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【名家分享】中医调治便秘的科学(连载)

湖北省高校老年协会 2023-03-03 08:00 发表于湖北


名家分享
春季养生防治便秘
1、春季为啥易发便秘?
有些人从寒冬腊月跨入春季,气候变化后,个人体质和身心状况很难适应,往往出现不良情绪,导致肝气郁滞不畅,神经内分泌系统功能紊乱,机体免疫力下降,从而引发各种疾病。如感染性疾病、精神疾病、肝病、心脑血管疾病、糖尿病等,这些疾病常常会出现便秘症状。
2、中医如何看待春季便秘调养?
中医认为,春季容易便秘,是因为在寒冷的冬季,人体毛孔闭合,体内阳气不得宣泄,加上人们习惯于冬季进补,尤其新春佳节连续饮食烧、烤、煎、炸等食品居多,使胃肠内热蕴积等原因所致。由于大便秘结,常因蹲厕排便用力憋气,还会有继发痔疮、肛裂出血和其他疾病的可能。春季便秘比较严重时,排便很困难的人若需要药物治疗,必须针对个人情况,进行辨证论治。
3、气虚型便秘如何调治?
气虚型便秘患者多见于平素体质孱弱,容易伤风感冒的人。可能由于平时缺乏体育锻炼和体力劳动,加上工作、学习压力过大,生活节奏过快,以及营养失调等原因,故出现气虚,胃肠乏力,以致大便无力排出。
症见数日大便不通,大便或硬或软,排便时虽用力但难排出;面色虚弱,神疲肢倦,气短懒言,自汗淋漓,舌淡胖、苔薄白、脉虚无力。
治宜补气益脾,润肠通下。
用药:黄芪建中丸口服,每次1丸,每天1-2次(温开水送服);
或用补中益气丸口服,每次10g,每天1-2次(蜂蜜水或温开水送服);
或用黄芪15g,白术12g,火麻仁12g,杏仁(打烂)9g,桔梗6g水煎服,每天1剂;
或用党参20g,白术12g,升麻3g,炒枳壳6g,瓜蒌仁12g水煎服,每天1剂。
4、气滞型便秘如何调治?
患者容易出现情志失调,爱动肝火,或郁郁寡欢,以致肝郁气结,殃及胃肠,腹胀嗳气,便秘顿生。
症见脸色抑郁,目无神气,不思饮食,默默无言,或言则冲动,喜太息,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
治宜开郁解气,和解通便。
用药:木香槟榔丸口服,每次10g,每天1-2次(温开水送服);
或用山楂内消丸口服,每次10g,每天1-2次(温开水送服);
或用炒枳实12g,焦槟榔10g,杏仁(打烂)10g,厚朴6g水煎服,每天1剂;
或用炒莱菔子12g,炒枳壳10g,大黄10g(后下)水煎服,每天1剂。
5、积热型便秘如何调治?
患者平素可能多喜食牛肉、羊肉、猪肉和狗肉等肥甘食品,加上嗜好辣椒、花椒、胡椒、大蒜和红油赤酱等调味料,胃肠内火气太盛,灼干津液。
症见大便数日不通,面色发红,大便干燥,硬结如球,腹胀或痛,口干口臭,舌黄、少津、脉数有力。
治宜祛热消积,润肠通便。
用药:麻仁丸口服,每次1丸,每天1-2次(温开水送服);
或用牛黄解毒丸口服,每次1丸,每天1-2次,温开水送服,孕妇忌用;
或用清宁丸口服,每次10粒,每天1-2次,温开水送服,孕妇忌用;
或用甘草6g,大黄12g(后下),芒硝10g(后下),水煎服,每天1剂。
6、血虚型便秘如何调治?
患者多为年轻女性,平日爱美,可能为了减肥,把水果、蔬菜等植物类食品作为主食,很少摄取高蛋白、高脂肪及高热量动物性营养食品;还有一部分因病手术者和产妇等,因胃肠道缺少血气滋养,无力推动食物残渣排出体外,故出现便秘。
症见大便数日不通,痔疮、手术后或产后失血,面色无华,头晕目眩,心悸气短,指黯甲反,舌淡、苔白、脉细弱。
治宜补脾养血,润肠通便。
用药:尊生润肠丸口服,每次1丸,每天1-2次(温开水送服);
或用五仁丸口服,每次10g,每天1-2次(温开水送服);
或用生地黄30g,白术15g水煎服,每天1剂;
或用当归15g,火麻仁15g,松子仁15g,柏子仁15g水煎服,每天1剂;
常吃猪血菠菜汤也有一定疗效。
7、如何消除对防治便秘不利的“春困”?
