解表用桂枝汤,手足厥冷者,四逆汤主之-倪海厦注《金匮》续伤寒篇 07

倪海厦閏姥識慧 2023-07-16 19:15 发表于天津

吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。

这里是说里症之吐利好了以后，如果病家还有身痛等表症时，我们就该帮他解表，解表用桂枝汤就可以了。

吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。

既吐且利，小便复利，而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。

里阳不守而上浮，就会呕吐而且汗出。阴寒内结，就会下利而恶寒。这是水气盛血衰之症，于是造成四肢拘急而且冰冷的现象，这是四逆汤证。

病家又吐又下利，照理说应该津液已经失去，然而小便还有，又出大汗，甚至于还下利出未消化的食物，这是里真寒、外假热的症状，其脉微小欲绝之象，此为脉症相合，易治之症，是标准的四逆汤证。

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