风寒湿邪内侵化热效佳。
原方:生芪240、川牛膝90、远志90、石斛120、双花30。先煎前四味,用水2000毫升,煎至500毫升加双花煎至250毫升,睡前温服,让病人全身汗出,任期自制,然后毛巾擦干为要。
本方芪重用,以扶助正气统领诸药直达病所,蠲痹除疾,驱邪外出助牛膝益阴壮阳,健筋骨,疏通正气,善治膝痛不可屈伸,石斛益精强阴健腰膝,除痹痛;远志补益心肾,以杜绝邪气内传之路;双花清热解毒,为风寒湿化热之关节红肿而设。见(中医杂志88—12-65
膝舒汤(郭建华)
组成:狗脊20、熟地20、当归15、党参15、土元10、鳖甲15、独活12、威灵仙12、川牛膝20
功能:补益肝肾,调理气血,强壮筋骨。
主治:膝骨关节痛。
加减:
风寒偏重加防风10、细辛3
气血虚偏重者加重黄芪30、当归20
肝肾偏重者加淫羊藿10、肉苁蓉15
血瘀偏重者加桃仁、红花;
湿热偏重者加土茯苓30薏米30蜂房10
疼痛甚者加乳香10没药10
附:膝骨性关节炎当从虚从瘀论治 (中国中医药报5版刘德玉)
中医对膝骨关节炎的认识
 肝肾亏虚、精血不足为本 膝骨关节炎在中医学中隶属于膝痹”“骨痹范畴,病位在筋骨,其本在肝肾。《素问·阴阳应象大论》说:肝藏血,主筋,肝者罢极之本,其华在爪,其充在筋。”“肾藏精,主骨生髓,其华在发,其充在骨。肝藏血而肾藏精,肾精化肝血。清·张璐《张氏医通》云:气不耗,归精于肾而为精;精不泄,归精于肝而化清血。即说肝肾同源、精血同源。精血充足,筋骨得其养,使得筋强骨健。该病好发于中老年人,且发病率较高,因中老年人随着年龄增长,肝肾亏虚,精血衰少,使筋骨失于濡养而不用,筋骨失养,筋不束骨,关节失稳,屈伸不利,骨质不充,软骨退化,骨质增生,筋骨结构发生退变而引发膝骨性关节炎。《张氏医通》云:膝为筋之府,膝痛无有不因肝肾虚者,虚则风寒湿气袭之。所以正气虚是其发病基础,在此基础上才易感受风寒湿外邪,故笔者认为,膝骨性关节炎本属虚,肝肾亏虚为本,而风寒湿侵袭是发病的诱发因素。
 瘀血阻痹为标 瘀血多是指气血失和、脏腑失调而无力推动血液运行,血液运行不畅而停滞于血脉之中或外邪入侵、跌打损伤致使血液离经叛道,溢于脉外,停留于体内而致瘀。气为血帅,血为气母,元气虚则推动血运行之气不足或无力统血,从而导致血流迟缓或溢于脉外,阻滞经络,形成瘀血,痹阻关节。《类症制裁·痹症》云:由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚内袭,正气为邪所阻,不能宣行,因而留滞,气血凝涩,久而成痹。指出正气亏虚,无力抵御外邪入侵,导致气血凝滞阻塞脉络,久而成痹。《灵枢·营卫生会》曰:老者之气血衰其肌肉枯,气道涩。瘀血即成,脉络不通,关节失气血滋养,发为骨痹。由此可见,瘀血痹阻是骨关节炎形成的关键因素。王清任认为痹为瘀血所致。《医林改错》曰:痹有瘀血。高士宗亦曰:痹,闭也,血气凝涩则不行也。早在《内经》就提出衰老与血瘀的关节,瘀血能加速人体生理性衰老,而膝骨性关节炎以肝肾虚弱、筋萎骨衰为本,年龄与发病密切相关,且随年龄增长,发病率增加,可见膝骨性关节炎发病机制与血瘀密切相关。
 此外,在膝骨性关节炎发生发展过程中,跌打闪挫、风寒湿等六淫邪气、七情内伤、劳逸失度、饮食失调、气候突变等都会导致瘀血痹阻。
 膝骨关节炎中医治则
 膝骨关节炎的病因病机特点是肝肾亏虚与瘀血痹阻并存,属于本虚标实,肝肾亏虚为膝骨性关节炎发病的根本,瘀血痹阻为其发病的关键。外因为风寒湿等邪气、跌打损伤等都是诱发其发病的重要因素。
