高守国
给定资料
1. 2013年10月25日上午8点27分,家住温岭市箬横镇浦岙的33岁犯罪嫌疑人连恩青持刀闯入温岭市第一人民医院,接连将三名正在门诊为病人看病的医生捅伤。其中,耳鼻咽喉科主任医生王云杰心脏部位受重创,当场死亡,另外两名医生王伟杰和江晓勇经抢救已脱离危险。在连恩青住处卧室内的墙壁上,保留着他在作案前用黑色记号笔写下的“7.31,王云杰、林海勇,死”这一行极具仇恨性的字迹。这似乎透露着这起惨剧预谋已久。此前的17日,多名患者家属打砸了上海中医药大学附属某医院,并拉扯打骂医务人员;21日,医生熊旭明被患者家属围殴,眼角受伤、脾脏破裂……进入10月中旬,全国已发生6起患者伤医事件。中国医院协会的一项调查显示,2012年,中国每所医院年平均发生暴力伤医事件约27次。
2. 半年前,一位管姓医生因遭患者殴打致腰椎横突3处骨折,他告诉记者,一名值班医生的工作时间从上午8点开始一直到隔天上午8点,几乎是24小时不间断,若碰上要出门诊,则要持续到隔天中午12点。而在隔天8点到12点这4个小时中,医生平均要接待60到80个病人,“忙得连上厕所和喝水的时间都挤不出来。”来自江苏农村的患者老田向记者诉苦:自己排了3个小时的队,医生却只看2分钟,总共说不到3句话,看病前对病情一头雾水,花了钱看了医生还是一头雾水。
3. 事实上,很多无辜医生受害恰恰说明了有些人行凶时已无理智。一些病患常年奔波寻医问诊,委屈和愤懑压在心口,有时医生一个小小的苛责或是一个小动作都可能引发不满情绪,进而演化为暴力伤医。为保护医护人员的人身安全,S省出台了《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》,规定医院增加保安配备比例,每个医院要按照不低于在岗医务人员总数5%或20张病床1名保安的标准配备。
4. 无论医患之间的分歧有多大,也不管患者对具体的医疗措施怎样怀疑,诉诸暴力都只能将问题恶化,动用暴力都应该受到谴责,这是一个文明社会应该坚守的底线。事实上,频频发生的暴力袭击,已经让医生心理负担过大,78%的医生不希望子女从医。当医生成为暴力袭击的无辜受害者,对于患者治愈疾病有害无利,暴力伤医难道不是医患双输的悲剧吗?事实上,医患之间的信任问题,确是一个世界性难题,毕竟医学专业门槛太高,医患之间总是存在信息不对称,正如一位医生所感叹的:检查多了,病人说乱检查;检查少了,病人又说延误病情。但是在当下中国,医患之间的不信任尤为突出,看病难、看病贵自不待言,医生群体中也确有一些害群之马,或收取红包,或开药提成,抹黑了整个医生群体的形象。
作答要求
1.唐朝药王孙思邈外出采药,遇一只母虎张口拦路,随从以为虎欲噬人,孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎被一长骨卡住了喉咙,是来拦路求医的。孙思邈遂为其将异物取出,虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地,那虎偕虎崽在路旁向他致意。这是一则民间传说,请结合给定资料,谈谈它说明了什么道理,对处理医患关系有哪些启示?
要求:认识正确,逻辑清晰,不超过300字。
2.当前,医患纠纷日益成为严重的社会问题。请就如何解决好医患纠纷、缓解医患矛盾写一篇文章,谈谈自己的看法。
要求:(1)自选角度,自拟标题;(2)对策合理,内容充实,见解深刻;
(2)1000—1200字。
【答题要点及思路提示】第1问,是说医者(孙思邈)和患者(老虎)之间的故事,医者敢于善于为患者治疗,患者懂得感恩医者。作答时,要答两方面内容,一是这则民间传说说明什么道理,二是对处理医患关系有什么启示。两方面还要分开来答,而且要从医生和患者两个角度来分析。主要作答内容是:这则民间传说说明两个道理:(1)医生看病要以患者为本,即使吃人的猛虎患病,也应本着仁义之心全心全意为它治疗,不应有害怕、退缩、应付之意;(2)患者应对医学和医术有敬畏之心,即使吃人的猛虎对为它解除病痛的医生也怀有感恩之心,有礼貌地回应。对处理医患关系的启示是:医者,要抱有仁爱之心、医本之心,要以患者为本,以解除患者病痛为最高追求。患者,要有相信医学尊重医生之心,应敬畏医者,配合治疗,正确对待生命。医患两方面应相互理解,相互尊重,相互配合,齐心协力共同战胜病魔。
第2问,在立意和选择角度时,一是可以写怎样解决医患纠纷,比如建立第三方调处机制,或者是完善司法解决机制,或者是建立医疗纠纷仲裁机构,或者是引导群众在法律框架下妥善解决医疗纠纷,等等。对于认识比较深刻,熟悉该领域,对解决医患纠纷有独到见解的应试者可以从这些方面选择角度。二是可以写缓解医患矛盾,这个范围比较广,也容易去写。比如可以写多部门协同,综合治理,全社会共同参与;可以从医院角度写树立高尚的医德,回归医院的公益性,向公众普及医学常识,加强医患沟通,实施对患者的关爱工程,保证患者知情权,规范医护人员收入,等等。还可以从政府角度写加大政府对医疗的投入和监管,推进医疗体制改革和药品体制改革,倡导媒体多做正面报道,重建医患信任,等等。三是可以将二者兼顾,融为一体去写。提供一份较好的作答:(1)在政府层面,要加快医疗卫生事业的改革与发展步伐。坚持卫生事业的公益性质,把握好医疗卫生体制改革的正确方向,科学制定卫生事业发展规划,在大、中、小城市和农村合理设置卫生机构,科学配置医疗资源。强化公立医院的公益性质,加大公共财政对医疗事业的投入,强化社会医疗保障体系建设和推进药品流通体制改革,从根本上改变“以药养医”、“过度医疗”的状况。(2)在医疗机构层面,要加强自身建设,不断提高管理和服务水平。医疗机构要坚持走以人为本,以医德和医术为核心的发展道路,加快人才培养与建设,加大社区和农村医疗卫生技术人才的培养力度。创新医疗安全和医疗质量核心制度建设,提高诊疗技术水平;创新医疗业务服务流程,方便群众就医;深化内部改革,创新综合目标考核机制,突出社会效益原则进行内部报酬分配;加强“和谐医患”文化建设,转变医务人员服务观念,增强主动服务意识,加强医患沟通,切实提高医技水平和医德水平。(3)在社会层面,探索建立医患纠纷预防与处置的体制机制。要将患者的维权行动疏导到合法有序的渠道中来,尽快出台医患纠纷预防与处置的具体办法,明确社会各方的责任,引导医患双方依法、有序解决纠纷。要尽可能地主动提供法律援助、技术鉴定等全方位的服务。要加强对医疗场所治安管理工作,制定医患纠纷引发群体性事件的现场处置预案。要探索建立第三方调解机制处理医患纠纷,组建一个既懂专业知识又超脱于医疗卫生系统的机构,增加医患纠纷处置的公平性、专业性和规范性,从而建立起医患纠纷处置的新机制。
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