冬去春来,万物复苏。跨过严冬,从春寒料峭至春暖花开,人体机能越来越活跃,皮肤舒展,末梢血液供应增多,汗腺分泌也增多,身体各器官负荷加大,而中枢神经系统却发生一种镇静、催眠作用,肢体感觉困倦。这就出现了大家常说的“春困”。在这种“春困”时节,如果缺乏运动锻炼或体力劳作,贪图困睡,懒得活动,人体就难以适应春季阳气升发的特点,易于降低胃肠正常运转功能,就会影响消化,减缓食物残渣的下行,在肠管停留时间过长后,水分被过多吸收,就会使粪便干结,发生便秘。因此,应当注意自我调养,积极消除“春困”。
(1)要调整好自己的情绪  保持快乐向上的心理状态,以免伤肝,肝火上扰容易影响脾胃功能,从而为消化道疾病敞开大门。
(2)要有健康的生活规律  安排好日常作息时间,注意劳逸结合,如果实在感到困倦,就补睡15--30分钟的午觉,消除疲劳。
(3)要注意春季饮食调理  可因人而异,选择适宜个人机体需要的饮食,如:用茯苓煮粥或用莲蓉、红枣煮粥,可补脾气不足;多食龙眼肉也可补脾气;多食枸杞、乌鸡等可补肾气不足。这些饮食疗法都可以缓解“春困”现象。
(4)要加强户外活动锻炼  春季应早睡早起,经常多到空气清新的户外,根据个体健康状况,选择适当的运动和休闲项目,如散步、拳类、球类、体操、放风筝等。室外那些树林里,江河湖边的空气里,都充满着春天的生机。这些地方的空气中存在着负氧离子,有止咳、消除疲劳、调节神经、降压、镇静等功效,能改善呼吸、血液循环和新陈代谢状况。节假日到郊外踏青,亲近自然,积极适应季节和大自然的变化。这样让机体吐故纳新,让筋骨得到舒展,让内心增添快乐,促使自己形成春季里朝气蓬勃的精神状态,从而能进一步促进身心健康。
8、春季防便秘如何加强营养?
所谓加强营养,就是在我们每天的饮食中,要求主食高热量,保证充足的优质蛋白质和维生素。人体所需的高热量主要在五谷杂粮中获得;优质蛋白质主要在奶类、禽蛋类、肉类中获得;维生素主要在各种蔬菜水果中获得。
(1)春季物候变化对人体影响大  春季人的新陈代谢开始旺盛,纳食量增加。但是,春天冷热交替,变化无常,严重威胁人体健康;风多雨少,气候干燥,人体水分易流失。如果饮食不当,营养失去平衡,上火损伤肝脏、脾胃,多易造成风寒感冒、头痛发热、便秘、痔疮等病发生。还有研究认为,入春后,人的肝脏就像春天的树木那样生发,春天的肝脏营养需求量急剧增加,如果营养跟不上,会导致肝虚。人一旦肝虚,就不能耐受疲劳。所以,要把加强春季营养调配、讲究食物选择和饮食的适量纳入放在重要位置上。
(2)春季人体需要甘平微温高营养  要着重选用甘平、微温食品,避免吃油腻、生冷的东西和过多酸性的食品。坚持多食易于消化的高蛋白和富含维生素及微量元素的食品,多食富含碳水化合物食品,避免春燥上火所导致的肝火过旺而对脾胃的损伤。如每天主食以谷类、豆类、薯类等杂粮为主,加上奶制品和时令果蔬,要比油腻和烧、烤、煎、炸肉类食品容易消化吸收的多,而且会保证提供身体所需能量。很好地保护肝脏和胃肠,有效防治便秘的发生。
9、如何按照春季气候变化规律选择饮食?