 膝骨性关节炎发病根本原因是中老年内在的肝肾亏虚,精血不足,运化无力,筋骨失养。而瘀血既是主要的病理产物,又是其致病因素。无论是气血亏虚,无力运行,还是外邪痹阻,都会引起气血运行不畅,导致瘀血产生。中老年人虚越重,瘀越重,反之,瘀又会致虚,两者相互联系,互相影响,形成恶性循环,因此我们提出并存的观点,共同构成了膝骨性关节炎的病因病机,体现本病的本虚标实
根据急则治其标,缓则治其本的思想,膝骨性关节炎治疗当以补益肝肾、活血祛瘀、通络止痛为其治则,再根据外邪性质不同,应用相应的祛风、散寒、除湿等方法。
自拟补肾蠲痹汤:黄芪、熟地黄、白芍、淫羊藿、骨碎补、木瓜、怀牛膝、当归、丹参、土鳖虫、鸡血藤、三七、甘草,加减用药,疗效满意。主要取其补肝肾强筋骨,益气养血,活血通络之功,共奏补虚祛瘀之效。
若偏热者加益母草、蒲公英;
偏寒者加桂枝、肉桂;
偏湿者加薏苡仁、苍术、黄柏;
偏阴虚者加枸杞子、山药;
偏阳虚者加鹿角胶、巴戟天;
偏血虚者加阿胶;
肝气郁结,久郁化火者加合欢皮、郁金、茯神等解郁安神。
 典型病案
 鲁某,男,68岁,2015310日来诊。诉:双膝关节疼痛活动受限10年余,加重1年。患者10年前开始反复出现双膝关节疼痛,疼痛较轻,未予重视。1年前双膝关节疼痛加重,活动时疼痛加重,并伴有膝软欲跌现象,休息后症状稍减,确诊为双膝骨性关节炎。患者乏力、懒言,出汗畏风寒,失眠,面色少华,痛苦面容,舌质暗淡,苔薄白,舌下脉络瘀曲,脉细涩。
 辨证属肝肾亏虚,瘀血痹阻。治宜补益肝肾,活血止痛,祛瘀通络。选用自拟补肾蠲痹汤加减:黄芪30g,熟地黄15g,白芍15g,淫羊藿12g,肉苁蓉12g,黑附片6g(先煎),木瓜15g,骨碎补12g,怀牛膝15g,当归12g,丹参15g,土鳖虫12g,延胡索12g,鸡血藤15g,夜交藤15g,合欢皮12g,三七10g(冲服),茯苓12g,甘草10g14剂,水煎服,分早晚温服。
 324日复诊:双膝关节疼痛明显减轻,双膝肿胀已消,畏风寒、乏力、失眠等症状改善,根据效不更方原则,继续服用上方。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
腰突方
海马5份,穿山甲、地龙、鳖甲、人参、三七、细辛、龙骨各3份;血竭,樟脑、没药、朱砂、牛膝、熟地、莪术、全蝎、、蜈蚣、马钱子、麦冬各2份。
将上药粉碎,过100目筛子,搅匀。治疗方法:每次取60G1剂药,用蜂蜜调成糊状,帖于腰突病变处。每剂药贴三天,8剂药一个疗程。不需配合服用其他药物。总有效率94%CT复查19例还纳(彭出型及其他类型)。药物局部刺激经络俞穴(主要是督脉和足太阳膀胱经及所谓俞穴),可激发全身经气。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
同仁克癣方
配方1:银线草(四块瓦)、苦参、蛇床子、雪莲、地芙子、白藓皮、黄柏、丹皮(牡丹皮)、紫草、等,本方适用于银薛病(牛皮癣)等
配方2:苦参、黄柏、蛇床子、明矾、龙胆草等,本方适用于皮炎、湿疹等。
配方3:葛根、苦参、白藓皮、蛇床子、公丁香、五倍子、野菊花、甘松等,本方适用于皮肤病。
配方4:七叶一枝花、马齿苋、半边莲、薏以仁、蒲公英、皂角刺、红花、忍冬藤、血水草、甘草等,本方适用于疱疹、扁平疣、等......
 
