老年痴呆的治疗用药,除与神经递质有关的药物外,还有脑细胞代谢激活剂、脑血循环促进剂、钙离子拮抗剂等很多种类,早期诊断并综合治疗尤为重要。
1、脑细胞代谢激活剂
常用的药物有脑复康、三乐喜等,其作用机制:①增强神经传导功能;②调节钙离子、钠离子和钾离子流向;③影响载体介导的离子转运。
2、脑血循环促进剂
氢麦角碱:直接作用于多巴胺和5-羟色胺受体,降低脑血管阻力,改善突触神经传递功能。脑通:提高脑细胞新陈代谢水平,增加氧和葡萄糖的利用,促进多巴胺的转换。都可喜:提高脑动脉血氧含量,改善大脑微循环状态。银杏叶提取物:提高脑缺氧的耐受性,增加大脑能量的代谢,清除自由基等,可降低未来中风的风险。
3、钙离子拮抗剂
尼莫地平:能选择性地扩张脑血管,增加脑部血流量,在神经元细胞中发挥较强的钙拮抗作用,改善患者的学习和记忆能力。盐酸氟桂利嗪能选择性地扩张脑血管,增加脑部血流量,预防缺血、缺氧引起神经细胞损害。
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