顺应气候变化是饮食养生的最基本法则。春季的气候变化一般分为早春、春季中期和春季晚期三个时段。春季的饮食调养应当要遵循这三个时段气候变化的特点来实施。
(1)早春时节  是冬春交换阶段,气温仍比较寒冷,人体内消耗的热量亦较多,所以宜于进食偏于温热的食物。饮食原则为选择热量较高的主食,并注意补充足够的蛋白质。饮食除米面杂粮之外,可增加一些豆类、花生、乳制品等。例如,对一般成人来说,早餐牛奶1袋(250毫升左右),主食100克,小菜适量;午餐主食150克,瘦肉(或豆制品)50克,青菜200克,蛋汤或肉汤适量;晚餐主食100克,蛋鱼肉类(或豆制品)50克,青菜200克,豆粥1碗。
(2)春季中期  为天气变化较大阶段,气温忽冷忽热,温差变化大。气温较低时,每日饭菜可参照早春时段的饮食要求进行;在气温较高时,可增加青菜的食量,减少肉类的食用。
(3)春季晚期  为春夏交换阶段,气温偏热,宜于较清淡饮食。这时的饮食原则要求选择清淡食物,并注意补充足够维生素,应适当增加青菜。例如,一般成人早餐豆浆250毫升,主食100克,小菜适量;午餐主食150克,鱼蛋肉类(或豆制品)50克,青菜250克,菜汤适量;晚餐主食100克,青菜200克,米粥1碗。每日除三餐之外,还要多吃一些水果,因为水果中所含的维生素和矿物质对增强体质有益。
10、为什么春季调养五脏应以养肝为要?
中医学认为,春季,肝在五行中属木,在五气中属风。《素问·阴阳应象大论》中有“在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝。”《临证指南医案·木乘土》指出,“肝为风木之脏,又为将军之官”。根据“顺应天时养生”的观点,春季应重点保养肝脏,若稍有疏忽,就会引起肝火过旺,导致“上火”。很多人一到春季就会出现嘴角溃疡、口舌生疮、咽喉发炎、眼睛干涩等情况,就是肝火过旺引起的。肝火过旺易伤津,导致体内水分减少,而这正是便秘的主要原因之一。肝属木、脾属土,故肝火过旺易伤及脾胃,导致脾胃虚弱、消化系统功能紊乱。而消化不良也是导致饮食停滞、脘腹胀痛,发生便秘的主要原因之一。按照中医“四季侧重”的养生原则,春季补五脏应以养肝为先。
药补不如食补,养肝也是如此。春季饮食调养,以养肝为主是防治便秘的重要措施。
11、营养肝脏的春季餐用食品有哪些?
奶制品是全营养食品,春天多喝奶能满足人体生长、消耗和促进健康等多方面营养需求,对肝脏十分有益,是各类人群春季养生的首选佳品。奶制品中,益生菌酸奶更好,对所有人都适宜。
但是,对绝大多数人而言,奶制品只能作为日常食用品的一小部分,而最多的还是平日饭菜。据多项研究报告和多数专家推荐,春季营养肝脏的食用品,最适宜的是:谷类,如糯米、黑米、高粱、黍米;豆类,如黄豆、绿豆、扁豆等;果实,如红枣、桂圆、核桃、栗子;鱼肉类,如青鱼、甲鱼、鸡肉、兔肉、牛肉、羊肉、猪瘦肉等,对肝脏有良好营养保健作用。
12、春季防寒养肝温补食材有哪些?
春季尤其是初春,虽然天气渐暖,但仍有冬季的余寒。所以要多吃些温补阳气的春季时令食品。可供选食的有韭菜、大蒜、洋葱、芥菜、香菜、生姜、葱等。这类食品既可以疏散风寒,又能够抑杀病菌。初春还可选食能益肝祛寒的谷物类食品,如黑米粥/黑米性平味甘,含15种氨基酸及多种维生素,能益肝补脾,养胃滋肾,为春季进补佳品。此粥最适宜于肝肾虚损,妇女产后体虚等。
13、以血补肝选食动物血的说法是否靠谱?
肝主藏血,以血补血是中医常用方法,而鸭子血最适宜于春季养肝。因鸭血性平,营养丰富,取鸭血100克、鲫鱼100克、白米100克,同煮粥服食,可养肝血,辅治贫血,同时这也是肝癌患者宜于选食的佳肴之一。
14、舒肝养血为何菠菜最适宜?
菠菜富含多种维生素和微量元素,营养价值可与牛奶相比。研究发现,菠菜中至少有13种不同的类黄酮素成分,同时具有抗氧化与抗癌的功效。菠菜为春天的应时蔬菜,具有滋阴祛燥,舒肝养血等作用,对肝气不舒,并发胃病的辅助治疗有良效。菠菜要用开水焯一下,捞出后再烹调。
15、疏肝清热为什么要食豆芽菜?