 
 
 
 
 
黄芪息大风
有一个打工仔,自以为身体不错,便去献血。献血对身体新陈代谢有好处,也能够帮助他人,还有一定的回报,但是对于体虚脉弱的人,献血就容易出问题。
就象你家里粮草不够,还拿出粮草去救济别人,自己的三餐就有点接济不上,所以打工仔献完血后也没觉得有什么不舒服,他也不知道注意保养休息半个月。
中医认为,脾胃气息生化,经络灌注园满,起码要七天,如果有两个七天半,半个月的保养,身体就可以恢复完全。
大失血的人最怕风,就像产妇生完孩子为何要做月子,就是防风。人体脉管里血气一亏,气血就会优先保护脏腑,把气血撤回脏腑,所以很容易表虚遭风。
晚上睡觉为时,这打工仔没关窗,被单只盖到肚子,没盖到腿上,连续吹了几个晚上的风,打工仔觉得两条腿骨头都发凉,而且皮肤表面瘙痒痹痛,最让人难受的是,两条腿不安宁,时不时抖动,像抽筋又不是抽筋。
他赶忙去医院看,医院诊断为不宁腿综合症,两条腿震颤不能自主,医院用安定,还有其他维生素营养治疗,都没有好转,腿仍然发冷痹痛,还颤抖不宁。
这可昨办?就像骑一辆破损的摩托车,摩托车不听使唤一样,那就很危险。
不得巳找中医!江老师一摸这脉象,说,这脉管都空了,鼓动力不强,明显气虚生风。然后一问,得知这小伙子献血后不知道避风冷,多休息,照样晚上玩手机透支身体,所以虚上加虚,成虚风内动之象。
这小伙子知道什么叫虚风内动?
江老师就解释说,你看我这个花盆里种了一棵花,土壤丰厚把花巩固住,风不容易吹动这花,这时我把花盆中的土挖掉大部分,使花的根都露出土外,这花就有点站不住脚,风一吹就动摇。就像墙头草,风往那边吹,就往那边倒,因为根基浅薄,土壤不够。
这一取象比喻,小伙子立马明白了,原来自己献血就是亏损了土壤,然后再熬夜,又亏损土壤,玩智能手机,久视伤血,再次亏损土壤,这样一来,一虚再虚,气血就不够了,不能把身体肢节巩固住,好比气血不足的老人,拿东西一不留神就会掉了,所以严重气血不足的老人,容易中风偏瘫。
故中医认为,中风也不全属于实证,也有很多是虚性中风,中医叫缺血性中风,但这小伙子只是轻微的缺血动风而巳。
江老师说治疗的办法,首先要早睡早起,不玩手机,饮食有节,不妄作劳。其次叫我开个黄芪桂枝汤,用黄芪补虚,息大风。
古人认为重用黄芪可以息大风,就是这道理。必须病人确实属于气血亏虚之风动,而且脉象要明显濡弱无力,用上去方宜。
清代王清任立补阳还五汤,用大量黄芪息风,就是这道理。黄芪既能补气生血,也能令阳气周行四肢百骸,灌溉五脏六腑,使肌肉丰满,腠理固密,邪风之气无所遁形,抖动之腿得以安宁。
江老师重用黄芪80克,小伙子只吃了五剂黄芪桂枝汤,每一剂下去,他都觉得好像亏虚的花盆身体里,被填进一勺土一样。当植物的根部慢慢被填实土后,根深蒂固,风就不容易摇得动。当身体脾胃健旺,气血充足时,你的神指挥四肢功能就加强,四肢就不会乱动。所以五剂药吃完,这个疑难的不宁腿综合症就好了。
江老师说,如果不知道黄芪息大风的道理,反而用那些全蝎、蜈蚣息风止痉之品,以治其标,不单无效,反而有害。
一个医者治病就要像断案一样,必须寻得病因,方可下药。
 
