为什么说降糖药永远不能有效控制血糖？

患者：母亲患糖尿病8年，目前用胰岛素治疗和饮食控制，情况良好。在您发表的一篇有关糖尿病和饮食控制的文章上看到两句话：1、如果药物将患者的血糖控制在正常范围内，患者就会出现低血糖。2、食物营养没有药物毒副作用那般直接而强烈但仍然属于自然客观规律。因此，自然不会由于患者无法实际做到科学饮食而心慈手软。

    我想问一下，糖尿病治疗不是就是要让患者的血糖控制在正常范围内吗？如果积极的用您说的饮食治疗，能不能改变这一现状呢？还有我上述提到的您文章中的第二句话是什么意思？希望回答！

答：客观的说，并非医生不想控制血糖，而是无法做到。因为，有血糖限制，而饮食等可引起血糖血糖变化相关因素却无法稳定。

    2型糖尿病多数由运动减少、饮食能量与脂肪过多导致。并且由于糖尿病糖代谢障碍。也就是糖类产能不足与延时同时存在。因此，便会导致脂肪由于需要代替糖类维持生命，并将不能及时消耗的糖类能量转换、合成脂肪代谢过程大量增加，引起心脑肢体等大血管病。同时，由于蛋白也要代替糖类能量转换不足而维持生命，并且由于尿液流失、不合理饮食控制、双胍类、糖苷酶抑制剂类等降糖药使用，极易导致可供维持血糖的原料大量减少。因此，还要异生血糖，代替糖类更多工作而更加消耗增加。所以，便也无法满足人体组织修复、更新、免疫物质构成等蛋白质本身基本工作。

       因此，糖尿病治疗不仅需要控制血糖，同时需要解除病因、减少与纠正脂肪、蛋白代谢紊乱。否则，血糖正常并发症仍然无法阻止。

      然而，不幸的是，降糖治疗永远无法安全、有效控制血糖。因为，血糖出路不仅只有胰岛素分解。同时，还有运动、精神状态等多种因素关联的人体肌肉、周围组织不需要胰岛素参也可直接代谢血糖，以及从而尿液流失等，并且血糖入路由于不同食物糖类、加工处理方法、其它伴随成分、摄入量等不同影响，同样可以导致血糖波动。

       因此，医生所建议的血糖值往往并非安全或不导致高血糖毒性及其并发症，而是无法安全、有效使用。因为，无法细致预测、控制、把握所有血糖变化相关因素，从而也就不能科学确定相互匹配药物品种、剂量及其应用时机。

       也就是虽然目前医学什么样的降糖药全有，但却70%的患者血糖失控。不仅如此，糖尿病所有并发症全部无法有效阻止，并且10年发生率40%，总发生率90%以上。

      为什么？病因无法解除，任何疾病都会无法治愈；代谢紊乱无法纠正，也就是导致并发症的危险因素一个也无法消除，任何有并发症的疾病全部不会有效阻止。因为，没有药物可以抵挡营养不合理条件下人体自身内部进行调整、不同营养相互支持。否则，人体生命无法维持，但其过程却会导致并发症，并且加重病因本身。

       因此，糖尿病不仅越治越多，并且越治越重。为什么？多数患者无法实际做到科学饮食，甚至从不知道正确饮食管理目标。