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胰腺瘘 症状与检查
神医图书馆318
>《胰腺杂谈》
2013.08.02
关注
概述
常见于
胰腺
手术
,胰
外伤
,争性
胰腺炎
,胰腺
活检
术后
发生
胰液
外渗
蓄积
腹腔,
胰酶
被激活
消化
。邻近脏器形成胰-空腔脏器瘘,也可腐蚀
血管
引起
出血
性
休克
。胰液的
量丢失常致水、
电解质
失衡。
胰腺
外科
严重并发症之
。
诊断
1.症状
胰腺手术,外伤及
急性胰腺炎
后持续性
腹痛
,
腹胀
,
发热
,
肠鸣
音减弱,切口或引流处溢出清亮液体。
2.体征
切口、引流处剧痛,
皮肤
糜烂。引流不畅时出现
高热
,上腹部炎性包块,
抗生素
治疗无效。
3.辅助检查
①渗出液胰
淀粉酶
测定常超过500苏氏单位。
②逆行胰胆管造影可确定
胰瘘
的部位及胰管有无狭窄,以协助
判断
有无
自愈
的可能性。
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