 
 
 
 
 
提壶揭盖与哮喘
为什么王勇老师有如此深刻的体会呢?
王老师说,如果病人或者大众都不了解中医,中医治疗根本无从谈起。
我自己就有切身体会,我的村里有个亲戚,年老哮喘,有一年冬天哮喘发作,本来在田地里干活,突然倒地,气不足吸。他马上服用常规的止咳平喘糖浆之关的药,非但没有缓解,喘得更厉害,一直喘到晚上,连晚饭都没法吃,小肚子胀满难耐,便送到当地医院去急诊。
急诊科医生说,这要导尿,而且要病人先去交钱。这病人有些传统,死活都不肯导尿,便要回家,医生不同意,说,这尿如果不排出来,憋一、二天,身体就会坏了。但固执的病人还是坚持己见,回到家里怎么办呢?
只能找乡村土郎中,我们那村里的土郎中到家后,看到这种情况,然后说,这样吧!先看看能不能让尿排出来,
我那亲戚家人很着急,说,现在他连汤药都喝不下去,尿又怎么能排出来呢?
这土郎中便从药箱中拿出一瓶药粉,后来我才知道这瓶药粉叫取嚏散,主要的药物就是皂角刺,土郎中把这药粉吹到病人鼻孔里,他马上打了十来个喷嚏,,一个连一个,想不到打完喷嚏后,尿急得不得了,很快就尿出来了。尿完后病人舒了一口气说,真舒服!真舒服!
随后,土郎中又给他开了点调肝脾的药,可能别人会很奇怪,为什么哮喘不治肺,要调肝脾呢?因为中医认为,木叩金鸣,土不生金。所以喘咳不单要看肺,还要看与肺相关的五脏,特别是肝脾两脏。
激动、生气会让哮喘加重,这叫木叩金鸣,劳累过度脾虚也会加重哮喘。这叫土虚母病及子。那该怎么办呢?就用四逆散加四君子汤。
我那亲戚喝了十多天的药,整个冬天都没怎么喘。以后每逢秋冬,容易哮喘的季节他就提前吃这方子,吃一段日子,这个秋冬季就很舒服。
我听后点点头,这乡村土郎中真有一手。
我说,王老师,他用的取嚏法,中医叫提壶揭盖法。只要把肺气宣开,膀胱尿道就通畅,同时,他调肝脾来治哮喘,是五脏相关的中医整体观。
王老师点点头说,所以中医的普及非常重要,现在很多病人一有病就往大医院送,而且要到省级、市级的,他不知道自己周围就有良医,他也不相信中医。
俗话说,毒蛇出没的地方,方园几十米内必有解毒的蛇药。一个人生病的地方,方园的村落里一般都会有良医。
可是现在很多人以为传统中医是落后的东西,不知道治病不看落后先进,而看管用不管用。就像一千年前吃大米,一千年后我们还是吃大米。像这种自然舒适的东西,对人体有利的,我们就要努力普及宣传,让更多的人了解中医,他们就在痛苦之中多些出路,则中医的发展也多些进步。
我点点头,原来王老师是亲身体会到普及中医的重要,如果那病人不知道找中医,那么这病拖下去就危险多了。而且如不知道用中药调理,每天用些激素,止喘之类的止咳平喘,未必能够根治。
评注;五脏六腑皆令人咳嗽,到底是那个或那些脏腑牵连引起的呢?得认真辨证分析。治咳嗽是很复杂的。有的网友一进群就问,我咳嗽了,怎么办?
怎么答复他呢?只能让他发舌相上来看了,若他不发舌相,千万别理他。沾包了他,辛苦还不算,倒容易违背中医原则,把中医的名声弄差了,何苦?养成了不认真分析病情的习惯,随便出方,怡害无穷!当然,也有水平不到,虽然认真辨证而看不好的,但这种情况的概率低得多了。
再有一事也得说说,病人在某时吃某方有用,在基本体质没变的情况下,以后相同情况仍然可能有用,若事急,自己也可选用原来的方子试试。这叫有是证,用是方。
 
