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第五十二章 再论脏腑经络五行

原创 一气流通 一气流通 今天

江仙彤这几日缠着江子渊讲中医医学给她听,江子渊把跟齐绾绾说的那些医学知识也给江仙彤说了一遍,并又强调了医门心法:

水病寒则水不生木而生风;

木病风则木不生火而生热;

火病热则火不生土而生湿;

土病湿则土不生金而生燥;

金病燥则金不生水而生寒;

五行相生亦能杀,相克亦能生。

江子渊大概解释后,江仙彤听了还是晕乎乎的,江子渊又补充说道:“这样吧,我把脏腑十二经络的五行再跟你详细说一说吧,我们先从肺经开始说起”

手太阴肺经主降,肺经如果不降最典型的症状就是咳嗽了。肺在五行里对应的是金,金对应的六淫就是燥,肺怕太干燥,这个大家都很容易理解,秋天肺太干,容易出现干咳,我们也常开麦门冬汤来润肺止咳。

很多人认为肺属金,是喜湿恶燥的,其实肺也怕太湿,肺湿有积水什么的,也会引起咳嗽等症状,有些严重的,都无法躺下来睡觉,一躺下来咳嗽就非常剧烈,可以用葶苈大枣泻肺汤等方剂祛肺水。

肺属金怕燥,为什么也会怕过湿呢?这个有些人就不容易理解。因为肺对应手太阴肺经,太阴湿土,肺兼有土的性质,所以也会恶湿。我们身体的另一个太阴经是足太阴脾经,脾属土,太阴湿土,都属土,脾的属性就是单纯的土性,所以脾只恶湿,它就不恶燥。

土病湿则土不生金而生燥”,这个不容易理解,我也尽量用简单的语言来解释吧!土病湿,就如我们身体的脾病湿了,则脾的运化不及,会产生中焦湿阻,处于人体上焦的热无法下降,肺在上焦,热又会灼肺,把肺的津液灼干,出现肺干燥的状态。肺受伤,肺的收敛肃降的功能也受到影响,这类人常出现上焦燥热,中焦湿,下焦又寒。对这类寒热交错体质的人用药,药太热会使上焦更热,药太寒会使下焦更寒,唯有先祛中焦湿,让脾先运化起来才是治病的关键,可以使用香砂六君子汤做加减。

有些人会问,为什么常会上焦热,下焦寒呢?人是大自然的一员,我们借用大自然的现象来解释吧!春生夏长秋收冬藏这是自然界的规律,自然界到秋天的时候,秋天收敛,把自然界的热气阳气收到地下,冬天时这些热气阳气封藏在地下,地下室跟矿下反而是很暖和的。或者又如大自然的树木吧,到了秋天开始落叶,树的“阳气”往下收降,冬天时树的“阳气”收藏到树根下了,自然界的树要添根也往往在冬天发生。只有秋冬将这些“阳气”都封藏好了,来年才会有一个好的丰收年,所谓“瑞雪兆丰年”,也是指大地盖了一层厚雪,将阳气很好封藏,来年收成就好。

同样的,我们人体上焦的热正常也是要降到下焦封藏起来,这样人体的肾阳才会足,下焦才不至于寒。人体下焦寒、上焦热是属于虚热,万不可用清热寒凉之药,寒凉的药败脾中、伤肾阳,会让人体的根本受损。

当然多个原因都会引起肺金不降,比如脾虚、胆火刑肺等,以上说的脾湿中焦湿阻只是其中一个原因而已。

金病燥则金不生水而生寒”,这句话现在应该好理解了吧!如果金病燥,热气在上,肺的收敛肃降受限,阳气无法传到下焦封藏起来,下焦肾阳不足,下焦生寒。

我们人体脏腑的另一个“金”是大肠,手阳明大肠经,阳明燥金,大肠属金,大肠的属性是纯金,所以大肠是喜湿恶燥的,它不像肺一样还恶湿。有人会问,那有些人大便不成形、太粘等,那是不是因为大肠湿呢?这个不是大肠湿的原因,而是脾湿、小肠火不足引起的。

手阳明大肠经经络之气是向上走的,它与手太阴肺经是相连的,两个是相表里的关系。我们知道肺主皮毛,肺功能好的人皮肤才会亮泽,如果这个人大肠功能不好,大便不好有宿便,那也会影响到肺,影响到皮肤,通俗说宿便产生的毒素会传到皮肤上,使皮肤产生暗斑、疮等。女性要想美容,大肠也需要养好,大便要正常。

大肠属金,自然是有收敛的功能,大肠如果收敛功能出现问题的,那就容易出现腹泻、脱肛等。肺与大肠相表里,《素问·咳论》:“肺咳不已,则大肠受之。大肠咳状,咳而遗矢。这个意思是说肺咳嗽时间久了还不好,那就会传给大肠,大肠咳嗽,一咳大便就可能造成大便失禁,当然咳嗽也还有肝咳、心咳、肾咳等,这里就不做详述。

江仙彤听到这里插话问道:“腹泻是大肠的收敛功能不行,那便秘呢?是大肠的功能太过亢奋吗?”

江子渊撇了一眼笑说:“姐,都快吃饭了,下次饭前不说腹泻便秘的事,既然你问起,那我也说说,女性同胞很多都有便秘,这个确实值得细说”

如果腹泻,那是木的疏泄太过,金的收敛不及,我们可以强化金的收敛功能。

如果是便秘,如因为阳明腑热引起几天不大便的,这种症状我们临床很容易看出来,舌苔是黄的,表现出热症,烦燥的症状,这是因为金过盛,燥结于大肠之中,对这类大便不通,我们承气汤系列的药。

还有一种温热病津亏肠燥便秘,简单说就是大肠的津液都干了,这种人有热也是虚热,经不住承气汽的攻下,只要增加大肠的津液即可,我们可以用增液汤等,拉出来的大便干燥异常。

但还有一种人便秘,拉出来的大便并不是干燥的,而是湿的,软的,身上也没有表现出热症,这种便秘是因为虚、冷引起的,特别是一些更年期的女性常有通便难。从五行来分析,这是因为木的疏泄不及,金的收敛太过,更年期的妇女服用逍遥丸常会有助于通便,因为逍遥丸有疏肝健脾的作用,可加强肝木的疏泄,所以有助于通便。对金的收敛太过,根据火克金,我们可以加强火的宣通作用。简便的方法可以在中脘、关元、中枢、命门、肾俞等进行艾灸。要用药,那就用当归、川芎、芍药、柴胡补木加强木疏泄的药,用肉苁蓉、巴戟天等补肾阳加强火的宣通作用,再加一些枳壳、厚朴、干姜、白术、炙甘草行气温中补土药。如果是小孩子发生这种便秘,小孩经络脆弱,就不宜用这么强的中药,可以进行饮食调理,在煲汤的时候,放一包用纱布卷好的花椒,多吃温热的食物,即可通便。万万不可用大黄、芒硝等清热泻下通便之药,否则中气下陷,严重有性命之忧,切记切记。

江仙彤听完,自己小声嘀咕道:“虚秘、冷秘,金的收敛太过,木的疏泄不及,可加强火的宣通作用,有点意思。”

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