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§75火土金水:其泻,其补

对于黄帝“正味何如”之问,岐伯已经回答过“木位之主,其泻以酸,其补以辛”。我们接着再来看火土金水之主的情况。

先附录原文如下:

火位之主,其泻以甘,其补以咸。土位之主,其泻以苦,其补以甘。金位之主,其泻以辛,其补以酸。水位之主,其泻以咸,其补以苦。

先附木火土金水之主及其泻补对照图如下:

一、火位之主,其泻以甘,其补以咸。

火分君相,少阴君火、少阳相火在泉皆为苦化。少阴、少阳在天为热、在地为火,在脏为心,在体为脉,。

在六气六步主时中,少阴君火为主气二之气,主东南方位,主司春分至小满时节;少阳相火为主气三之气,主正南方位,主司小满至大暑时节。二气合司掌一岁之中121.75日,四舍五入,约为122日。是为“火位之主”。

据《素问·六元正纪大论》,火之平气曰升明,升明之纪,正阳而治,德施周普,五化均衡;火之不及曰伏明,是为胜长,长气不宣,藏气反布;火之太过曰赫曦,赫曦之纪,是为蕃茂,阴气内化,阳气外荣,炎暑施化。

前面岐伯刚讲过“有余折之,不足补之”。《素问·藏气法时论》岐伯讲:“心欲软,急食咸以软之;用咸补之,甘泻之。”

附火位之主资料图表如下:

火气赫曦有余,其变炎烈沸腾,对治之道,当反其性而治之,凡药甘者能补能和能缓,甘味药物能缓和折泻火性炎烈之气,是以“其泻以甘”。火气伏明不及,火气坚燥抑郁不得升明,对治之道,当助其性而治之,凡药咸者能下能软坚,咸者水化,水性润下,水火既济,心肾相交,以助火气畅达,是以“其补以咸”。

少阴、少阳皆为火位之主,民病热证、火证皆可参考火位之主,其泻以甘,其补以咸”以治之。

二、土位之主,其泻以苦,其补以甘。

太阴在泉为甘化,在天为湿,在地为土,在脏为脾,在体为肉。在六气六步主时中,太阴湿土为主气四之气,主西南方位,主司大暑至秋分时节,一岁之中主60.875日,约为61日。是为“土位之主”。

据《素问·六元正纪大论》,土之平气曰备化,备化之纪,气协天休,德流四政,五化齐修;土之不及曰卑监,卑监之纪,是谓减化,化气不令,生政独彰,长气整,雨乃愆,收气平,风寒并兴,草木荣美,秀而不实成而秕也;土之太过曰敦阜,敦阜之纪,是为广化,厚德清静,顺长以盈,至阴内实,物化充成。

土湿之气太过不及,有余折之,不足补之,以平为期。《素问·藏气法时论》岐伯讲:“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之。

附土位之主资料图表如下:

土气敦阜有余,其动濡积并稸,其变震惊飘骤崩溃,对治之道,当反其性而治之,凡药苦者能泻能燥能坚,苦味性热药物能燥湿,苦味性寒药物能通利下泄水湿,苦味火化,火能克土,是以“以苦泻之”;土气卑监不及,其气散,其动疡涌,分溃痈肿,其发濡滞,其病飧泄,土气不及,中气不足,脾不升清,胃不降浊,对治之道,当助其性而治之,凡药甘者能补能和能缓,甘味药物土化入脾,可补益中气,是以“以甘补之”。

三、金位之主,其泻以辛,其补以酸。

阳明在泉为辛化,在天为燥,在地为金,在脏为肺,在体为皮毛。在六气六步主时中,阳明燥金为主气五之气,主西北方位,主司秋分至小雪时节,一岁之中主60.875日,约为61日。是为“金位之主”。

据《素问·六元正纪大论》,金之平气曰审平,审平之纪,收而不争,杀而无犯,五化宣明;金之不及曰从革,从革之纪,是为折收。收气乃后,生气乃扬,长化合德,火政乃宣,庶类以蕃;金之太过曰坚成,坚成之纪,是为收引。天气洁,地气明,阳气随阴治化,燥行其政,物以司成,收气繁布,化洽不终。

燥金之气太过不及,有余折之,不足补之,以平为期。《素问·藏气法时论》岐伯讲:“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。

附金位之主资料图表如下:

金气坚成有余,其动暴折疡疰,其变肃杀凋零,对治之道,当反其性而治之,凡药辛者能散能润能横行,味辛药物能发散肺金凉燥抑郁之气,是以“以辛泻之”;金气从革不及,其动铿禁瞀厥,其发咳喘,对治之道,肺气缓散,当助其性而治之,凡药酸者能涩能收,酸味药物能敛收肺气,助其凝敛,是以“其补以酸”。

四、水位之主,其泻以咸,其补以苦。

太阳在泉为咸化,在天为寒,在地为水,在脏为肾,在体为骨。在六气六步主时中,太阳寒水为主气终之气,主北方,主司小雪至大寒时节,一岁之中主60.875日,约为61日。是为“水位之主”。

据《素问·六元正纪大论》,水之平气曰静顺,静顺之纪,藏而勿害,治而善下,五化咸整;水之不及曰涸流,涸流之纪,是为反阳,藏令不举,化气乃昌,长气宣布,蛰虫不藏,土润水泉减,草木条茂,荣秀满盛。;水之太过曰流衍,流衍之纪,是为封藏。寒司物化,天地严凝,藏政以布,长令不扬。

寒水之气太过不及,有余折之,不足补之,以平为期。《素问·藏气法时论》岐伯讲:“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。

附水位之主资料图表如下:

水气流衍有余,其动漂泄沃涌,其变冰雪霜雹,其性坚凝,对治之道,当反其性而治之,凡药咸者能下能软坚,是以“其泻以咸”;水气涸流不及,其气滞,其用渗泄,其动坚止,其发燥槁,对治之道,肾气不足,当助其性而治之,凡药苦者能泻能燥能坚,味苦性寒药物能坚固肾水,助其封藏,是以“其补以苦”。

在应答完木火土金水之主及其泻补之后,岐伯又要具体论述六气之客时的泻补之法了。

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