 
 
 
 
 
升阳益胃汤治脱发
有一个师弟,因为考六级,努力复习,用功过度,经过几个月的熬夜奋斗,他终于考过了六级。但是人却脱了层皮。为什么这样说呢?以前这这师弟下午会去踢球、跑步,因为考试压力大,他不得不放弃他喜欢的运动,把运动锻炼的时间都用来学习。
以前他头发乌黑浓密,经过这次拚命读书后,过用身体,居然开始掉发,后脑勺掉了一大撮,同时这几个月还经常拉肚子。
师弟说,拉肚子无所谓,这头发是面子工程,掉了丢人。
于是他心急之下,到处找治疗脱发的方法,从西药到民间秘方,从洗发水、生发胶囊到内服补肝肾,乌须发的中药。可大半年以来,脱发之处非但没长好,反而又掉了几片。这种未老先衰的感觉,让师弟非常不痛快。师弟知道我中医学得不错,就在网上跟我聊这事。
通过QQ,我知道师弟有慢性腹泻,我跟他说,先治你的腹泻吧!
师弟说,腹泻无所谓,我最想治的是脱发,拉肚子自己的难受,可以攻玉脱发让别人看了不舒服。
我跟师生弟说,你这是先天下大事之忧而忧啊,我认为 你这脱发和拉肚子还是有关系的。
师弟说,为什么呢?我说,脾胃虚则九窍不利,五脏六腑之精气皆禀于中焦脾胃,脾胃不断拉稀,精华就象水土流失一样,往下走了,不得土气,如何成长树木?脾胃功能不足,如何长毛发滋荣?
这位师弟听后说,你讲得有理,看来是长期拉肚子,拉伤了土气。
我说《黄帝内经》里讲,清气在下,则生餮泻。清气往上才能生头发,你现在清气往下掉,不往上供,所以不单掉头发,还容易眼花耳鸣,记忆力减退。
师弟说,你怎么知道?这些我都没跟你讲啊!
我说,脏腑都是这样的,互为整体,一荣俱荣,一损俱损。
于是师弟让我开个方子。我第一个想到的是李东垣《脾胃论》里的升阳益胃汤,原来这汤方能够升阳气,缓解脾胃泄泻、慢性久痢。
只要阳气往上升,就有能量去长头发。〈黄帝内经〉叫阳生阴长,阳气不往上升,这些阴成形的物质,比如说头发就不能长得浓密牢固。
所以师弟摒弃了生发胶囊,消炎药,止痢药,直接服用这升阳益胃汤。
他吃了一周,觉得人有劲了,本来说话有气无力,声音低微的。周围的人都觉得他变了,变得有激情了,振奋了。师弟信心大增,又吃了二十剂,毛茸茸的头发长出来了,耳也不鸣了,眼也不花了,脑袋也清醒了。
我就想,不刻意去治脱发,却能把脱发治好,是因为找到了脱发的原因。
大家看,树木为什么会长不好?一个是没肥料枯黄,所以要补肾。一个是水土流失,土壤贫脊,这个要健脾胃,厚培其土。第三个是秋冬天阳气不足,树木被冻死了。这时要升阳气,而升阳益胃汤,就兼顾升发阳气,保护脾胃,厚培其土,同时还有补益之药以施肥,所以这头发就象大自然的草木一样,渐渐浓密起来。
 
