一六三：伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉沉细者，此为阳微结，必有表复有里也，脉沉细，病在里也；头汗出，病在表也，假令纯阳结，不得复有外症，悉入在里，此为半在里半在外也，脉虽沉细，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴；可与小柴胡汤，设不了了者，得屎而解。
一六三：这个条辨最主要是告诉我们即使是脉沉细，不一定是阴症，有一种表里症都有的脉沉细，并不是阳证。所以中医的望闻问切，切脉是放在最后，主要是望闻问，看到阴症的时候，眼睛一看就知道了，看那个人不爱讲话就是阴，跑来跑去，不停动来动去的，气色光亮的是阳。再一看阴阳都有，可能是癌症，比较危险。所以在这里我们不要摸到脉沉细就以为是阴症，就开处方。
有的医生为了凸显自己很厉害，所以摸个脉是沉细就开始下处方，结果还有表证没有问出来，实际只是阳微结，麻附辛下去大便会更硬，这就是不对。
头汗出，微恶寒，手足冷，消化系统里有寒结到，因此蠕动减缓，这时胃里还有一些余热会往头上冲，因此头会流汗，手脚的温度都是从胃热中来，现在胃热上冲，里面没有热，脾主四肢，所以手足会冷。
心下满，口不欲食，大便硬，因为里面虚掉，肠胃已经没有蠕动，所以不想吃东西，大便硬。
以上这些症状代表有伤寒表证也有里症。这时不能用治疗少阴病的麻附辛，而是用小柴胡汤，如果病人大便回复正常，说明病已解。
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