为何我国肿瘤死亡病例居高不下？

肿瘤杂谈

为何我国肿瘤死亡病例居高不下？

世界卫生组织发表的《全球癌症报告2014》显示， 2012年全球肿瘤患者和死亡病例都在不断地增加，而首当其冲的是中国。在肝、食道、胃和肺等4种恶性肿瘤中，中国新增病例和死亡人数均居世界首位。

报告显示，2012年全世界共新增1400万癌症病例并有820万人死亡。其中，中国新增307万癌症患者并造成约220万人死亡，分别占全球总量的21.9%和26.8%。

这份概述了全球肿瘤发病情况的报告不仅清楚的表明了现在中国面临的严峻的肿瘤现状，也揭示了一个令人深思的问题：中国并不是肿瘤发病率最高的国家，但为何死亡病例却高居榜首呢？

对此，40余年专注于肿瘤治疗和肿瘤科普宣传的武警北京总队第二医院肿瘤生物中心主任医师李志亮表达了自己的看法。

李志亮表示，导致这个问题的原因除了中国的人口基数大，人口结构的老龄化等社会大环境因素外，预防知识欠缺、体检意识薄弱、治疗方式的不合理才是问题的根源。

李志亮主任说，由于我国现在将有限的卫生资源过度集中于肿瘤的治疗，而忽视肿瘤的早期预防，再加上公众的体检意识也普遍比较薄弱。所以很多患者都是当病情发展到中、晚期，出现疼痛、出血、明显消瘦时才引起重视，而此时已经错过了治疗的最佳时期。“合理的生活方式能预防40%的肿瘤发生；如果早期肿瘤患者接受科学合理的治疗，九成以上是可以康复的，而一旦到了中晚期，死亡率就大大升高了。”

李志亮表示，导致我国肿瘤患者死亡率高的另一个重要原因是治疗方式的不合理。目前我国肿瘤治疗存在很大的随意性和不规范性，或多或少存在着“过度治疗”的情况。“现在的肿瘤治疗还停留在手术、放化疗的简单组合上，没能形成科学系统的综合治疗方案，甚至还存在病人到什么科就先做什么治疗的不科学现象。”

李志亮认为，综合治疗是未来肿瘤治疗的主要方向。“肿瘤是个体化治疗，要根据患者的病情做决定，不能一概套用已有的治疗方式，像早期患者，手术当然是第一选择，但对于晚期又发生转移的患者，在治疗上已不适宜手术和副作用较大的放化疗，就应该采用一些安全无痛苦的方法，比如生物治疗、热疗等来改善症状，提高他们的生存质量。”

李志亮表示，由于生物治疗安全无副作用，对转移复发病灶消灭比较彻底，获得了很多中晚期患者的青睐，已成为抗肿瘤转移复发的重要手段。“现在，带瘤生存在国外已经成为一种理念，生物治疗可以做到让人体与肿瘤细胞‘和平共处’，真正实现带瘤生存。”

但不论怎样的优化的治疗方法也比不过早期预防、远离疾病来的重要。对于健康人群如何防范于未然，李志亮主任也给出了自己的建议，“首先，远离肿瘤一定要养成良好的饮食习惯，注意膳食合理，少荤多素，多吃新鲜的水果蔬菜以及增加食物中粗粮的比例；其次要保证规律的作息和良好的睡眠，熬夜和晨昏颠倒都是不可取的；此外还应该加强锻炼，增强身体免疫力，有良好的心态。最重要的一点是要远离烟酒，抽烟酗酒是健康的大忌，也是诱发肿瘤的危险因素。”