 
 
 
 
 
 
气血疏通调耳鸣
病人突发有耳鸣,听不见,头晕,在医院住院10天效果不佳,回来后找我治疗
 1.外气道口点按扎针一针
 2. 增阳穴一针
 3.循环通道一针
 4.耳部对应点点按阳性反应点扎针
 5.落肝肾经
 当进行到第7天的时候,针刚扎完患者反应右耳发热,耳鸣明显减轻,效果一下就出来了,继续治疗,总共14天,耳鸣消失,右耳能听见,这是我治疗耳病效果最好的,3月后回访一切正常!
 
 
 
 
 
 
 
 
肾脏久虚,体瘦骨疼,腰痛足冷,视听不利,食少无力
补肾肾沥汤
【别名】 肾沥汤
【处方】 磁石5两(烧醋淬7遍,捣碎,以帛包之),肉苁蓉1两(酒浸去皴皮,微炙),黄耆1两(锉),人参1两(去芦头),白茯苓1两,芎1两,肉桂1两(去破皮),菖蒲1两,当归1两(锉,微炒),熟干地黄1两,石斛1两(去根),覆盆子1两,干姜1两(炮裂,锉),附子1两(炮裂,去皮脐),五味子1两。
【制法】 上为散。
【功能主治】 肾脏久虚,体瘦骨疼,腰痛足冷,视听不利,食少无力。
【用法用量】 每服5钱,水1大盏,以羊肾1对切去脂膜,每与磁石包子同煎至5分,去滓,空心及晚食前温服。
【摘录】 《圣惠》卷七
 
 
 
 
肾虚,嘘吸短气,腰背疼痛,体重无力,食少羸瘦
补肾肾沥汤
【处方】 黄耆1两(锉),五味子1两,沉香1两,附子1两(炮裂,去皮脐),巴戟1两,人参1两(去芦头),泽泻1两,石触1两(去根,锉),牛膝1两(去苗),杜仲1两(去粗皮,炙微黄,锉),桂心1两半,石南1两,丹参1两,当归1两(锉,微炒),棘刺1两半(锉),茯神1两,肉苁蓉1两(酒浸1宿,刮去皴皮,炙令干),磁石5两(捣碎,水淘去赤汁,以帛包之)。
【制法】 上为散。
【功能主治】 肾虚,嘘吸短气,腰背疼痛,体重无力,食少羸瘦。
【用法用量】 每服半两,水2大盏,以羊肾1对,细切去脂膜,加生姜1分,大枣5枚,每与磁石包子同煎至1大盏,去滓,食前分2次温服。
【摘录】 《圣惠》卷七
 
 
 
 
 
 
肾虚劳损,咳逆短气,四肢烦疼,腰背相引痛,色黧黑,骨间多疼,小便赤黄,耳目不聪,虚乏羸瘦
补肾肾沥汤
【处方】 白茯苓1两,泽泻1两,人参1两(去芦头),五味子1两,芎1两,甘草半两(炙微赤,锉),黄耆1两(锉),当归1两(锉,微炒),杜仲1两(去粗皮,微炙,锉),桂心1两半,石斛1两(去根,锉),熟干地黄2两,肉苁蓉1两(酒浸,去皴皮,微炙),磁石3两(捣碎,水掏去赤汁,以帛包之)。
【制法】 上为散。
【功能主治】 肾虚劳损,咳逆短气,四肢烦疼,腰背相引痛,色黧黑,骨间多疼,小便赤黄,耳目不聪,虚乏羸瘦。
【用法用量】 每服半两,水2大盏,以羊肾1对,细切去脂膜,加生姜1分,大枣5枚,每与磁石包子同煎至1大盏,去滓,食前分2次温服。
【摘录】 《圣惠》卷七
 
 
 