豆芽菜有清热功效,利于肝气疏通、健脾胃。人们常称谓的豆芽,一般是指黄豆芽和绿豆芽。目前市场上又新增添了黑豆芽、豌豆芽、蚕豆芽等新品种。虽然豆芽菜均性寒味甘,但功效不同。绿豆芽容易消化,具有清热解毒、利尿除湿的作用,适合湿热郁滞、口内干渴、小便赤热、大便秘结、目赤、肿痛等人群食用。黄豆芽健脾养肝,春季适当吃黄豆芽,有助于预防嘴角溃疡。黑豆芽养肾,含有丰富的钙、磷、铁、钾等矿物质及多种维生素,其含量比绿豆芽还高。豌豆芽护肝,富含维生素A、钙和磷等营养成分,蚕豆芽健脾,有补铁、钙、锌等功效。豆芽最好是烧滚开水烫熟后,放盐和麻油及佐料拌着吃,尽量保持其鲜香口味。豆芽最好随时买来就烹调,不宜久放。
16、胡萝卜为何能养肝护胃防便秘?
胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、维生素A、维生素C和B族维生素等营养成分。胡萝卜所含的大量胡萝卜素有补肝明目作用。其植物纤维吸水性强,在肠道中体积容易膨胀,是肠道中的“充盈物质”,可加强肠道蠕动,从而利膈宽肠,通便防癌。维生素A是骨骼正常生长发育的必需物质,有助于细胞增殖与生长,是机体生长的要素,对促进婴幼儿的生长发育具有重要意义。胡萝卜素转变成维生素A,有助于增强机体的免疫功能,所含的懈皮素、山标酚能增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素的合成,还有降压,强心作用,是高血压、冠心病患者的食疗佳品。肝脏能长期贮存大量维生素A,随时待供体内需用。我们应经常食用胡萝卜,清洁肝脏,并让肝脏储备更多的维生素A和多种营养物质。
胡萝卜味甘、性平,入肺、脾经,具有健脾消食、润肠通便、杀虫、行气化滞、明目等功效。胡萝卜最适宜在春寒料峭天气较冷时吃。它的吃法很多,做成熟食吃和生吃均可,但生食时某些营养成分如维生素A不易被吸收。胡萝卜与其它食物搭配可做出很多美味可口的食品。
如果把胡萝卜搅碎取汁,把水烧开后与蜂蜜、香油(还可根据个人口味选择其他合适配料)一同倒入锅内煮沸,制作成胡萝卜汁,食用后有清洁肝脏、排泄体内脂肪和胆汁的作用。
17、为什么喝蜂蜜水能排毒养肝?
蜂蜜中含有大量的葡萄糖、果糖,可以不经消化过程,就能直接被人体吸收利用。蜂蜜含有与人体血清浓度相近的多种无机盐和一定数量的维生素B1、B2、B6及铁、钙、铜、锰、磷、钾等。蜂蜜中含有淀粉酶、脂肪酶、转化酶等,是食物中含酶最多的食品。酶还是帮助人体消化、吸收和一系列物质代谢及化学变化的促进剂。蜂蜜不仅是滋补、益寿延年食品,又是治病之良药。明代医药学家、《本草纲目》作者李时珍指出“蜂蜜入药之功有五:清热也;补中也;润燥也;解毒也;止痛也。生则性凉,故能清热。熟则性温,故能补中。甘而和平,故能解毒。柔而濡泽,故能润燥。缓可以去急,故能止心腹肌肉创伤之痛,和可以致中,故能调和百药,而与甘草同功。”蜂蜜的功效很多,但最能排毒养肝。如果用蜂蜜30克,精盐3克,加凉开水调匀,每天早晚各服1次,有良好的润肠通便作用,尤其适宜于老年人、体弱者、病后有便秘的患者。
18、中医为什么主张春季要慎用食醋?
醋味酸而入肝,具有平肝散瘀,解毒抑菌等作用。但是中医认为,春季不宜多食醋。
春季与五脏中的肝脏相对应,很容易发生肝气过旺,对脾胃产生不良影响,妨碍食物正常消化吸收。甘味食物能滋补脾胃,而酸味入肝,其性收敛,多吃不利于春天阳气的生发和肝气的疏泄,还会使本来就偏旺的肝气更旺,对脾胃造成更大伤害。这正是慢性胃炎和胃溃疡在春季容易复发的原因之一。特别是慢性胃炎和消化性溃疡患者春季不宜过多食用醋。
19、养肝护肝食疗方主要有哪些?
