化疗时医生应注意的是:①需明确诊断,尽量取得病理或细胞学诊断,
肿瘤化疗不能作试验性治疗亦不能伤脑筋安慰治疗;②疗前应明确治疗的目的,制定化疗方案,选用合适的药物、剂量、途径、方法和疗程,不能随意盲目加大剂量或更改化疗方案,亦不可长期、盲目用药,注意观察疗效和毒副作用;③如有肿瘤观察指标,疗效结束时要评价近期疗效;④了解每一个化疗药物的毒性,采取相应的预防措施;⑤每周要查1~2次血常规,如出现白细胞、血小板降低,要采取相应的升血治疗或成分输血;⑥要掌握停药的指征,用药量已超过显效的时间仍无效不得长期盲目化疗。出现严重的毒副作用需停药。
化疗时患者应注意的是:化疗期间应每周至少查一次血常规,包括血红蛋白、白细胞和血小板。当白细胞减少时,避免去人多的场所,以免增加细菌或病毒交叉感染机会;如白细胞数降至2.0×10【9】/L以下时,应人院治疗。血小板数下降的危险是引起出血,应避免撞伤,且宜进软食,皮肤有出血点时应及时告诉医生,目前尚无升高血小板的特效药物,主要靠输注新鲜血小板。化疗期间,饮食应以卫生、清淡,富有营养的食物为主。现有较好的止吐药物,一般对症处理后可大大减轻胃肠道反应,且患者间个体差异较大,恶心呕吐的程度不一,因此不要将化疗与呕吐等同,避免自我暗示。此外,尚应注意口腔卫生,坚持每餐后漱口,以免出现口腔溃疡。化疗中出现腹泻,尤其是每天超过5次时应及时告诉医生处理。有些化疗药可致脱发,患者或家属应有心理准备,一般停用化疗后2~3个月即可长出新发,不致造成长期影响。
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