 
 
 
 
 
成年人尿频常用中成药
成年人尿频多见于湿热下注膀胱,膀胱气化不利,或肾气亏虚,膀胱失约,前者多见尿频、尿急、尿痛,后者多见腰膝酸软、夜尿频多,后者多见于老年人。小编整理8种治疗尿频的中成药供大家参考。
1.桂蒲肾清片
组成:诃子、菥蓂子、人工牛黄、蒲公英、三七、鸡内金、肉桂、莵丝子、莲子、琥珀、阿胶、泽泻
功效:清热利湿解毒,化瘀通淋止痛
主治:用于湿热下注,毒瘀互阻所致尿频、尿急、尿痛、尿血、腰疼乏力等症:尿路感染、急慢性肾盂肾炎、非淋菌性尿道炎见上述证候者。
2.桂茸固本丸
组成:红参、鹿茸、党参、白术(焦)、附子(制)、肉桂、干姜、肉豆蔻、大青盐、甘草(灸)
功效:温补脾肾,益气固本
主治:用于脾肾阳虚所致的形寒肢冷、腰膝酸软、气短喘促、夜尿频多、便溏、腰痛等。
3.解毒通淋丸
组成:八角莲、半枝莲、半边莲、重楼、虎杖、猫爪草、泽泻、赭石
功效:清热,利湿,通淋
主治:用于下焦湿热所致的非淋菌性尿道炎,症见尿频,尿痛,尿急。
4.益肾消渴胶囊
组成:地黄、熟地黄、山药、麦冬、天冬、北沙参、天花粉、黄芪、山茱萸、枸杞子、牡蛎、肉桂、牡丹皮
功效:滋阴固肾
主治:用于肾虚引起的尿频量多,兼有口渴心烦,腰酸乏力,舌红易干,脉沉细数。
5.参茸蛤蚧保肾丸
组成:红参、鹿茸、蛤蚧、当归、熟地黄、枸杞子、山茱萸、容苁蓉、巴戟天、杜仲、远志、沉香、山药、茯苓、白术、益智(制)、补骨脂
功效:温肾补虚
主治:用于肾虚腰痛,夜尿频多,病后虚弱,头晕眼花,疲倦乏力。
6.桂龙药膏
组成:肉桂叶、土茯苓、红药、过岗龙、红杜仲、玉郎伞、土生地、三爪龙、白芷、老鸦嘴、千斤拨、砂仁、黄精、牛大力、高山龙、川芎、大芦、土甘草、青藤、五爪龙、万筋藤、首乌藤、当归藤、四方藤、温姜、狮子尾、九牛力、黑老虎根
功效:祛风除湿,舒筋活络,温肾补血
主治:用于风湿骨痛,慢性腰腿痛,肾阳不足及气血亏虚引起的贫血,失眠多梦,气短,心悸,多汗,厌食,腹胀,尿频。
7.金鸡虎补丸
组成:狗脊、牛大力、黑老虎根、骨碎补、大枣、鸡血藤、桑寄生(盐酒制)、金樱子(盐制)、千斤拔
功效:补气补血,舒筋活络,健肾固精
主治:用于四肢麻木,腰膝酸痛,夜尿频数。
8.藿鹿补肾胶囊
组成:淫羊藿、何首乌、山药、白术、茯苓、酸枣仁、薏苡仁、肉苁蓉、熟地黄、刺五加、枸杞子、五味子、菟丝子、狗肾、海马、仙鹤草、鹿角霜
功效:健脾补肾
主治:本品适用于脾肾不足引起精神不振,疲乏无力,腰膝酸软,畏寒肢冷,夜尿频多。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
古法祛除膝盖痛,七招腿脚更灵活
妇人关节炎良方
中医辨证:类风湿性关节炎中药如何治疗与调理
推拿治疗膝关节骨性关节炎
中和医派杨建宇论经典名方三痹汤*
赵文海治膝骨性关节炎手法疗效观察
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服