地方性斑疹伤寒药物治疗有哪些?以下就是地方性斑疹伤寒药物治疗介绍:
1
一般治疗 病人必须更衣灭虱
卧床休息
保持口腔
皮肤清洁
预防褥疮
危重患者要勤翻身防止并发症
注意补充维生素C及B
进食营养丰富
易消化的流质软食
多饮开水
液入量每日保证约2500~3000ml
2
药物治疗 氯霉素
四环素族药物对本病皆有特效
氯霉素
四环素族(四环素
土霉素
金霉素)对本病有特效
服药后10余小时症状减轻
24~48小时后完全退热
氯霉素1.5~2g/d
分3~4次口服
退热后用量酌减
继续服3天
或延长至5~7天
以防近期内复发
多西环素0.2~0.3g顿服
必要时2~4天再服1剂
临床实践中氯霉素疗效虽好
因其副作用突出
已不作首选
而多西环素则应用较多
治疗简单
副作用少
效果满意
近来有用红霉素
氟喹酮类药物(如诺氟沙星
依诺沙星
环丙沙星)及米诺环素等治病本病也取得较好的效果
3
对症治疗 高热以物理降温为主
慎防大汗
中毒症状严重者可注射肾上腺皮质激素
输液补充血容量
头痛剧烈兴奋不安者
可给予异丙嗪
安定
巴比妥
水化氯醛等
心功能不全者可静脉注射毒K0.25mg或西地兰0.4mg
毒血症症状严重者可给予肾上腺皮质激素
有低血容量倾向或休克时按感染性休克处理
对有心功不全者要注意减轻心脏负荷
可用强心药如毛花苷C或毒毛花苷K等
头痛可给止痛药
对有精神症状者可给予地塞米松等治疗
与患者年龄
有无并发症
治疗早晚
治疗方法
过去曾否接受过预防注射及病原菌的型别和毒力等有关
在有效抗生素应用之前
病死率为20%
应用氯霉素以来
病死率约1%~5%
老年人
婴幼儿
孕妇预后较差
骨髓巨噬细胞吞噬功能差者
病情重
易迁延不愈
并发肠穿孔
肠出血
心肌炎
肺炎
贫血等
则病死率较高
氯霉素治疗的复发率一般在10%左右
氟喹诺酮类治疗几无复发
本病大多预后良好
多在发病第2周恢复
但老年患者或未经治疗患者
感染后可陷于极度衰弱
恢复期延长
经有效抗菌药物治疗后痊愈
近年来发生暴发流行
仅极少数严重病例发生多器官功能衰竭死亡