原创 万里无云 康养营 太极生 2023-07-17 08:30 发表于陕西
本篇继续浅读《黄帝内经》。
本篇出自《黄帝内经·灵枢》四时气篇第十九。对此有了解的朋友可以略过,不浪费时间。
一如既往,特别说明:
浅读的内容,是为了大家了解大致内容,仅仅是字面的意思,我的理解也可能有偏差。
要真正了解和学习《黄帝内经》,应该以原文为主,务必务必!
本篇的主要思想:
一年四季之中,自然气候的变化有寒热温凉的不同,因而邪气伤人所产生的病变也随之而异。所以针刺治疗的原则,虽皆以掌握气穴为主,但必须根据时令气候的不同,以及病变的特点,而选用适当的穴位,采取不同的刺法。
本篇的内容:
岐伯回答道:四季之气对人身体有不同的影响,外在身体上有不同表现,用针灸治疗的方法,就要根据四季之气、以及不同经穴的特点来决定。
所以,在春季的时候,针灸治病可取用络脉、分肉之间的穴位,病重则深刺,病轻则浅刺;在夏季的时候,就要取用阳经、以及孙络上的穴位,或者取分肉之间的经脉,用浅刺法;在秋季的时候,需要取用各经的腧穴;在冬季的时候,取用各经的井穴和荥穴,要深刺并且留针时间长一些。
有些病人,患温疟病不出汗,治疗可取用治疗热病的五十九个腧穴。也有些病人,患风水病皮肤浮肿,治疗可取用治疗水病的五十七个腧穴。
患有飨泄的病人,治疗可取用三阴交穴,用补法,上刺阴陵泉,留针的时间要长一些,等到病人感觉针下发热为止。
患有水肿的病人,取脐下三寸关元穴,用铍针针刺,针刺后用竹管插入针孔放水,进行多次,把水排完。治疗时要急刺,病人比较平静,如果缓慢进针,病人就会觉得烦闷不安。反复多天,隔天治疗。不要吃禁忌的食物四个月左右。
患有著痹的病人,主要是湿邪,患病时间很久,身体感觉寒冷,治疗用焠针刺里骨。邪气盛就用泻法,正气虚就用补法。
患有麻风的病人,应多次用针刺其肿胀部位。刺后,用手挤压针刺处,挤出其中的邪毒之气,直到肿消尽为止。
有些病人,腹中经常鸣响,气向上冲顶胸部,无法长久站立。肠中有病邪,针刺选取的穴位气海穴、上巨虚穴和足三里穴。
还有一些病人,常常呕吐,吐出苦水,常叹气,内心空荡不安,有恐惧症的感觉,这是病邪在胆,气逆于胃的症状。当吐出胆汁的时候,就会感觉口苦,胃气上逆就会导致吐出苦水,因此称这种症状为呕胆。针刺治疗选取穴位足三里穴,使上逆的胃气下降,针刺足少阳的血络来抑制胆气上逆,需要根据病症的虚实情况来祛除病邪。
还有一种情况,小腹肿痛且不能小便,这是病邪在膀胱的症状,针刺治疗选取足太阳经的大络委阳穴。
观察,特别留意查看病人的气色以及观察病人的眼睛,人的眼睛和气色可以反映气血状态。了解气血状态以及听候脉象动静,就可以辨明病情的轻重,以及病情的变化。
附:原文。
《黄帝内经·灵枢》四时气篇第十九
黄帝问于歧伯曰:夫四时之气,各不同形,百病之起,皆有所生,灸刺之道,何者为定?歧伯曰:四时之气,各有所在,灸刺之道,得气穴为定。故春取经、血脉、分肉之间,甚者,深刺之,间者,浅刺之;夏取盛经孙络,取分间绝皮肤;秋取经腧。邪在腑,取之合;冬取井荣,必深以留之。
温虐汗不出,为五十九痏,风㽷肤胀,为五十痏。取皮肤之血者,尽取之。飧泄补三阴之上,补阴陵泉,皆久留之,热行乃止。
转筋于阳,治其阳;转筋于阴,治其阴。皆卒刺之。徒㽷先取环谷下三寸,以铍针针之,已刺而筒之而内之,入而复之,以尽其㽷,必坚。来缓则烦悗,来急则安静,间日一刺之,肿尽乃止。饮闭药,方刺之时徒饮之,方饮无食,方食无饮,无食他食,百三十五日。
着痹不去,久寒不已,卒取其三里。骨为干。肠中不便,取三里,盛泻之,虚补之。疠风者,素刺其肿上。已刺,以锐针针其处,按出其恶气,肿尽乃止,常食方食,无食他食。
腹中常鸣气上冲胸,喘不能久立。邪在大肠,刺肓之原,巨虚上廉、三里。小腹控睾,引腰脊,上冲心。邪在小肠者,连睾系,属于脊,贯肝肺,络心系。气盛则厥逆,上冲肠胃,煄肝,散于肓,结于脐,故取之肓原以散之,刺太阴以予之,取厥阴以下之,取巨虚下廉去之,按其所过之经以调之。
善呕,呕有苦,长太息,心中憺憺,恐人将人将捕之;邪在胆,逆在胃,胆液泄,则口苦,胃气逆,则呕苦,故曰呕胆。取三里以下。胃气逆,则刺少阳血络,以闭胆逆,却调其虚实,以去其邪。
饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘,在上脘,则刺抑而下之,在下脘,则散而去之。小腹痛肿,不得小便,邪在三焦,约取之太阳大络,视其络脉与厥阴小络,结而血者,肿上及胃脘,取三里。
睹其色,察其以,知其散复者,视其目色,以知病之存亡也。一其形,听其动静者,持气口人迎气口人迎以视其脉,坚且盛且滑者,病日进,脉软者,病将下,诸经实者,病三日已。气口候阴,人迎候阳也。
本篇是,解读《黄帝内经》系列之十五。
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