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胆汁反流性胃炎
药物治疗:1.胃动力药物:常用:多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。2.胃黏膜保护剂种类较多,主要作用保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。3.结合胆盐类药物:①达喜(铝碳酸镁) 对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;②阴离子交换树脂(考来烯胺) 加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。4.抑制胃酸药:①H2受体阻断剂(H2RA):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;②质子泵抑制剂(PPI):奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,抑酸作用远优于H2受体阻断剂。5.根治幽门螺杆菌感染:在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时,应首先考虑根除幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合,更可减少诱发癌变的几率。
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