(1)鸡肝粥  新鲜鸡肝3只,大米100g,同煮为粥服食。其味甘而温,补血养肝,为食补养肝佳品,较其它动物肝脏补肝作用更强;有温胃作用,对调治中老年人肝血不足、饮食不佳、眼睛干涩或流泪有效;中老年人肢体麻木,宜用鸡肝5只,天麻20克,两味同蒸服,每日一次,服用半月可见效。
(2)猪肝粥  猪肝(用羊肝、牛肝、鹅肝亦可)50克,粳米100克,将猪肝洗净切碎,与粳米同煮成粥。有益气生血、养肝补虚作用,适用于身体虚弱或慢性肝病患者。
(3)胡萝卜猪肝粥  胡萝卜50克,猪肝50克,粳米100克,胡萝卜、猪肝洗净切碎,与粳米同煮成粥。有补益肝肾,养血明目的作用,适用于肝肾不足所致的视物模糊、双目干涩等。
(4)枸杞甲鱼羹  枸杞子30克,甲鱼500克,将枸杞子洗净切碎,甲鱼宰杀去内脏切块,一起放入砂锅中,煮40~60分钟,再放葱姜盐醋少许调味。有补益肝肾,滋阴壮阳的作用,适用于身体虚弱,肝肾不足所致的体弱无力、阴虚盗汗、视物不清、面色无华者。
(5)天麻鱼头汤  天麻10克,胖头鱼头1个,天麻洗净,鱼头洗净劈开,加入葱姜醋盐调味,放入砂锅中煮半小时,食肉喝汤。有平肝潜阳、息风止痉作用,适用于肝阳上亢、肝风内动所致的头晕目眩、头痛眼花、肢体麻木等症。
(6)罗布麻茶  罗布麻5克,用开水浸泡(如泡茶)20分钟,代茶饮用。有平肝潜阳,镇静降压作用,适用于肝阳上亢所致的头痛头胀,头晕目眩,烦躁易怒等。
(7)菊花决明茶  菊花5克,决明子5克,用开水浸泡半小时,代茶饮用。有清肝明目,润肠通便的作用,适用于肝火上炎所致头胀痛,头目眩晕,目赤肿痛及便秘等
(8)四鲜素烩  新鲜百合20克,新鲜番茄1个,新鲜黄瓜1根,新鲜山药50克,盐、糖、食用油、葱花、鸡精少许。将百合洗净后放进盘中待用;番茄放在开水中焯后去皮,切成小片放盘中待用;山药去皮洗净后切成片,放盘中待用;把黄瓜去皮洗净后切成小片放盘中;把食用油烧热后,放葱花爆锅,把百合、番茄、山药、黄瓜到入锅中一起翻炒,放入盐、糖,炒熟前放入少许鸡精,再翻炒几下,出锅即可。功效:祛热润肺、健脾通便。最适合5个月以上宝宝食用。
(9)韭菜猪肝汤  猪肝200克,韭菜200克,做成汤食用。韭菜性温辛香,春季吃最能助益阳气,以其配猪肝可补养肝血,适用于肝病、夜盲症、便秘等。
(10)拔丝白薯  白薯500克,白糖250克,食油15克,枸杞子10克,葡萄干100克。将白薯洗净,切成滚刀块,入油锅中炸成金黄色。炒锅烧热入油少许,加入白糖溶化,熬成金黄色,用筷子头蘸点糖试试能拔丝时,立即将炸好的白薯倒入糖锅内,同时倒入枸杞子(蒸熟)、葡萄干,翻滚均匀,立即出锅上盘,乘热食用。薯块外焦里嫩,满口甜味。有助消化,帮助吸收养分,加速新陈代谢和促进肠胃蠕动的功效,能利大便,治便秘,提供身体热能。最适宜3岁以下儿童食用。

(11)红薯芝麻汤  红薯300克、洋葱(切薄片)50克、高汤400ml、牛奶100ml、黄油半匙、盐和胡椒少许、黑芝麻适量。把红薯去皮,切成3cm的长条洗净;将黄油放入锅中温热;洋葱用中火炒软,加入红薯,炒至半熟;将炒好的红薯与洋葱倒入高汤锅中,用中火煮,等红薯变软后取出捣碎,加入牛奶、盐和胡椒,倒入器皿中,撒上黑芝麻即可饮用。能缓解便秘,祛淡色斑。

END
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