汗证
病理性的汗多,一一足出于腠理不密,卫气不固,津液外泄,汗出无时,则称自汗;一是阴虚热揽扰或气血不足,心液不能敛藏,睡中汗出,醒则汗收故称盗汗。
(一)自 汗
典型症状:汗出无时,劳动及饭后更多,疲乏畏寒,平时容易感冒,脉多濡细,
基本方
生黄芪1 5克 白术12克 防风6克煅牡蛎30克 浮小麦30克炙甘草3克
加减法
1.阳虚畏寒:加熟附片6~3克(先煎)。
2.气虚明显:加党参1 2克。
方义
基本方用玉屏风散加味。方中生黄芪固表益气;白术、炙甘草补中健脾,少佐防风走表以助黄芪固表之力;煅牡蛎、浮小麦收敛固涩,标本兼顾,取效较捷。
(二)盗 汗
典型症状:睡时汗出,醒后汗止,面色萎黄,体乏无力,食欲不振,大便不实,脉细缓;或面无华色,心悸不宁,气短神乏,舌淡脉细沉;亦有久咳虚喘,虚烦不寐,五心潮热,舌红,脉弦细。
基本方
生熟地(各)12克 当归12克 白芍12克 浮小麦30克煅龙骨1 8 克煅牡蛎l 8克炙甘草3克
加减法
1.脾虚:加自术12克、糯稻根30克。
2.血虚:加制首乌12克。
3.阴虚:加玉竹j 2克、熟女贞12克。
4.火盛:去熟地,甘草生用,加黄芩9克、炒黄柏9克、黄连3克。
5.食欲不振:加生熟谷芽(各)10克。
方义
基本方用生熟地、自芍、当归滋阴补血,炙甘草补中益气,浮小麦、龙骨、牡蛎收涩止汗、平肝潜阳。
参考
1.本证可见于现代医学植物神经紊乱、甲状腺机能亢进、风湿热、低血糖等疾病。
2。常用方有当归六黄汤(滋阴泻火、补气血、止盗汗)、牡蛎散(益气、固表、止汗),当归补血汤(补气生血)、归脾汤(健脾益气、补血养心)等。
呃逆
指气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制;倘持续不已,可分虚、实论治。惟在各种慢性疾患过程中出现,每为病势趋向严重,预后亦多不良。
(一)实 呃
典型症状:见于伤食、受寒后,呃声响亮频繁,胸胁胀闷。
基本方
公丁香4.5克 杮蒂9克 竹茹9克 陈皮9克刀豆子10克 枇杷叶1 2克(包煎)
加减法
1.受寒:加生姜6克。
2.食滞;加焦六曲12克。
3.内热:加生石膏30克(打、先煎)。
4.便秘:加制川军9克。
方义
基本方用公丁香、刀豆子、陈皮温中降逆,理气和胃;柿蒂、竹茹、枇杷叶清热降气。
(二)虚 呃
典型症状:见于老人或久病,呃声低沉无力,久久一呃,气似难续,面色苍白,手足欠温,舌淡苔白,脉细弱;亦有口干舌燥、烦躁不安、舌红而干、脉细数。
基本方
炒党参12克 白术12克 丁香4.5克 杮蒂9克炙甘草3克
加减法:
阳虚明显:加干姜3 吴茱萸2;阴虚明显:党参改用西洋参6(另煎兑入)或太子参15,丁香减量为3,加北沙参12、麦冬12 、枇杷叶12(包煎)。
方义
基本方用党参、白术、炙甘草益气健脾和中;丁香、杮蒂降逆平呃。
脱肛
党参15 炙黄芪15 炒白术12 炒枳壳12 炙升麻6 炙甘草3
加减法:
出血加生地榆15; 灼热胀痛去党参,甘草生用,加银花15 槐花12 川连3。
方义
基本方用党参、炙黄芪、白术、炙甘草益气健脾,培补中气;枳壳、升麻行气升提。
联系客服