小编导读 眼下虽已立秋，却又还在二伏天的尾巴上，三伏天即将开始，真正的高温就要“空降而来”，高温夹杂着的暑湿，正好为皮肤病的滋生提供了温床。譬如荨麻疹，当下之际，不仅有适宜的气候条件，更有一众花花草草为荨麻疹的滋生提供了“捷径”，荨麻疹给人带来的痛苦，远远大过那些花花草草带给人的赏心悦目之感，面对荨麻疹的挑衅，该怎么办呢？且随小编一起来寻找答案吧！ 温馨提示：回复“医考在线”或“医考”，惊喜等你拿回家！ 荨麻疹是一种常见的由多种不同因子作用于人体，通过变应性或非变应性机制，导致皮肤、黏膜、血管神经反应性扩张及渗透性增加，而产生的局限性水肿为特征的瘙痒性过敏性皮肤病。中医称之为瘾疹、风疹、风团、风疹块、风疙瘩等。具有发无定处，骤起骤落，瘙痒无度，退后皮肤无痕迹，反复发作等特点。《诸病源候论》曰：“邪气客于皮肤，复逢风寒相折，则起风瘙瘾疹。”《医宗金鉴》曰：“此症俗名鬼风疙瘩。由汗出当风或露卧乘凉，风邪多中于表虚之人，初起皮肤作痒，次发扁疙瘩，形如豆瓣，堆累成片。”《疡医准绳》曰：“夫风瘾疹者，由邪气客于皮肤，复遇风寒相搏，则为瘾疹。若赤疹者，由冷湿搏于肌中，风热结成赤疹也。遇热则极，若冷则瘥也。白疹者，由风气搏于肌中，风冷结为白疹也，遇冷则极，或风中亦极，得晴明则瘥，着厚暖衣亦瘥也。” 发病原因与机理不外乎内外二因。内因是五脏失和，肺脾胃之虚。肺气虚则卫气不能固表，《灵枢·本脏》曰：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。”肺为气之本，其充在皮，脾胃居于中焦，营出中焦，饮食入胃，游溢精气，上输于肺，肺朝百脉。《素问·痹论》曰：“荣者，谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也，故循脉上下，贯五脏、络六腑也。” 若五脏失和，三焦气化不利，脾虚则可致肺气虚，土不生金也。又脾虚则湿浊难化，寒湿内停，或湿热蕴结，津液输布不利，蕴结于营，则致营卫失和，腠理开阖失常。外因是六淫之邪，尤以风、寒、湿、热为著。风为六淫之首，易伤卫气，且善行而数变。若脾肺气虚不能固表，则风夹寒、夹湿、夹热之邪乘虚而入，蕴于肌肤，致使营卫失和而发病，故可见风疹隐隐，或红或白，瘙痒成片，骤起骤落。此外，饮食、紫外线、各种花粉、真菌、病毒等外来因素而引起的皮肤瘙痒、风团等亦属此列。 本病之本是五脏失和，重在肺脾，本病之标是六淫之邪，以风邪为先。病变中心部位在营卫、腠理。发病证型与季节相关，偏于风寒湿者多见于秋冬，偏于风湿热毒者多见于春夏。 气虚卫阳不固，外感风寒之邪，阳气不能敷布，肤失温煦，致使营卫失和。每遇风冷寒邪或冷水，则多见于头面、颈部、手足腕等裸露部位，骤起丘疹瘙痒，如粟如豆，色白，遇冷加重，得暖则消退。治宜辛温解表，调和营卫，方选桂枝麻黄各半汤加减。 脾肺气虚，阳气宣散敷布不及，外感风寒湿邪困扰肌肤，营卫失和。症多见因于饥饿劳累，外感风寒雨露，突发全身性皮肤瘙痒，风团遍布，愈搔愈甚，重者联结成片，皮肤肿硬，捏之不起，色白，常伴有胃脘痛、恶心呕吐等。治宜疏风散寒，健脾化湿。方选消风散加减。 脾肺气虚，外感风寒，复遇温热，寒热互遏于营卫，致使皮肤突发风团瘙痒，疹块中间色白，周边色红，界线分明。治宜疏风为主，辛温辛凉并用，佐以健脾化湿。方选消风散合银翘散化裁。 “清阳出上窍”，易受风热病邪侵扰，风热病邪直接上犯头面及耳、目、口、鼻清窍，或风热郁于肺卫，化热化火，火热上炎，窜扰清窍。症见颜面潮红瘙痒，或眼目奇痒、眼睑水肿、流泪，或鼻胀酸痒不适、喷嚏、流涕，或耳朵瘙痒热红，或波及颈部潮红，起粟粒样丘疹，遇热加重。治宜疏风清热，辛凉透邪外出。方选银翘散合桑菊饮化裁。 平素饮食不节，嗜食辛辣厚味发物，或嗜酒，脾胃久蕴湿热，蒸于肌肤，复感风热之邪，三焦气化不利，湿热闭阻，营卫不畅，搏结成疹块。症见丘疹如麻如豆，或大如硬币、色红、愈搔愈痒、遇风加重，或食用辛辣发物或饮酒后加重，或发于局部，或泛及全身皮肤，发无定处，多以胸腹四肢多见。治宜疏风清热，健脾化湿。方选银翘散、三仁汤、二妙散化裁。 饮食不节，嗜食腥辣厚味，或嗜酒，湿热久蕴脾胃，复感温邪，内外合邪，湿热不得外透，卫气郁闭，化热化火成毒，毒热搏结于皮肤。症见皮肤瘙痒，搔之成疹块，泛起成片，色红，痒热并见，搔破处可见少量血浆渗出，可遍及胸腹四肢、大腿两侧及臀部，或手足心痒热难忍，手掌部皮下瘾疹，搔破有浆液渗出，疹块及瘙痒久而不退不减，服用西药脱敏后无明显改善。治宜疏风清热，化湿解毒。方选银翘散合二妙散化裁，并配以凉血解毒之品。 
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