缺血性脑卒中常用中药处方

医道学术传承 2021-11-09

【概要】缺血性脑卒中是在脑动脉粥样硬化和血栓形成基础上发生的疾病，因脑组织缺血，脑梗死区血流明显减少或中断，导致局部缺血缺氧以及神经细胞受损，即可出现偏瘫和失语等急性或亚急性脑部损伤的症状和体征。患者平素多有诸如血脂异常、血小板功能异常、红细胞变形能力下降等血流障碍，以至于产生突然急性脑供血不足时的脑组织水肿或坏死。此病以老年人多见，多有过“小中风”、高脂饮食、糖尿病、吸烟的病史。中医学也将此病称为卒中或中风，常因年老体弱、情志、饮食、劳逸所致，多责之于“虚、风、痰、火”，治宜化痰通络、祛风活血、平肝潜阳、育阴息风之大法。

处方1黄藤南菖汤

【方药与用法】大黄12g，鸡血藤60g，石菖蒲15g，胆南星l0g。上药加水800ml略泡，先用武火煎沸后，再改文火续煎20min，滤其药汁一次服下；每剂水煎2次，每日1剂。

【功能与主治】祛瘀通络，化痰开窍；主治痰热腑实型缺血性脑卒中，如昏仆不识、肢体偏瘫、精神恍惚、大便秘结、舌质红绛或有紫斑、舌苔黄腻或白腻、脉细弦或滑数等。

处方2脑心康

【方药与用法】水蛭、制首乌、地龙各等份；上药研成细粉，过筛后装入口服胶囊备用，每粒含生药约0.3g；每次1粒口服，每日3次。

【功能与主治】滋阴活血，祛瘀通络；主治阴虚风动型缺血性脑卒中，如突然半身不遂、偏身麻木、口角斜、手足挛急或蠕动、舌红、苔少、脉细数等。

处方3化痰通络验方

【方药与用法】石菖蒲、僵蚕、地龙各15g，远志10g。上药加水800ml，浸泡20min左右，先用武火煎沸，再以文火续煎30min，滤其药汁一次服完；每剂水煎2次，每日1剂。

【功能与主治】化痰开窍，疏通经络；主治痰热腑实型缺血性脑卒中，如表现神志昏蒙、口眼斜、舌强不语、偏身麻木、肥胖、喉中痰鸣、舌体肥大、脉弦滑等。

处方4化瘀通脑验方

【方药与用法】制大黄20g，桃仁、胆南星、水蛭各10g。上药加水800ml浸泡30min，先用武火煎沸，后以文火续煎20min左右，滤出药汁约260ml_次服完；每剂水煎2次，每日1剂。

【功能与主治】化痰开窍，疏通经络；主治气虚血瘀型缺血性脑中风，可见突然半身不遂、口眼斜、偏身麻木，舌质暗、苔薄白、脉涩等。